原因不明性复发性流产患者主动免疫治疗效果及调节性T细胞水平变化观察

目的探讨原因不明性复发性流产患者接受主动免疫治疗的效果及接受主动免疫治疗后患者外周血CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞的变化。方法对118例原因不明性复发性流产患者进行丈夫或第三个体的淋巴细胞主动免疫治疗。在118例中随机选取26例用流式细胞术检测主动免疫治疗前后外周血CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞的变化。结果118例患者中,62例再次妊娠,56例仍在治疗中。再次妊娠的患者中6例再次发生早期流产（其中2例患者胚胎绒毛染色体发现异常）,22例已成功分娩,34例仍在继续妊娠中（孕周〉12周）。治疗的成功率达90.32％。随机选取的26例患者主动免疫治疗后的CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及CD4^＋CD25^high T淋巴细胞的表达均高于主动免疫治疗前（P〈0.05）。结论主动免疫是一种治疗原因不明性复发性流产安全、有效的方法。主动免疫治疗可能通过提高外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞及CD4^＋CD25^high T淋巴细胞的表达来调控母胎界面免疫耐受的形成。     

47,XXY核型伴精神障碍一例

患者　男性 ,5 2岁 ,未婚 ,小学文化。患者因多次恋爱受挫 ,于 1990年出现乱语并渐加重 ,说自己被“摄像机和仪器跟踪、迫害” ,自称“是市长和中央领导”“有人要夺权闹事”等。患者于 1993年 4～ 10月、1994年 9月至 1996年 4月两次住无锡市第七人民医院治疗 ,均诊断为精神分裂症 ,分别用氯丙嗪 6 0 0ｍｇ/ｄ 2个月和氯氮平 5 0 0ｍｇ/ｄ治疗 3个月 ,病情无明显改善。1997年 4月患者再次入院 ,临床表现同前。患者系第四胎 ,足月顺产 ,幼年生长发育正常 ,但学习成绩差。无精神病家族史 ,父母非近亲 ,兄姐均健在且生育子女多人。精神检查 :…     

荧光原位杂交技术用于Y染色体微缺失患者胚胎植入前遗传学诊断1例

近年来研究表明,男性原发无精和严重少精症患者中大约有7.5%～15%存在Y染色体上无精子因子AZF区域微缺失,童先宏等曾报道特发性无精子症和严重少精症中AZF缺失的发生率31.11%.Y染色体AZF区域微缺失常导致男性生育能力的下降或丧失,由于这种缺失患者尚有少量的精子,所以卵胞浆内单精子显微注射技术解决了他们的生育问题,但使用这种技术将有AZF区域缺失的精子注入卵胞浆内,     

两种方法处理后精子形态的变化

目的研究上游法和密度梯度离心法（Percoll法）处理前后精子畸形率的改变。方法60例精液标本分别行上游法和密度梯度离心法优选,处理前后均行精子形态改良巴氏染色分析。结果上游法和密度梯度离心法都可以显著降低精子的畸形率,上游法以颈部和尾部畸形最为明显,其他畸形降低不显著;而密度梯度离心法处理后精子以大头和双头畸形降低较为显著,其他种类畸形精子率下降不显著。结论上游法和密度梯度离心法对改善精子畸形率的作用有限。     

精神行为异常、发热伴口唇疱疹

患者男,30岁。精神行为异常4天、发热伴口唇疱疹2天,于2001年2月18日入院。4天前患者不明原因出现精神行为异常,表情淡漠,懒言少语,随地便溺。2天前出现发热,体温38.5℃,左下唇出现疱疹,双手抓握摸索样动作,尿失     

电针内关穴对心肌痛大鼠心肌和下丘脑P2X_3受体影响的研究

目的观察电针"内关"对实验性心肌痛大鼠心肌和下丘脑P2X3受体表达的影响。方法成年雄性SD大鼠28只,随机分为正常组(N组)、对照组(C组)、心肌痛组(M组)、电针组(E组),每组7只。观察大鼠的行为学变化及体重变化;苏木精-伊红(HE)染色方法观测心肌组织的变化;免疫印迹法(West blotting)分别检测大鼠心肌和下丘脑P2X3受体及β-肌动蛋白(β-actin)蛋白表达,比较各组P2X3受体蛋白相对表达量。结果 C组的体重增长较少,与N组相比有统计学意义(P0.01);M组、E组的体重增长较N组和C组显著降低(均P0.01);E组的体重增加比M组的明显升高(P0.01)。M组、E组的行为学表现较N组和C组显著增加(均P0.01);与M组相比,E组的行为学表现都明显下降(P0.01)。N组和C组的心肌细胞排列致密;M组可见严重的心肌细胞萎缩以及代偿性肥大和大面积的结缔组织增生现象;E组可见轻微的细胞肥大和结缔组织增生。M组心肌P2X3受体蛋白表达量显著高于N组、C组(均P0.01);E组心肌P2X3受体蛋白表达量显著低于M组(P0.01),M组下丘脑P2X3受体蛋白表达量显著高于N组、C组(均P0.01);E组下丘脑P2X3受体蛋白表达量显著低于M组(P0.01)。结论电针"内关"可能对P2X3受体介导的心肌痛信息产生影响,这可能是电针"内关"镇痛的机制。     

严重生精功能障碍患者助孕前遗传学检查的意义

检测严重生精功能障碍患者外周血染色体，为拟行ICSI技术助孕的患者提供遗传咨询。方法按常规方法进行外周血淋巴细胞培养、染色体制备、核型分析。结果61例无精子症患者中有22例染色体核型异常，异常率36.1%：36例严重少精子症患者中有1例染色体异常，异常率2.78%，根据染色体结果及生精功能障碍程度选择不同的诊治方案。结诊（1）染色体异常是导致男性生精功能障碍的重要原因之一。（2）ICSI助孕前，夫妇双方须行遗行学检查以避免遗传缺陷后代的出生。     

高龄首发精神分裂症杀人自杀1例

患者男性 ,84岁 ,初中文化。约 3年前无诱因出现乱语 ,称空调上有鬼 ,说别人偷了他的水和电 ,要分他的财产 ,并要放毒害他而惊恐不安。 1年 6个月后病情加重 ,听到广播里讲他 ,“卢某某 (患者的老伴 )要谋杀亲夫” ,看到墙上有激光照射在头上 ,使他不能入睡。再约 1年后某晚持铁锤击伤妻子头部致死 ,然后用剪刀剪自己左腕部并用铁锤击伤自己头部 ,经抢救脱险。有糖尿病史 3年。体格检查 :右侧头顶部头皮、左手腕部已缝合。血糖 7 6mmol/L。经颅多普勒 :脑动脉硬化。头颅计算机断层扫描有轻度脑萎缩。诊断为偏执型精神分裂症。利培酮治疗 ,…     

碳酸锂与阿米替林合并致低血钾一例

患者男,52岁.1993年至2002年2月因下岗后渐起情绪低落、有自杀行为与情感高涨、兴奋话多等交替反复发作多次,间歇期正常.曾5次住我院,诊断为双相情感障碍,以抑郁发作为多.患者既往曾用吗氯贝胺、阿米替林、氯米帕明、碳酸锂合并多塞平,氯丙嗪合并碳酸锂等治疗,均未曾出现过异常反应;无药物过敏史,无低血钾史,家族中无精神疾病和低血钾病史.