膳食补铁对心理应激大鼠肝脏氧化应激状态的影响

目的研究喂饲不同铁含量的饲料对心理应激大鼠肝脏氧化应激状态的影响,为心理应激情况下是否应膳食补铁提供实验依据。方法将48只大鼠随机分为空白对照组与心理应激组,再将两组各随机分成3个亚组：低铁组、中铁组及高铁组。心理应激组以电击为应激源建立心理应激模型。实验开始的同时3个亚组分别用不同铁含量的人工合成饲料喂养。实验结束后测定肝脏铁含量、丙二醛（MDA）含量以及抗氧化酶活性。结果随着膳食铁含量的增加,大鼠肝脏铁含量、MDA含量升高,还原型谷胱甘肽（GSH）含量以及超氧化物歧化酶（SOD）活性降低,这种变化在心理应激组更加显著。结论膳食补充铁可加重肝脏的铁蓄积和氧化应激,为了维护经常处于心理应激人群的健康,应对该人群的适宜铁摄入量进行深入研究。     

郁元芷麻汤联合西药治疗痰瘀互结型突发性耳聋30例疗效观察

目的:观察郁元芷麻汤结合西药治疗痰瘀互结型突发性耳聋的临床疗效。方法:选取突发性耳聋患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予舒血宁静脉滴注,治疗组加用郁元芷麻汤口服。两组均治疗10 d,观察治疗前后两组患者听力水平及耳鸣、眩晕改善情况。结果:治疗组的听力改善总有效率、耳鸣改善总有效率、眩晕改善总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:郁元芷麻汤联合西药治疗痰瘀互结型突发性耳聋疗效显著,值得临床应用。     

多功能医疗器械存取机的研制

介绍多功能医疗器械存取机的设计与应用。该柜体由显示操作区、玻璃制品存放箱体和塑料制品存放箱体组成。主要用于科室内医疗器械用品的存放和领取。医务人员在使用时可通过身份识别,输入患者床号和货物号信息,来解锁设备和领取物品;物资人员通过身份识别来解锁设备和摆放各类物品在指定腔体内;而总务护士可通过取出芯片来提取每日物品的存取信息。该设计具有分类明确、管理有序、避免漏报及减少感染机会的优点。     

微电极阵列技术检测犬左心耳心肌电生理特征研究

目的探讨微电极阵列(microelectrode arrays,MEA)技术检测犬心房电生理特征的价值。方法健康比格犬14只随机分为假手术组和起搏组各7只,假手术组植入起搏器不起搏,起搏组植入起搏器持续起搏左心耳;8周后开胸取出2组心脏,剪取左心耳立即切片(厚度500μm),将标本固定在MEA记录系统,记录2组左心耳组织的场电位波形、场电位时程改变及电激动的传导并进行比较。结果 14只实验犬均成功植入埋藏式动物实验用高频起搏器(400次/min);起搏组连续起搏期间,心电图监测可见起搏器信号,起搏器工作正常,并可见典型心房颤动改变;MEA记录系统显示,2组左心耳场电位形态与倒置心房肌动作电位的膜电位曲线相似;假手术组场电位时程((192.14±15.49)ms)高于起搏组((164.29±7.87)ms)(P<0.01);假手术组电激动传导顺序从左至右、左下至右上向外周缓慢递减传导,传导过程中场电位信号电压逐渐递减;起搏组电激动传导顺序总体趋势与假手术组一致,向外周传导,但在传导过程中电压逐渐降低的梯度样改变消失。结论 MEA技术可用于研究心房电生理特性。     

白癜风合并普秃及环状肉芽肿1例

白癜风合并普秃及环状肉芽肿１例白莉，冯艳山西医学院第一附属医院（邮政编码０３０００１）患者男，６９岁。４３年前躯干部患白癜风。３５年前因精神因素头发、眉毛、腋毛、阴毛脱落。２年前右手背出现一绿豆大暗红色丘疹，后渐增多向周围扩展，中心皮疹消退成不规则环...     

低相对分子质量肝素预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成

目的观察低相对分子质量肝素(LMWH)预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取90例在我院采用剖宫产进行分娩后存在下肢DVT高危因素的产妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为两组,每组45例。参照组给予常规方式进行护理,研究组给予LMWH,观察并比较两组患者的应用效果。结果经过治疗后,在各项凝血功能指标的比较上,研究组患者与参照组相比呈相对低凝状态,(P0.05)。研究组患者的下肢静脉血栓发生率为4.44%%,不良事件发生率为2.22%;参照组患者的下肢静脉血栓发生率为17.78%,不良事件发生率为15.56%(P0.05)。结论 LMWH剖宫产术后DVT的预防效果显著,安全性高。     

右美托咪定辅助全身麻醉下肺部分切除术患者术后苏醒延迟及寒颤的影响研究

目的 观察右美托咪定辅助麻醉对肺部分切除术患者术后苏醒质量的影响.方法 选取2014年10月至2016年9月于南充市中心医院和川北医学院附属医院就诊的肺癌患者168例,按照随机数字表法分为右美托咪定组(观察组)和生理盐水组(对照组),每组84例,观察两组患者麻醉前5 min(T0)、切皮前3 min(T1)、切皮时(T2)、停用全麻药时(T3)、停用麻药30 min(T4)、苏醒拔管时(T5)6个时间点患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)及术后 VAS、Ramsay镇静评分、苏醒质量和不良反应.结果 两组患者在 T0、T1和T2时间点 HR、MAP和 SpO2指标方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在 T3~T5时间点两组患者在 HR、MAP指标方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组 SpO2无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组 Ramsay评分分别为(2.97±0.84)和(3.84±1.12)分(P<0.05);VAS 评分分别为(2.67±1.19)和(3.72±1.52)分(P<0.05);术后寒颤率分别为5.95%和23.81%(P<0.05);寒战持续时间分别为(45.25±8.34)和(56.18±11.31)min(P<0.05);两组麻醉后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定辅助全身麻醉对患者有镇静和镇痛作用,能降低患者血流动力学波动、术后疼痛及寒颤发生率,且对患者延迟苏醒影响较小,不良反应发生率低.     

双胎妊娠孕期体质量增长与妊娠结局关系的研究

目的:探讨孕前不同体质量指数(BMI)的双胎孕妇孕期体质量增长的适宜值,及其与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月在桂林医学院附属医院产科住院分娩的313例双胎孕妇,按照中国肥胖问题研究专题组提出的判断标准,按孕前BMI将调查对象划分为4组：<18.5 kg/m~2为低体质量组(10例),18.5～24.0 kg/m~2为正常体质量组(192例),24.0～28.0 kg/m~2为超重组(93例),≥28.0 kg/m~2为肥胖组(18例)。按照IOM推荐的双胎足月孕期增重范围,分为增重不足组(120例)、增重适宜组(153例)和增重过多组(40例),研究孕期增重与母体并发症及新生儿出生结局的关系。选择孕周≥37周且活产双胎新生儿平均出生体质量≥2500 g的孕妇共计131例,计算不同BMI双胎孕妇孕期增重的P25～P75,确定孕期体质量增长的适宜范围。采用(印)χ(正)~2检验和多因素Logistic回归分析方法对数据进行统计学分析。结果:(1)与孕前正常体质量组相比,孕前超重组及肥胖组均减少了新生儿平均出生体质量<2500 g的风险[超重组((印)OR(正) 0.551,95%CI 0.334～0.909),肥胖组((印)OR(正) 0.321,95%CI 0.115～0.891)],孕前超重组出现新生儿窒息的风险减少((印)OR(正) 0.353,95%CI 0.151～0.826),但孕前肥胖可增加妊娠期糖尿病((印)OR(正) 3.914,95%CI 1.443～10.618)及子痫前期((印)OR(正) 5.147,95%CI 1.715～15.451)的风险,差异均有统计学意义((印)P(正)<0.05)。(2)与孕期增重适宜组相比,孕期增重不足增加早产((印)OR(正) 3.297,95%CI 2.000～5.433)和至少有1个为小于胎龄儿((印)OR(正) 2.732,95%CI 1.648～4.530)及新生儿平均出生体质量<2500 g((印)OR(正) 3.922,95%CI 2.319～6.635)的风险,但是可降低剖宫产风险((印)OR(正) 0.407,95%CI 0.217～0.765);与孕期增重适宜组相比,孕期增重过多则增加妊娠期糖尿病((印)OR(正) 2.558,95%CI 1.254～5.219)及子痫前期((印)OR(正) 3.429,95%CI 1.475～7.970)的风险,差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。(3)孕周≥37周分娩,且新生儿平均出生体质量≥2500 g的131例孕妇,孕期总增重P25～P75范围分别为：孕前低体质量为15.50～18.75 kg,正常体质量为12.00～20.00 kg,超重为10.75～19.50 kg,肥胖为10.00～16.50 kg,均低于IOM推荐范围。结论:双胎妊娠孕妇孕期体质量增长与其母婴结局密切相关,应对双胎妊娠孕妇孕期体质量管理加以指导,降低不良妊娠结局的发生风险。     

经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠早期诊治中的应用39例分析

本文对我院临床及病理确诊35例异位妊娠声像图特征,探讨经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠及治疗中的应用价值. 1 临床资料 1.1一般资料 选择2008-03-2011-12经我院临床及病理确诊102例异位妊娠患者,年龄18～41岁,平均29.5岁,停经35～47 d,平均41 d.102例患者尿妊娠试验阳性,血β-HCG增高.入院时生命体征平稳,盆腔积液少量,腹痛不剧烈,则住院保守治疗,给予甲氨蝶呤治疗75 mg,肌内注射,1周后复查超声,如治疗有效,可见附件区包块缩小,盆腔积液无增多,血β-HCG下降,可继续保守治疗;若出现腹痛加剧,复查血β-HCG无明显下降,超声显示盆腔积液增多,包块增大,则放弃保守治疗,改为手术治疗.入院时患者腹痛剧烈,盆腔积液多,则直接手术治疗.所有手术标本均行病理检查.     

超声内镜联合经腹超声对胃癌术前TNM分期的诊断价值

目的：探讨超声内镜联合经腹超声检查对胃癌术前TNM分期的诊断价值。方法：选取经胃镜下穿刺活检病理证实的胃癌患者134例,分别行超声内镜及经腹超声检查,观察并记录病灶浸润深度、周围淋巴结情况、周围及远处脏器转移情况,与术后病理TNM分期结果进行对照。结果：US的T分期准确率（75.37%）与EUS（76.12%）相似,但EUS的T4期诊断准确率仅为29.17%,显著低于US（79.17%）（P<0.05）。EUS和US的N期准确率分别为50.75%、69.40%,两者间差异有统计学意义（P<0.05）。US的N0、N1期诊断准确率较EUS稍低（分别为76.92%、84.61%;69.64%、71.43%）,差异无统计学意义（P>0.05）,US对N2、N3期诊断准确率均较EUS明显增高（分别为68.29%、34.15%;66.67%、12.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。US在胃癌的M期诊断上较EUS具明显优势（M1检出率分别为83.33%、16.67%,P<0.05）。EUS和US对总的TNM分期准确率分别为64.18%和66.42%,而EUS联合US可提高至79.10%。结论：EUS和US均可对胃癌进行较准确的T1、T2、T3期诊断,但US对T4期的诊断准确率优于EUS,EUS诊断N0、N1分期较US准确率稍高,但差异无统计学意义,而US对N2、N3期诊断的准确率及M1的检出率均优于EUS,两者结合可明显提高胃癌术前TNM诊断的准确性。