容易受伤的他

男人忙什么?那些没完没了应酬的应酬族男士,那些不分昼夜加班加点的夜猫族男士……男人要什么?那些追求风光无限的白领族男士,那些为完成任务而久坐不动的久坐族男士……男人怕什么?那些怕被孤立、一事无成的郁闷族男士,那些怕思维僵化、没有灵感的创作族男士…可感可叹可爱的男人们!从下面找到您的座位,抚慰您那容易受伤的身心吧!     

一次性野战综合输液模块的研制

目的:从实战要求出发,本着“操作迅速、展收方便、用物齐全、省时省力”的原则,通过实验研制一次性野战综合输液模块。使达到“操作迅速、展收方便、用物齐全、省时省力”的原则,争取降低战伤减员率。     

囊内刮除骨水泥填充治疗长干骨骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤是一种好发于长骨骺端具有侵袭性的良性骨肿瘤.其治疗方法 包括囊内刮除、瘤段切除和放疗等.囊内手术后较高的局部复发率是骨巨细胞瘤治疗的一个难题.各种辅助手段被用来降低肿瘤的复发率,其中骨水泥是使用最多的一种材料.本文随访了1997年至2004年间在我院骨科接受长骨囊内刮除合并骨水泥填充的55例患者的术后情况,观察肿瘤的复发状况及关节功能,评价其治疗效果.     

老年糖尿病患者拔牙的围手术期治疗体会

目的：总结老年糖尿病患者施行拔牙术围手术期处理经验。方法：对700例并存糖尿病的老年患者控制血糖后施行拔牙手术,并对该类患者的围手术期治疗进行分析和总结。结果：700例患者均安全度过围手术期,手术时间（注射局麻至离开椅位）10-40分钟,平均15分钟,无心脑血管意外事件发生,未出现糖尿病严重并发症。结论：糖尿病患者施行拔牙手术,要高度重视围手术期治疗,减少心、脑血管等意外事件和糖尿病严重并发症的发生,促进拔牙伤口愈合,提高患者生活质量。     

骨质疏松性骨折的外科治疗原则

据统计,目前全世界约2亿人患有骨质疏松症,美国每年约有150万骨质疏松患者发生骨折,约20%在1年内因骨折后卧床不起而并发呼吸、心、脑血管疾病,最终导致死亡,约1/3的髋部骨折患者失去独立生活能力。因而骨质疏松性骨折已成为目前世界上发病率、死亡率及医疗保健费用较高的疾病之一。     

肝硬化患者血清IGF-1及其IGFBP-3测定与肝功能状况的关系

目的　探讨肝硬化患者血清胰岛素样生长因子(IGF -I)及其结合蛋白(IGFBP -3 )值的改变及与肝功能状况的关系。方法　应用免疫放射法测定3 5例肝炎后肝硬化患者(肝硬化组)及3 0例健康人(对照组)血清IGF -I、IGFBP-3水平,比较两者在正常人与肝硬化患者及肝硬化不同ChildPugh级别者中的变化。结果　肝硬化组IGF -I、IGFBP-3值与肝功能状况有明显的相关性,测值随着肝脏功能的减退而进行性降低,当IGF -I <3 0mg/L、IGFBP -3 <6mg/L时,则临床预后不良。二者与ChildPugh分级都有显著的相关性(r =0 .62 5 ,0 .5 2 3 ,P均<0 .0 1)。结论　血清IGF -I、IGFBP -3可作为肝功能评估的重要检测指标,结合ChildPugh分级能正确反映肝硬化患者的肝功能状况及评估预后。     

影响内镜下胆管取石并发症的因素

目的 分析胆总管结石患者内镜下取石的术中、术后1周内的并发症发生率,探讨其影响因素.方法 收集136例胆总管结石患者内镜下取石的临床资料,从结石数量、大小、首发或再发、有无胆管炎等方面分析它们对术中及术后并发症发生的影响,并观察留置鼻胆管的效果.结果 单发结石组1次取石成功率高,术中乳头出血、贲门撕裂,术后高淀粉酶血症、AP的发生率均较多发结石组显著降低(P<0.05);<2 cm结石组1次取石成功率也高,术中乳头出血、结石嵌顿、贲门撕裂、低氧血症,术后高淀粉酶血症、AP及胆系感染的发生率均较≥2 cm结石组显著降低;初发结石组1次取石成功率低,术中乳头出血、结石嵌顿,术后高淀粉酶血症、AP及胆系感染的发生率均较再发结石组显著升高;并发胆管炎组1次取石成功率低,术中乳头出血、低氧血症,术后高淀粉酶血症、MAP及胆系感染的发生率均较无胆管炎组显著升高.留置鼻胆管后,乳头出血的发生率显著升高,而高淀粉酶血症、AP、胆系感染的发生率则显著降低.结论 影响胆总管结石患者内镜下取石的因素有结石数量、大小、初发或再发、并发胆管炎等,取石术后留置鼻胆管可减少并发症的发生,但易引起乳头出血.     

结直肠梗阻支架植入后腹腔镜手术的临床疗效

目的探讨结直肠肿瘤致结肠梗阻支架植入治疗后再行腹腔镜结直肠癌根治术的可行性。方法回顾性分析2009年10月至2011年11月上海市第十人民医院收治的行支架植入治疗的21例结直肠肿瘤致急性梗阻患者的临床资料。对支架植入情况、肠梗阻症状、相关疾病缓解情况、腹腔镜手术结果等进行分析,计数资料采用Fisher确切概率法检验。结果21例左半结肠梗阻患者中17例支架植入成功;支架植入后肠梗阻症状均在24h内得到缓解。支架植入后患者Alb、Hb获得明显改善,酸碱失衡、水电解质紊乱获得纠正,高血压、糖尿病、心肌缺血、肺部感染均有明显改善,麻醉风险明显降低（P〈0．05）。心律失常、慢性阻塞性肺病等内科疾病则改善不明显（P〉0．05）。4例支架植入治疗失败患者,1例支架导致结肠穿孔,3例因完全梗阻未能植入,均行急诊Ha~mann手术。所有肠梗阻症状缓解患者顺利行腹腔镜结直肠癌根治术。腹腔镜手术时间为（142±38）min,出血量为（29±11）mL,远切缘距肿瘤距离为（3．8±0．3）em,左髂区斜切口长度为（6．2±2．8）cm。术后无吻合口瘘发生,排气时间为（2．4±0．6）d,进食时间为（3．8±1．6）d,术后住院时间为（17±4）d。21例患者随访6个月至2年,1例术后1年因脑血管意外死亡;2例发生肿瘤肝转移,目前仍在维持化疗中。其余18例患者均无瘤生存。结论肿瘤导致的结直肠梗阻经支架植入治疗使肠梗阻缓解后再行腹腔镜结直肠癌根治术是可行的。