曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗复发转移乳腺癌的效果观察

目的探讨曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗复发转移乳腺癌的临床疗效。方法 94例复发转移人表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性乳腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采取多西紫杉醇治疗,观察组患者采取曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗。比较两组患者的临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组患者中完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)21例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)4例,客观有效率为78.72%(37/47),疾病控制率91.49%(43/47);对照组患者中CR 12例, PR 16例, SD 5例, PD 14例,客观有效率为59.57%(28/47),疾病控制率为70.21%(33/47);观察组患者的客观有效率及疾病控制率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中性粒细胞减少22例(46.81%),其中Ⅰ度4例,Ⅱ度8例,Ⅲ度6例,Ⅳ度4例;对照组中性粒细胞减少21例(44.68%),其中Ⅰ度5例,Ⅱ度9例,Ⅲ度4例,Ⅳ度3例;两组中性粒细胞减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中血小板减少22例(46.81%),其中Ⅰ度11例,Ⅱ度7例,Ⅲ度4例;对照组中血小板减少20例(42.55%),其中Ⅰ度10例,Ⅱ度5例,Ⅲ度5例;两组血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中脱发10例(21.28%),其中Ⅰ度2例,Ⅱ度8例;对照组中脱发12例(25.53%),其中Ⅰ度3例,Ⅱ度9例;两组脱发发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗乳腺癌的疗效优于单用多西紫杉醇治疗,且不会增加中性粒细胞及血小板减少、脱发等毒副反应的发生,具有重要的临床应用价值。     

阿司匹林联合阿仑膦酸钠在骨质疏松治疗中的有效性及对病人骨密度的影响

目的探讨在骨质疏松症病人中应用阿司匹林联合阿仑膦酸钠的效果及对病人骨密度的影响。方法将 2017年 1月至 2018年 6月西安交通大学第二附属医院收治的骨质疏松症病人 92例按照随机数字表法分为观察组及对照组。两组病人均接受钙尔奇 D片及阿法骨化醇软胶囊治疗,对照组病人在此基础上接受阿仑膦酸钠治疗,观察组病人在对照组病人治疗方案的基础上加服阿司匹林。比较两组病人治疗前及治疗后腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子、 Wards三角区骨密度及疼痛视觉模拟量表 VAS得分;比较两组病人治疗前后中段骨钙素(N?MID)I型胶原 C端肽(β?CTX)、骨保护蛋白(OPG)及骨形态发生蛋白 ?2(BMP?2)水平;比较两组病人治疗后的疗效。结果治疗后,观,察组病人腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子及 Wards三角区骨密度均分别较治疗前升高［(0.726±0.083)比(0.605±0.067)g/cm2(0.773±0.088)比(0.692±0.065)g/cm2,(0.658±0.049)比(0.559± 0.038)g/cm2,(0.505±0.045)比(0.445±0.058)g/cm2,P＜0.05］,均高于对照组病人(P＜0.05);疼痛 VAS得分较治疗前降低［(1.59±0.54)比(7.13±1.48)分, P＜0.05)］且低于对照组病人(P＜0.01); N?MID及 β?CTX水平均分别较治疗前降低［(14.91±且,5.20)比(23.06±8.83)ng/mL,(0.34±0.04).58±0.04)ng/mL,P＜0.05)］,且均低于对照组病人(P＜0.05); OPG及 BMP?2水平均分别较治疗前升高［(248.50±56.88)比(177.39±47.45)pg/mL,(80.76±14.89)比(58.94±10.22)pg/mL,P＜0.05)］,且均高于对照组病人(P＜0.01);观察组病人总有效率(95.7%)高于对照组病人(82.6%)(P＜0.05)。结论在骨质疏松症病人中应用阿司比匹林联合阿仑膦酸钠的效果显著。联合用药能够显著提高病人腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子及 Wards三角区骨密度,缓解病人的疼痛,有效抑制骨吸收、加快骨形成。     

干扰素和苦参素联合对乙型肝炎血清标志物影响的研究

大剂量干扰素治疗乙型肝炎有一定疗效,同时也有外周血白细胞、血小板减少等副反应,甚至影响到长期使用。而苦参素有升高白细胞的作用,并有一定抗乙型肝炎病毒的效果。现将二药合用,以达到协同增效、弥补不足的目的。1　临床资料1.1　临床资料　74例均为本院2 0 0 0年—2 0 0 2年门诊及住院病人。男5 1例,女2 3例;年龄16岁～5 3岁,平均3 4.7岁。按2 0 0 0年9月全国病毒性肝炎诊断标准,均符合慢性乙型肝炎诊断。病程6个月至5a。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎抗核抗体(抗-HBc)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV …     

果糖二磷酸钠不良反应

果糖二磷酸钠是辅助治疗药物，广泛用于心绞痛、急性心肌梗死、心律失常所致的心肌缺血及急性脑梗死等所致的脑缺血缺氧等症。近年国内有文献报道其不良反应，摘录如下。     

固相萃取-气质联用测定末梢水6种邻苯二甲酸酯

目的建立水中邻苯二甲酸酯固相萃取-气相色谱质谱法测定体系并应用于市政末梢水中邻苯二甲酸酯的测定。方法从水样pH值、水样流量、洗脱试剂体积等方面优化固相萃取提取条件,采用气相色谱-质谱法对水中邻苯二甲酸二丁酯（DBP）、邻苯二甲酸苄基丁基酯（BBP）、邻苯二甲酸二乙基己基酯（DEHP）、邻苯二甲酸二辛酯（DNOP）、邻苯二甲酸二异壬酯（DINP）、邻苯二甲酸二异癸酯（DIDP）等6种PAEs进行定量分析。结果方法在0－10.00μg/ml范围内所得的回归方程线性关系良好,相关系数均〉0.997,DBP、BBP、DEHP、DNOP、DINP、DIDP检出限分别为2.5、4.9、0.9、8.2、8.8、13.9ng/L,平均回收率为86.0%－117.4%,RSD为5.0%－13.6%。结论该方法可简便、快捷、准确的测定末梢水中邻苯二甲酸酯的含量。     

穴位艾灸后中药保留灌肠对药液在肠道内保留时间的影响

为探讨穴位艾灸后中药保留灌肠对药液在肠道内保留时间的影响,将拟采用愈肠灵灌肠液保留灌肠治疗的80例脾虚兼湿热型泄泻患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组穴位艾灸治疗后30min保留灌肠,对照组直接行保留灌肠,每天1次,l0d为一疗程。对比观察两组患者治疗第3、7、10天保留灌肠时药液在肠道内保留时间,以及患者临床疗效。结果显示,治疗组治疗第3、7、10天药液在肠道内保留时间明显长于对照组,P〈0．05。治疗组临床疗效明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,穴位艾灸后中药保留灌肠可明显延长药液在肠道内保留时间,有利于药液的吸收,从而提高疗效。     

浅谈高校医用化学实验室废液处理

本文探讨了一些简而易行的对医用化学实验室废液处理方法,要求了对医用化学实验室常见废液进行科学分类,再根据它们的不同性质提出相应的处理方法,并在实验中得以应用,使医用化学实验室废液的排放量尽可能达到国家污水排放标准,从而增强了学生对环境的保护意识和实验操作能力。     

转基因编码的双链RNA可遗传和可诱导的遗传干扰

双链 RNA干扰 ( RNAi)是一种破坏线虫 ( C.elegans)和其他生物体特异基因表达的有效方法。但是 ,随着这种反向遗传学工具的应用 ,只能限于某些线虫类 ,因为诱导 ds RNA遗传不稳定。另一难点是 ,晚期活动基因的 RNAi分裂的一致性。通常低于胚胎表达的基因 ,这也许因为 ds RNA浓度较低 ,引起细胞分裂过程中减少或发育时间提前。尤其有些神经元表达基因似乎对 ds RNA介导的干扰不起作用。作者通过可遗传的反向重复顺序( IR)基因在体内表达扩展了 RNAi的适用性。作者用 3种方法分析了体内驱动的 RNAi,对可遗传的、可诱导的 RNAi将是…