培美曲塞单药对比多西紫杉醇二线治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的:比较培美曲塞单药与多西紫杉醇单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法进行资料提取、分析、评价,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5个研究,916例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。Meta分析结果显示,与对照组多西紫杉醇相比,培美曲塞治疗晚期NSCLC的总反应率、一年生存率、疾病控制率等的差别无统计学意义,可以认为二者疗效相当。不良反应方面,培美曲塞和多西紫杉醇在轻度及重度中性粒细胞减少、重度血小板下降和轻度脱发方面的发生率方面的差异具有统计学意义。其中,在轻度及重度中性粒细胞减少和轻度脱发方面培美曲塞优于多西紫杉醇,而在重度血小板下降方面多西紫杉醇优于培美曲塞。在其他各个方面的不良反应发生率中,两组差异没有统计学意义。结论:培美曲塞单药二线治疗晚期NSCLC的疗效确切。与多西紫杉醇比较,二者疗效差异不明显,不良反应发生率存在一些差异。     

奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的效果和安全性.方法 68例晚期食管鳞癌初治患者完全随机分为2组：观察组（34例）采用奈达铂联合紫杉醇方案化疗;对照组（34例）采用顺铂联合紫杉醇方案化疗,3周1个疗程,结果 观察组和对照组患者的有效率分别为52.9%（18/34）和47.1%（16/34）,差异无统计学意义（P〉0.05）.2组患者大部分治疗相关不良反应是轻中度,观察组的不良反应主要是中性粒细胞及血小板减少,对照组的不良反应主要是恶心、呕吐.与对照组比较,白细胞减少Ⅰ度,血小板减少Ⅱ度,恶心、呕吐0度、Ⅱ、Ⅲ度差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论奈达铂联合紫杉醇方案与顺铂联合紫杉醇方案治疗晚期食管癌疗效相近,但不良反应方面奈达铂联合紫杉醇方案更具优势.     

化疗对恶性肿瘤患者的疗效和对中性粒细胞减少的分析

目的探讨化疗对恶性肿瘤患者的临床疗效及对术后出现中性粒细胞减少的分析。方法分析72例恶性肿瘤患者的临床疗效及化疗中性粒细胞减少情况。结果化疗后随访,无瘤生存48例(66.7%),复发24例(33.3%);无中性粒细胞缺乏17例(23.6%),有中性粒细胞缺乏55例(76.3%),其中I度12例(16.7%),Ⅱ度25例(34.7%),Ⅲ度11例(15.3%),IV度7例(9.7%)。与无中性粒细胞组比较,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、IV度组,感染发生率均显著增高,P<0.05,P<0.01,P<0.001。结论化疗治疗对肿瘤的复发起一定控制作用,化疗过程中易出现中性粒细胞减少症,导致患者院内感染发生增加,临床上要加强对中性粒细胞的监控。     

尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法随机抽取我院2009-2012年收治的54例中晚期鼻咽癌患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组27例,对照组采用顺铂同步放化疗治疗,观察组在顺铂同步放化疗治疗的基础上加以尼妥珠单抗联合治疗,治疗后观察和评价两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为74.1%和96.3%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗过程中各种不良反应如心电图异常、消化道反应、脱发、发热、中性粒细胞减少、红细胞减少、血小板减少应的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效显著,优于单纯同步放化疗,且毒副作用更少,安全性高,值得临床推广与应用。     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床分析

目的分析伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床观察。方法选取我院2013年4月至2015年8月收治的经化疗失败的晚期结直肠癌患者48例,均以伊立替康联合卡培他滨展开治疗,在4个周期的化疗后对患者近期疗效、不良反应进行分析。结果 48例晚期结直肠癌患者经治疗后,临床治疗总有效率为35.4%;疾病控制率为93.8%。经观察患者不良反应以Ⅰ~Ⅱ度为主,从高到底依次为:乙酰胆碱能综合征Ⅰ~Ⅱ度37.5%,恶心、呕吐Ⅰ~Ⅱ度35.4%,中性粒细胞减少Ⅰ~Ⅱ度33.3%,Ⅲ~Ⅳ度2.1%;迟发性腹泻Ⅰ~Ⅱ度29.2%,Ⅲ~Ⅳ度4.2%,血小板减少Ⅰ~Ⅱ度20.8%,脱发Ⅰ~Ⅱ度12.5%,手足综合征Ⅰ~Ⅱ度8.3%。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌疗效十分显著,且不良反应均在患者可耐受程度之内,值得临床推广。     

奈达铂联合多西紫杉醇和氟脲嘧啶在晚期食管癌中的化疗效果分析

目的探讨奈达铂联合多西紫杉醇和氟脲嘧啶在晚期食管癌中的化疗效果。方法选择我院2010年6月至2012年6月晚期食管癌患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组给予奈达铂联合多西紫杉醇和氟脲嘧啶化疗,对照组给予顺铂联合多西紫杉醇和氟脲嘧啶化疗。评定化疗效果。结果观察组完全缓解1例、部分缓解24例,有效率为62.5%;对照组完全缓解0例、部分缓解17例,有效率为42.5%;观察组有效率和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在白细胞减少、胃肠道反应方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组脱发发生率高于对照组（P〈0.05）。观察组血小板减少发生率高于对照组（P〈0.05）。结论奈达铂联合多西紫杉醇和氟脲嘧啶在晚期食管癌中的化疗效果显著,不良反应虽稍有增多,但患者仍可耐受。     

曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌

目的观察曲妥单抗(Trastuzumab)联合多西紫杉醇(Docetaxel)和卡培他滨(Capecitabine)方案治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期转移乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法将我院2004年1月至2009年1月收治的Her-2阳性晚期转移乳腺癌患者96例,随机分成两组,曲妥单抗联合多西紫杉醇治疗(TD)组48例,曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗(TDC)组48例。TD组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天,21d为1周期;TDC组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天,卡培他滨950 mg/m2,静滴,第1天至第14天,21d为1周期。两组中位化疗周期数均为6周期,检测指标为疗效、无进展生存期(progressionfree survival,PFS)和毒副作用。结果 TD组和TDC组的中位无进展生存期分别为(11.47±0.73)个月与(18.61±0.85)个月,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。TD组疗效为总有效率(CR+PR)为(45.3±6.5)%。TDC组总有效率(CR+PR)为(68.3±7.7)%,两者比较具有显著性差异(P<0.05)。两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨化疗方案治疗Her-2阳性晚期转移乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是Her-2阳性晚期转移乳腺癌的有效解救治疗方案。     

曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2阳性乳腺癌的临床研究

目的探析注射用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇注射液治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性乳腺癌的临床疗效。方法选取黄石市中心医院(普爱院区)2011年2月—2015年2月收治的乳腺癌患者86例作为研究对象,所有患者按照就诊顺序编号分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注多西紫杉醇注射液75 mg/m2,1 h内滴完,间隔21 d重复给药,共给药4次。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用曲妥珠单抗,将曲妥珠单抗溶于250 mL生理盐水中,首次剂量4 mg/kg,90 min内滴完,之后维持2 mg/kg,1次/周。观察两组的客观有效率、疾病控制率,同时比较治疗前后Her-2表达、细胞凋亡相关因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组、治疗组的客观有效率、疾病控制率分别为60.5%、81.4%,70.0%、88.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Her-2(++)、(+++)比例显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组Caspase-3、DcR3、COX-2水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应均以胃肠道反应、皮疹、白细胞减少、疲倦、心脏毒性等为主,但各种不良反应发生率的差异无统计学意义。结论注射用曲妥珠单抗联合多西紫杉醇注射液治疗Her-2阳性乳腺癌具有较好的临床疗效,可有效弱化Her-2表达,降低细胞凋亡相关因子水平,安全性佳,值得推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、不良反应及神经毒性。方法:61例晚期非小细胞肺癌随机分两组。治疗组33例:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴入,d1;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴入,d2;每3周重复疗程。对照组28例:多西紫杉醇用法及用量同治疗组,顺铂25 mg/m2,静滴,d2～d4,每3周重复疗程,分别评价近期疗效、KPS评分、1年生存率、不良反应和神经毒性。结果:治疗组与对照组近期有效率分别为39.39%和35.71%(P>0.05),KPS评分改善率为48.4%和32.14%(P>0.05),1年生存率分别为45.16%和45.83%(P>0.05),神经毒性发生率分别为21.21%和25.10%(P>0.05),其他不良反应包括中性粒细胞减少、恶心、呕吐及疲劳等,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌相比多西紫杉醇联合顺铂方案疗效相似,但不良反应减少,多西紫杉醇可明显减少奥沙利铂的神经毒性。     

多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌的效果评价

目的研究多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选取2013年3月至2015年3月我院收治的二线治疗晚期非小细胞肺癌患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组给予多西紫衫醇进行治疗,观察组给予多西紫杉醇联合消癌平注射液进行治疗。观察两组患者治疗效果。结果观察组患者的总有效率18%、疾病控制率62%显著高于对照组患者的总有效率10%、疾病控制率32%;观察组患者好转率38%显著高于对照组患者好转率14%;观察组不良反应发生率40%显著低于对照组不良反应发生率70%。两组患者在总有效率、疾病控制率、好转率及不良反应发生率上差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非细胞肺癌在临床上效果显著,值得在临床上做进一步的推广和应用。     

多西他赛联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效观察

目的 探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效。方法 92例晚期食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组患者予以紫杉醇联合氟尿嘧啶进行治疗,观察组患者予以多西他赛联合替吉奥进行治疗。对比两组患者临床疗效及毒性反应。结果 观察组进展(PD)13例,稳定(SD)5例,部分缓解(PR)23例,完全缓解(CR)5例,总缓解率为60.87%(28/46),疾病控制率为71.74%(33/46);对照组PD23例, SD5例, PR17例, CR1例,总缓解率为39.13%(18/46),疾病控制率为50.00%(23/46);观察组总缓解率和疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.348、4.563,P<0.05)。观察组骨髓抑制、消化道反应及脱发发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=11.215、7.379、11.795, P<0.05)。结论 多西他赛联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效确切,且毒性反应少,具有重要的临床应用价值。     

化疗对恶性肿瘤患者的疗效及所致中性粒细胞减少分析

目的探讨化疗对恶性肿瘤患者的临床疗效及术后出现中性粒细胞减少的分析。方法回顾性分析我院自2008年1月至2010年10月收治的72例恶性肿瘤患者,均给予化疗治疗,探讨患者的临床疗效及化疗中性粒细胞减少情况。结果本组72例患者,化疗后均进行随访,无瘤生存48例(66.7%),复发24例(33.3%)。72例患者无中性粒细胞缺乏共17例(23.6%),有中性粒细胞缺乏者共55例(76.3%),其中I度12例(16.7%),Ⅱ度25例(34.7%),Ⅲ度11例(15.3%),IV度7例(9.7%)。与无中性粒细胞组比较,I度、Ⅱ度、Ⅲ度、IV度组,感染发生率均显著增高,P<0.05,P<0.01,P<0.001。结论恶性肿瘤患者化疗治疗,可以对肿瘤的复发直到一定的控制作用,化疗过程中易出现中性粒细胞减少症,导致患者院内感染发生增加,因此,在临床上要加强对中性粒细胞的监控。     

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌

目的探讨曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法采用随机对照实验,治疗组21例,对照组22例,对象均为HER2阳性的转移性乳腺癌患者。对照组仅给予多西他赛化疗,治疗组给予曲妥珠单抗联合多西他赛方案化疗。结果治疗组有效率为71.4%(15/21),对照组为31.8%(7/22),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差异。结论曲妥珠单抗联合多西他赛是转移性乳腺癌的有效安全的治疗方案。     

新辅助化疗方案TE与FEC治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨多西他赛联合表柔比星(TE)与环磷酰胺联合表柔比星、氟尿嘧啶(FEC)不同化疗方案治疗局部晚期乳腺癌近期疗效及发生不良反应情况。方法回顾性分析86例Ⅱb-Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者资料,随机分组,多西他赛联合表柔比星治疗患者38例为观察组,环磷酰胺联合表柔比星、氟尿嘧啶治疗患者48例为对照组,每化疗2个疗程进行疗效评估及不良反应分析。结果观察组治疗局部晚期乳腺癌总有效率89.47%,对照组70.83%,两组之间比较有显著性差异(P<0.05);化疗不良反应以脱发、恶心呕吐、中性粒细胞减少症发生率高,但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论多西他赛联合表柔比星方案治疗局部晚期乳腺癌的新辅助化疗中,临床近期疗效显著。     

利妥昔单抗治疗难治性原发免疫性血小板减少症24例

目的探讨利妥昔单抗治疗难治性原发血小板减少症的疗效。方法选取医院2010年至2011年收治的患者48例,随机分成两组,各24例,对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的同时给予利妥昔托单抗治疗。结果观察组疗效优良率为87.50%,明显高于对照组的62.50%(χ2=13.23,P<0.05);观察组平均血小板计数为(87.32±13.21)×109/L,明显高于对照组的(65.23±10.28)×109/L(t=12.2314,P<0.05);治疗期间,不良反应发生率对照组为16.67%,观察组为20.83%,无显著性差异(χ2=5.44,P>0.05)。结论利妥昔单抗治疗难治性原发免疫性血小板减少症,临床疗效确切,不良反应比较轻微,值得临床推广。     

吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌的疗效观察

目的研究分析吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌中的临床效果。方法局部晚期肺癌患者97例,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组(49例)和对照组(48例),治疗组患者采用吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗进行治疗,对照组患者采用多西紫杉醇治疗,对比两组患者临床治疗效果以及药物反应情况。结果治疗组患者总有效率为61.2%,对照组为39.6%,两组治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者临床用药不良反应主要为血小板减少、恶心呕吐以及白细胞减少等,发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌可以提高患者的治疗效果,延长存活时间,可推广。     

紫杉醇联合洛铂治疗晚期老年卵巢癌的疗效观察

目的 探讨紫杉醇联合洛铂治疗晚期老年卵巢癌的疗效.方法 选取2014年1月~2016年12月在我院就诊的晚期老年卵巢癌患者58例,随机分为观察组(紫杉醇+洛铂)和对照组(紫杉醇)各29例.对比两组临床疗效.结果 观察组有效率和控制率均显著高于对照组(P<0.05).观察组恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05).两组白细胞下降、血小板下降、血红蛋白减少和脱发发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论HT6K 晚期老年卵巢癌采用紫杉醇联合洛铂治疗效果显著,安全性高,值得临床推广.     

达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后观察

目的：探讨达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后。方法：选取2020年1月至2022年1月黄冈市中心医院收治的多发性骨髓瘤患者82例,按照随机数字表法分为观察组41例(达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案)和对照组41例(来那度胺+地塞米松方案)。观察两组患者的疗效、骨髓抑制程度、周围神经病变分级情况、不良反应发生情况以及短期预后。结果：观察组患者严格完全缓解率为21.95%(9/41),高于对照组的4.88%(2/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中骨髓抑制程度Ⅱ度患者占比为7.32%(3/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中周围神经病变Ⅱ级患者占比、Ⅰ—Ⅳ级患者占比分别为4.87%(2/41)、24.39%(10/41),低于对照组患者的26.83%(11/41)、48.78%(20/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的M蛋白含量、异常浆细胞、β2微球蛋...     

多西紫杉醇卡培他滨治疗蒽环类耐药的乳腺癌研究

目的 观察多西紫杉醇(docetaxel,DTX)联合卡培他滨(capicitabine)治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 60例确诊蒽环类耐药的转移性乳腺癌分为两组,联合组30例给予卡培他滨950mg/m2,每日两次,口服,第1～14 d;DTX 37.5mg/(m2·d),静脉滴入,第1、8d.对照组30例DTX 50mg/(m2·d),静脉滴入,第1、8d.两组每3周为1个周期,连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效.结果 60例均可评价疗效,联合组有效率(CR PR)为53.3%(16/30),中位生存时间为15.3个月,Ⅰ～Ⅱ度反应占70.0%(21/30),Ⅲ～Ⅳ度反应占30.0%(9/30),主要为手足综合征、骨髓抑制、脱发和消化道毒性.对照组有效率(CR PR)为26.7%(8/30),中位生存时间为11.9个月.对照组Ⅰ～Ⅱ度反应占50.0%(15/30),Ⅲ～Ⅳ度反应占33.3%(10/30),主要为发热、肌痛、关节痛等.有效率和生存期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多西紫杉醇联合卡培他滨是治疗蒽环类化疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,且较DTX单药有优势,不良反应可以耐受.     

尼妥珠单抗联合多西他赛、奈达铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的:观察尼妥珠单抗联合多西他赛(DOC)、奈达铂(NDP)同步调强适形放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应(ADR)。方方法:选取局部晚期鼻咽癌患者36例,随机分组。两组均IMRT。对照组静滴DOC及NDP,观察组加用尼妥珠单抗。比较两组患者的治疗效果及ADR。结果:对照组与观察组疾病控制率(DCR)分别为83.33%、94.44%,差异具有统计学意义。两组患者ADR的发生率分别为27.78%、44.44%,差异不具有统计学意义。结论:尼妥珠单抗联合DOC、NDP同步IMRT可明显提高临床近期疗效,未见ADR明显增加,远期疗效仍需进一步观察。