阿司匹林联合阿仑膦酸钠在骨质疏松治疗中的有效性及对病人骨密度的影响

目的探讨在骨质疏松症病人中应用阿司匹林联合阿仑膦酸钠的效果及对病人骨密度的影响。方法将 2017年 1月至 2018年 6月西安交通大学第二附属医院收治的骨质疏松症病人 92例按照随机数字表法分为观察组及对照组。两组病人均接受钙尔奇 D片及阿法骨化醇软胶囊治疗，对照组病人在此基础上接受阿仑膦酸钠治疗，观察组病人在对照组病人治疗方案的基础上加服阿司匹林。比较两组病人治疗前及治疗后腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子、 Wards三角区骨密度及疼痛视觉模拟量表 VAS得分；比较两组病人治疗前后中段骨钙素(N?MID)I型胶原 C端肽(β?CTX)、骨保护蛋白(OPG)及骨形态发生蛋白 ?2(BMP?2)水平；比较两组病人治疗后的疗效。结果治疗后，观，察组病人腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子及 Wards三角区骨密度均分别较治疗前升高［(0.726±0.083)比(0.605±0.067)g/cm2(0.773±0.088)比(0.692±0.065)g/cm2，(0.658±0.049)比(0.559± 0.038)g/cm2，(0.505±0.045)比(0.445±0.058)g/cm2，P＜0.05］，均高于对照组病人(P＜0.05)；疼痛 VAS得分较治疗前降低［(1.59±0.54)比(7.13±1.48)分， P＜0.05)］且低于对照组病人(P＜0.01)； N?MID及 β?CTX水平均分别较治疗前降低［(14.91±且，5.20)比(23.06±8.83)ng/mL，(0.34±0.04).58±0.04)ng/mL，P＜0.05)］，且均低于对照组病人(P＜0.05)； OPG及 BMP?2水平均分别较治疗前升高［(248.50±56.88)比(177.39±47.45)pg/mL，(80.76±14.89)比(58.94±10.22)pg/mL，P＜0.05)］，且均高于对照组病人(P＜0.01)；观察组病人总有效率(95.7%)高于对照组病人(82.6%)(P＜0.05)。结论在骨质疏松症病人中应用阿司比匹林联合阿仑膦酸钠的效果显著。联合用药能够显著提高病人腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子及 Wards三角区骨密度，缓解病人的疼痛，有效抑制骨吸收、加快骨形成。

Effectiveness of aspirin combined with alendronate in the prevention and treatment of osteoporosis and its effect on the bone density of patients