有剖宫产史子宫经阴道切除术临床分析

阴式子宫切除术具有腹部无伤口、创伤小恢复快、费用低等优点,传统阴式手术把剖宫产史作为手术禁忌证,随着有剖宫产史患者的增多,阴式手术的应用受到了严重限制.本文探讨有剖宫产史子宫经阴道切除术的可行性、优点及难点分析.     

大规模并行基因组测序技术应用于无创产前诊断染色体非整倍体的研究

目的利用大规模并行基因组测序技术检测孕妇外周血浆中的游离DNA,行胎儿染色体非整倍体的无创产前诊断。方法选择2009年1月到2010年7月在深圳市人民医院产前诊断中心就诊,孕龄在8～30周之间高龄妊娠、唐氏综合征生化筛查高风险和(或)彩超显示胎儿异常等同意介入产前诊断的孕妇941例,抽取孕妇外周静脉血,提取血浆DNA,制备测序文库,应用Illumina HiSeq2000高通量基因测序仪检测,测得的基因序列与人类的参考基因组比对并作统计分析。同时采集胎儿羊水或脐血,经细胞培养后行羊水或脐血细胞染色体核型分析确定染色体非整倍体。结果①941例孕妇血浆样本处理后经大规模并行基因组测序技术检测判定胎儿为唐氏综合征高风险共27例,非唐氏综合征914例;以羊水或脐血染色体核型分析的结果为金标准进行结果对照,检测出的27例唐氏综合征高风险中2例误诊,其中一例核型为47,XXY,一例核型分析正常。经统计分析胎儿唐氏综合征的检出率为100%,检出正确率99.78%,误诊率0.22%;②941例样本中,检出18-三体高风险14例,18-三体低风险927例。与染色体核型分析相比,统计分析显示无创产前基因检测18-三体胎儿的检出率为93.33%(14/15),漏诊率为6.67%(1/15)、误诊率为0。结论利用大规模并行基因组测序技术检测孕妇外周血浆中的游离DNA行无创产前诊断胎儿染色体非整倍体,其敏感性、特异性与染色体核型分析技术具有较高的一致性。该技术具有无创性、高准确性、高通量等优势,具有临床实际应用价值。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗肝硬化合并肝源性糖尿病56例临床观察

<正>目前对乙肝肝硬化患者进行抗病毒治疗,已形成共识,且取得了良好的效果。我院采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗肝硬化合并肝源性糖尿病56例,现报告如下。临床资料1一般资料:所有56例患者均为本院2008年10月～2010年10月收治的乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者。诊断符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的肝炎肝硬化诊断标准和Child-Pugh分级标准。入选标准符合诊断标准。所有患者治疗前6个月～1年ALT反复异常,部分患者有不     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察并评价前列地尔治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法纳入我院2009年2月~2010年2月住院部治疗的84例2型糖尿病患者,将患者随机分为A、B两组,各42例,分别采用前列地尔注射液和甲钴胺治疗,疗程均为2周。结果 A组患者的显效人数为37例,有效人数为3例,有效率为95.2%。A组患者的治疗效果显著好（P〈0.05）。两组患者的神经传导速度、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）差异均无统计学意义。结论采用前列地尔治疗糖尿病周围神经病变,可有效控制临床症状,增加神经传导速度,延缓病情发展,适合于临床上推广使用。     

血浆内脂素的生物学特性、功能及临床意义

内脏脂肪的聚集与心血管疾病、糖尿病、高脂血症和高血压密切相关。内脂素（visfatin）是近期发现的一种新型脂肪细胞因子,主要由内脏脂肪细胞分泌产生,与内脏脂肪量呈正相关。研究表明,内脂素具有类胰岛素效应,可能与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病密切相关。本文就内脂素的生物学特性、功能及其临床意义概述如下。     

ELISA实验Levey—Jennings室内质量控制分析处理方法

临床实验室质量管理的第一要素是选择和执行适当的室内质量控制（Internal quality control,IQC）程序,例如依据测定项目的质量要求和方法特点选择统计学标准、控制规则和质控品的数目,并严格执行IQC程序以提高IQC的质量。对质量控制过程和结果的分析、对失控原因的分析和处理及相关记录是质量控制过程得到认可的重要依据,也是目前临床实验室质量管理的薄弱环节,许多实验室都不知道应该如何具体进行ELISA质量控制分析记录,存在不分析、不记录,或分析、记录不规范的情况。笔者综合一些医院、血站的经验,结合自身工作体会,参考有关专著介绍如下,供读者参考。     

利用互联网开展无偿献血宣传

<正>无偿献血是传承"人道、博爱、奉献"精神,倡导人类文明进步,共建和谐社会的具体体现,已成为社会性公益性事业,引起社会各界密切关注。通过建立无偿献血宣传网站,一是让更多的人了解无偿献血,并积极地参与无偿献血。二是建立血站与献血者之间相互信任、情感交流、沟通联系的平台。三是各地血站之间相互学习借鉴,更好     

帕金森病的发病机理:氧化应激,环境影响因素与神经炎症

目前,帕金森病的发病机理存在各种假说,包括氧化应激与清除自由基能力下降、线粒体功能异常、兴奋性氨基酸的毒性作用、神经营养因子的缺乏、神经炎症机制、基因与环境影响因素、一氧化氮毒性作用和凋亡等。本文就帕金森病的氧化应激、环境影响因素、神经炎症机制作一综述。     

斯钙素1基因在二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌发生中的表达

目的 检测哺乳动物斯钙素1(STC1) mRNA和STC1蛋白在二乙基亚硝胺(DENA)诱导大鼠肝癌发生不同阶段的表达水平. 方法 选取80只SD大鼠,随机分为两组,实验组按DENA 70 mg/kg体重灌胃,诱导大鼠肝癌模型,对照组等量蒸馏水灌胃.采用组织病理学、RT-PCR和Western blotting技术分析大鼠肝组织中的STC1基因和蛋白表达水平. 结果只有在DENA诱导的大鼠肝癌组织内才有STC1 mRNA表达和STC1分泌,并且与肝癌发生进程具有相关性. 结论 STC1基因表达和STC1分泌水平与肝细胞癌变具有相关性,可望成为用于肝癌诊断的分子标记物.     

心理社会因素与冠心病的相关性分析

目的 分析心理社会因素对冠心病发生、发展的影响.方法 采用多种心理量表对54例冠心病患者和48例健康志愿者进行对照研究.结果 两组SCL-90量表结果显示冠心病组抑郁发生率高于对照组(56% vs 8.3%),P＜0.05,提示冠心病患者伴有较高的忧郁症状,冠心病组焦虑发生率高于对照组(67% vs 8.3%),P＜0.05,提示冠心病患者伴有较高的焦虑症状;两组生活事件数及其刺激量表比较,P＜0.05,提示冠心病患者常采用不成熟的应对方式对付生活事件,患病前所经历的负性生活事件数量明显增多.结论 心理健康状况与冠心病有密切关系,及时有效地实施负性情绪干预对冠心病患者康复起着重要的作用.