硒缺乏降低大鼠组织中5′-脱碘酶活性

用不同硒含量的半合成饲料(试验组饲料含硒0.005ppm,对照组饲料含硒0.105ppm),饲喂断奶的Hooded Lister大鼠6周,研究了在不同硒营养状态下,大鼠肝、肾、脑、垂体及褐脂中5′-脱碘酶活性的变化。试验进行2、4、6周后,试验组大鼠组织中GSH-Px及5′-脱碘酶活性比对照组显著降低。按组织中GSH-Px及5′-脱碘酶活性下降幅度的大小,可把各组织分别排序为:肝>肾>褐脂>垂体>脑和肝>肾>褐脂>脑>垂体。硒耗竭2、4、6周后,肝脏GSH-Px活性下降94％、99％、及99.2％,肝脏5′-脱碘酶活性下降的幅度分别为62％80％及90％。硒调节5′-脱碘酶活性可能因为硒是Ⅰ型脱碘酶的辅助因子;而Ⅱ型脱碘酶活性的变化则可能是缺硒导致组织局部T_4水平升高的间接作用。硒缺乏降低5′-脱碘酶活性会导致大鼠循环T_4水平升高,而循环T_3水平降低。     

CT导引脑立体定向抽吸治疗高血压性脑出血

ＣＴ导引颅脑立体定向术是随影像学和立体定向技术迅猛发展,近年来开展的一项新技术。它具有操作简便、定位精确、显示病变直观、病人损伤小等优点。为某些难以确诊的颅内疾患提供了新的活检工具,更为脑部病变的治疗开辟、拓宽了途径〔１,２,３〕。我院于１９９２年８...     

纳络酮对动脉粥样硬化性椎-基底动脉缺血的疗效观察及机理探讨

目的观察纳络酮治疗动脉粥样硬化性椎－基底动脉缺血（ＡＳＶＢＩ）的临床疗效,探讨其机理。方法将４０例ＡＳＶＢＩ患者随机分成常规治疗组（低分子右旋糖酐＋丹参）和纳络酮治疗组,检测治疗前后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、血清丙二醛（ＭＤＡ）含量及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性变化情况;同时选取３０名健康人作为正常对照组,并检测上述指标。结果纳络酮治疗组与常规治疗组相比疗效更佳,临床症状、ＭＤＡ、ＳＯＤ及ＢＡＥＰ均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论纳络酮有清除自由基的作用,能有效改善ＡＳＶＢＩ患者脑部缺血、缺氧症状。     

人参果中三萜类成分的化学研究

人参果是五加科植物人参Panax ginseng C．A．Mever的圆形小浆果，7、8月间种子成熟时果实呈鲜红色，内有两颗半圆形种子，果实与种子同时采集，但多弃而不用。近代药理研究证明人参果具有某些与人参相似的作用。徐绥绪等利用高效薄层色谱法从吉林省桦甸县、吉安县和辽宁省新宾县3     

不同体位支气管镜检查的麻醉中气道通畅性的随机对照研究

目的对坐位及仰卧位支气管镜检查麻醉中气道通畅性进行研究。方法选取48例行不插管全麻下支气管镜检查的患者随机分为两组。其中24例行坐位下支气管镜检查,24例行仰卧位支气管镜检查,观察两组患者检查过程中气道的通畅性及生命体征变化。结果坐位支气管镜检查过程中到达隆突的平均时间更短,气道通畅性更好。外周血氧饱和度(Sp O2)降低、平均动脉压(MAP)升高和烦躁的发生率明显低于仰卧位。结论支气管镜检查麻醉可减轻患者不适感与恐惧感,但传统的仰卧位气管镜检查时麻醉可引起舌后坠,咽喉部塌陷、软腭和声带相关的重力可能造成上呼吸道的阻塞,不但给检查带来不便,同时也增加了相应的气道相关性风险及血流动力学不稳定,而坐位支气管镜检查可以通过保证气道通畅性,维持更为稳定的血流动力学状态,使该体位在支气管镜麻醉镇静中的应用更安全,更方便。     

六君子汤对终末期肾病合并营养不良患者的补充治疗作用

目的:探讨六君子汤对终末期肾病(ESRD)合并营养不良患者的补充作用。方法:对ESRD合并营养不良48例患者给予六君子汤治疗,每日1剂,分2次服,每次100 ml。30 d为1个疗程,连续观察2个疗程。监测治疗前后白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平;进行营养评估(SGA);观察患者厌食、乏力及皮肤瘙痒等临床症状的缓解情况。结果:治疗后患者的白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平有明显提高(P<0.01);治疗前AC、TSF、AMC值均为最小,随着治疗的进展,患者的各项指标均有提高;SGA评分营养不良总发生率降低;患者厌食、乏力症状有改善。结论:在充分透析的同时六君子汤对ESRD合并营养不良患者有较好疗效,可作为补充治疗。     

右美托咪定辅助眼科局麻手术的临床应用

目的：评价右美托咪定在辅助局部麻醉(局麻)下眼科手术中应用的安全性和有效性。方法60例接受眼科手术的患者随机分成右美托咪定组(D组)和生理盐水组(E组),每组30例,观察并记录两组患者的呼吸情况及各项指标。结果 D组手术时间、芬太尼用量、T4时手术野评分(SSFQ)及改良警觉镇静评分(ODD/S)均明显低于E组(P<0.05),患者的满意度96%明显高于E组76%(P<0.05),而两组各时间点呼吸频率和脉搏血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定辅助眼科局部麻醉手术血流动力学稳定,手术术野良好,患者满意度高,且无呼吸抑制,值得临床广泛使用。     

实施区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中救治效率的影响

目的探讨区域化协同救治网络对急性缺血性脑卒中(AIS)救治效率的影响。方法以网络信息为核心,120急救为纽带,建立江苏大学附属医院所辖的8个社区医院AIS区域化协同救治网络。比较区域化协同救治网络实施前(实施前组,180例)、实施后(实施后组,218例)AIS的救治效率、治疗效果及经济学指标的变化。结果与实施前组相比,实施后组AIS患者时间窗内静脉溶栓比例明显提高(31.2%比2.8%,P0.05),到院至静脉溶栓时间明显缩短[(58.7±11.3)min比(101.6±14.5)min,P0.05],急诊45 min内完成头颅CT比例显著提高(61.9%比32.8%,P0.05)。住院期间病死率实施后组低于实施前组(5.5%比8.3%,P0.05)。与实施前组相比,实施后组住院天数明显缩短,住院费用明显减少(P0.05)。与实施前组相比,实施后组1个月后日常生活能力评分(Barthel指数)显著增高,NIHSS评分明显降低(P0.05)。结论实施区域化协同救治网络可明显提高AIS的救治效率,改善患者临床预后,降低经济负担,其是提升AIS救治能力的有效措施。     

急性心脑血管病区域化协同救治的网络构建

<正>急性心脑血管病(acute cardio-cerebrovascular diseases,ACCVD)是一组累及心脏、大脑及周围循环系统的急性临床综合征。ACCVD系由于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、高血压等导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。主要包括以急性胸痛和脑卒中为特征的两大类危重症,前者主要为急性心肌梗死、肺动脉栓塞及主动脉夹层等高危的急性心血管病,后者包括急性脑梗死、脑出血及短