人Rob04基因的重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的构建人Rob04（hRob04）基因的重组腺病毒表达载体,为研究Rob04的功能和作用机制以及Rob04的基因治疗奠定基础。方法采用DNA重组与细菌内同源重组技术,通过PCR方法以hRob04的表达质粒为模板扩增得到hRob04的编码序列,克隆到穿梭质粒pDC316-hRob04中,经测序验证后,将骨架质粒（pBHGlox_E1）和穿梭质粒共转染到HEK293细胞中,同源重组产生重组腺病毒;包装收获病毒颗粒;PCR鉴定该重组腺病毒是否携带目的基因。结果PCR及限制性内切酶酶切鉴定表明成功构建携带人Rob04基因的腺病毒载体。结论运用同源重组技术能够构建携带人Rob04基因的重组腺病毒载体。     

半导体激光诱导大鼠脉络膜新生血管模型的建立

目的 探讨应用半导体激光诱导建立BN大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization，CNV)模型的可行性。方法 雄性棕色挪威(Brown Norway，BN)大鼠30只，9只为对照组，21只为实验组；用半导体激光光凝实验组BN大鼠的视网膜，分别于光凝后1h，3、7及14d行眼底荧光造影(fiundus fluorescein angiography，FFA)检查，3、7和14d行病理组织学检查。结果 光凝后7dFFA及光镜检查均证实CNV开始形成。14dCNV大量形成。结论 半导体激光损伤可以成功地诱导BN大鼠形成CNV模型，成模时间短，成模率高，是一种较为理想的CNV动物模型。     

塞曲司特对COPD大鼠气道粘液高分泌的抑制作用

目的探讨血栓素受体拮抗剂塞曲司特对COPD模型大鼠气道粘液高分泌的抑制作用及其机制。方法健康雄性清洁级SD大鼠40只，采用随机数字表法随机分为4个组，即：空白对照组、药物对照组、COPD模型组、塞曲司特药物干预组。各组动物均在第29天处死后，采集肺组织标本。石蜡包埋肺组织切片HE染色观察形态学，免疫组织化学及RT-PCR方法进行黏蛋白反基基因半定量分析，Western-Blot定量分析信号通路蛋白。结果气道粘蛋白、MUC5AC在模型组过度表达，而在对照组表达很低，使用塞曲司特干预后，其表达与COPD模型组比较，有显著降低（P〈0.01），且呈剂量依赖性（P〈0.05）；COPD模型组肺组织MUC5AC mRNA及p38、P-ERK蛋白，与对照组比较，表达显著增高（P〈0.05），使用塞曲司特干预后，表达显著降低（P〈0.05），且呈剂量依赖性（P〈0.05）。结论塞曲司特可以抑制烟熏加LPS所致的气道黏液高分泌状态，其机制可能是通过抑制p38、P-ERK的表达而发挥作用。     

51例超声引导射频热凝固消融治疗肝癌的手术配合

肝癌是我国十大恶性肿瘤之一，平均每年致十余万人死亡，除传统的手术切除方法外，超声引导射频热凝固消融治疗（RFA）是近年来发展起来的一种新的肝癌治疗方法，它对肝癌尤其是小肝癌可达到与手术切除同样的灭活效果，特别是对临床中晚期、手术后复发及转移者或因病灶小、位置深、不易暴露的肝癌病人，提供了有效、微创手术治疗手段。我院自2000年7月至2005年1月对51例肝癌患者进行了超声引导经皮穿刺射频热凝固消融术，效果明显。现将手术配合报告如下。     

快速现场细胞学在CT引导下经皮穿刺活检肺外周结节中的应用

目的评估快速现场细胞学(ROSE)在CT引导下经皮穿刺活检肺外周结节(直径≤2.0 cm)中的应用价值。方法回顾性分析108例接受CT引导下经皮穿刺活检术的肺结节(直径≤2.0 cm)患者,包括ROSE组(58例)和常规组(50例),比较2组取材充分性、诊断准确率、二次活检率及并发症,并统计ROSE与HE染色的一致性。结果 ROSE组取材充分性(54/58,93.10%)和诊断准确率(52/58,89.66%)均高于常规组[78.00%(39/50),74.00%(37/50);P均0.05)],二次活检率(4/58,6.90%)低于常规组(11/50,22.00%,P0.05)。2组气胸、出血发生率差异均无统计学意义[13.79%(8/58) vs 18.00%(9/50),39.66%(23/58) vs 40.00%(20/50),P均0.05]。ROSE与组织病理对良恶性病变的一致性分别为91.30%(21/23)和93.33%(28/30)。结论 ROSE可在不延长手术时间、不增加并发症的前提下指导CT引导下经皮穿刺取材,可保证取材的充分性并提高诊断准确率,降低二次穿刺活检率,与组织病理一致性好,可获得即刻诊断。     

放射治疗照射剂量计算系统

目的:利用计算机计算肿瘤外照射的预置剂量,减少临床剂量计算误差,保证放射治疗质量.方法:采用VisualBasic语言编程,把算量中的各个参数设入,并输入已测的TMR,PPD等的值,进行计算.结果:计算机计算肿瘤外照射的预置剂量提高了精度与效率.结论:肿瘤外照射的预置剂量计算机计算优于手工计算.     

医学青年人才“Mars”培养模式探讨

目的为国家培养合格的住院医师。方法采用标准化培训模式流程即MARS四维教学法作为住院医师培养模式。结果经过系统的培训,学员的综合能力得到大幅提高,结业成绩、学员满意度均有大幅提高。结论完整的评价系统把住院医师当作完整的人来评估,使受训学员得到全面的、有效的、同质化的教育,成为拥有相同专业水准的标准化学员,做一个有温度的医生。     

急性期扁桃体切除治疗扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊治

目的 探讨扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染的诊断与治疗。方法 回顾性分析6例扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染患者的临床特征、影像学检查、治疗措施和预后情况。结果 6例患者均为男性,均行颈部CT平扫,示扁桃体周围软组织肿胀,间隙消失,其中2例颈深间隙出现积气征。白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）等感染指标均明显增高。6例患者均行低温等离子患侧扁桃体切除术,其中2例因喉梗阻行气管切开术;1例脓肿扩散至上纵隔,加行颈侧切开引流术。6例患者均治愈出院。结论 扁桃体周围脓肿致颈深间隙感染,病情危重。颈部CT是首选的辅助检查,结合WBC计数、CRP和PCT等动态变化,可指导治疗。对于切开引流治疗效果欠佳,或者合并糖尿病控糖效果不佳的患者,可考虑急性期行患侧扁桃体切除,去除感染病灶尽早暴露脓腔,引流脓液,并联合有效的抗感染治疗是成功的关键。     

放射治疗模拟定位图像的数字化处理及应用

目的 对放射治疗模拟定位图像进行数字化处理,并应用到放射治疗的靶区结构和射野轮廓勾画、临床资料存档、挡铅制作、挡铅及位置验证等方面。方法 利用计算机视频压缩卡采集模拟机的CCD视频系统输出的信号,经过图像处理生成数字化定位图像。结果 生成的数字化定位图像具有高清晰高分辨率的特点。结论 本方法节约成本、易于实现,可以方便应用到放射治疗的流程中,为临床提供帮助。     

模块化医院船伤员换乘系统设计

目的 :研究模块化医院船的特点,设计相应系统满足伤员换乘的需求。方法:伤员换乘主要采用直升机换乘、吊杆法换乘和舷梯换乘3种方式,前2种为模块化医院船主要换乘方式。直升机伤员换乘系统由直升机指挥、供油、供电、机务保障等模块和直升机起降平台组成。吊杆法伤员换乘系统由吊具模块、换乘平台板、吊篮等组成。结果:通过海上试验,该系统成功完成了海上伤员换乘,达到了预期目的。结论:该套系统可有效保障模块化医院船的伤员换乘需求。