严重型再生障碍性贫血16例临床分析

目的：探讨严重型再生障碍性贫血的药物疗效。方法：观察了１６例重型再障患者,采用①糖皮质激素加雄激素及支持治疗;②前法基础上加用粒细胞集落刺激因子和环胞菌素Ａ。结果：用糖皮质激素和雄激素及支持治疗的疗效低于加用粒单细胞集落刺激因子和环胞菌素Ａ的疗效。结论：粒细胞集落刺激因子和环胞菌素Ａ治疗重型再障值得进一步研究。     

基于“一体两翼”之疏调气机法论治血液肿瘤

血液肿瘤发病率逐年升高，任何年龄阶段均可发生，西医采用免疫治疗、分子靶向治疗、放化疗、异基因造血干细胞移植等治疗，研究表明，采用“以肝为主体，脾肾为两翼”之疏调气机法疏肝理气、调畅气机、健脾补肾对减轻血液肿瘤化疗副反应、缩短化疗后骨髓抑制期、缓解移植后抗宿主病、改善患者的生活质量、提高临床缓解率及长期生存率具有非常好的功效。     

慢性髓细胞性白血病的细胞遗传学与预后的临床分析

慢性髓细胞性白血病（ChronicMyeloidLeukemia，CML）在细胞遗传学上的特征性改变是Ph染色体（PhiladelphiaChromosome），典型的Ph染色体被认为导致bcr／abl融合基因的产生，是CML的始动突变。那么Ph染色体阴性和（或）变异的Ph染色体的CML患者中是否存在bcr／abl融合基因，他们与Ph染色体阳性的CML患者在临床及预后上是否存在差异值得探讨。为此，我们对CML患者作染色体核型、bcr／abl融合基因（D－FISH）检测，并探讨其与急变的关系。１材料与方法１．１一般资料取云南省第一人民医院血液科１９９６年１０月起收治的CML患…     

沙利度胺联合促红细胞生成素治疗原发性骨髓纤维化疗效观察

目的观察沙利度胺联合促红细胞生成素(EPO)治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的疗效。方法口服沙利度150~250 mg/d,2~3次/d。EPO(利血宝)6000 U/次皮下注射,3次/周,治疗3个月以上。结果72.7%的IMF患者血红蛋白(Hb)明显上升,对血小板数,白细胞数上升也有一定疗效。结论沙利度胺联合促红细胞生成素是治疗原发性骨髓纤维化的有效方法之一。     

白血病MICM分型的临床和实验研究

从形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学特性（MICM）探讨白血病与临床疗效的关系,用骨髓细胞形态及组织化学染色分析作FAB分型诊断;流式细胞术（FCM）单克隆抗体直接免疫标记技术检测白血病细胞分化抗原,短期培养法与直接法G显带染色体组型分析。双色荧光原位杂交技术检测bcr/abl融合基因,结果：共检测出异常抗原表达急性白血病7例,47例FAB分型的急性髓细胞性白血病（AML）中5例伴有淋系相关抗原表达。15例FAB分型的急性淋巴细胞性白血病（ALL）中2例伴有髓系相关抗原表达,2例ALL呈T,B相关抗原混合表达。急性白血病中检出46,XY,t(8;21）等染色体畸变和bcr/abl融合基因,20例慢性髓细胞性白血病（CML）中Ph染色体阳性16例,7例伴有复杂染色体核型变异,5例检出bcr/abl融合基因,Ph染色体阴性的CML中,1例检测出bcr/abl融合基因,3例为夏杂染色体核型变异。伴有异常抗原表达的急性白血病化疗一疗程完全缓解（CR）率和二疗程总CR率均低于呈单系相关抗原表达的急性白血病（P＜0.05）,伴复杂核型变异的CML急变时间短于Ph阳性的CML（P＜0.05）,结论：白血病的MICM分型与临床疗效密切相关。     

云南HTLV-1成人T细胞白血病1例

成人Ｔ细胞白血病（ＡＴＬ）是流行于日本西南部、加勒比海地区及非洲中部的一种特殊类型的白血病，我国台湾、东南沿海、北京有报道，既往云南尚未报道，我们近来发现１例，现报告如下。１病例介绍患者，男性，３２岁，汉族，云南籍。因头昏、低热、腹胀一月，高热２ｄ于...     

环胞菌素A联合云南花粉片治疗4例纯红细胞再生障碍性贫血

环胞菌素Ａ联合云南花粉片治疗４例纯红细胞再生障碍性贫血李正发＊沈晓梅＊杨晓红＊我们运用环胞菌素ＡＣＣｓＡ，联合云南花粉片治疗４例纯红细胞再生障碍性贫血（ＰＲＣＡ）。４例中，２例明确继发于胸腺瘤，因年龄大于６０岁而拒绝手术治疗，另２例病因不明确。诊断...     

白血病患者异基因造血干细胞移植后细胞遗传学标志的临床观察

目的探讨白血病患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后白血病细胞遗传学标志变化的意义。方法用骨髓细胞短期培养法和直接法G显带分析染色体;双色荧光原位杂交检测bcr/abl融合基因。结果22例白血病患者中,12例（CML5,AML7）男性患者allo-PBSCT供者为女性（其姐妹）移植后多次复查染色体核型为46,XX（女性核型）;未见Y染色体及其他畸变染色体核型,说明移植后供体造血干细胞取代患者恶性克隆造血干细胞造血,移植成功。本组13例CML患者allo-PBSCT,均在移植成功后细胞遗传学和分子遗传学检查提示得到缓解。结论造血干细胞移植后白血病细胞遗传学检测可指导后续治疗选择,亦对预后判断有重要意义;染色体核型和基因标志是决定移植后微小残留病（MRD）的有效方法之一。     

恶性血液病患者住院费结构分析及调控策略

目的探明恶性血液病住院费用结构,探讨合理调控策略.方法单纯随机抽样调查,统计学采用t检验,二元变量相关分析.结果恶性血液病住院费用显著高于良性血液病(p＜0.01);住院费用与病种、分期不相关(p＞0.05);与治疗效果(预后)呈负相关(r=-0.365,p＜0.001);与药费呈正相关(r=0.951,p＜0.001).结论控制住院费用增长的关键是控制药费,提高社会效益和经济效益的根本是提高医护服务质量.