下丘脑室旁核区与延脑孤束核区和中脑中央灰质间纤维联系的电生理学研究

已知孤束核(SOL)尾侧接受内脏感觉传入,下丘脑室旁核(PVH)可通过分泌神经肽调节内脏机能。中央灰质(PAG)为内源性吗啡样物质发挥镇痛作用的重要部位,PVH富含内源性吗啡样物质,近来有证据表明它可能与痛觉有关。本工作对PVH与SOL、PAG间的交互联系进行了电生理学观察。 实验在37只箭毒化大白鼠上进行。用玻璃微电极记录PVH的单位活动及其对刺     

少年违法的动态与对策

青少年违法最近已成为严重社会问题。但迄今在精神病学领域中,却较少涉及少年违法的问题。原因之一为临床上以违法行为为主诉而就医者较少。可是DSM-Ⅲ在品行障碍的名称中提到违法(反社会)行为一项。最近有不少关于违法行为的文章散见于各种医学杂志中。本文就日本少年违法的动态与对策进行探讨。一、最近关于违法行为的研究动态DSM-Ⅲ提到的品行障碍在日本相当于违法(反社会)行为的概念。这个概念在医学上尚无确切定义,在司法行政上大概是指触犯刑法或特别法乃至轻度违反治安的行为。本文不打算讨论违法行为的概念,只对违法行为的情况作一般探讨。在司法行政上通常将发生违法行为的少年分为如下四类:①犯罪少年(14岁以上至20岁以下的犯罪者);②违法少年(触犯刑罚法令行为的未满14岁者);③因性格关系及对环境适应不良,将来     

卵巢癌腹水中3种不饱和脂肪酸差异代谢物的临床意义

目的探讨卵巢癌腹水中3种不饱和脂肪酸差异代谢物的临床意义。方法本研究采用了高通量、高敏感性的代谢 组学研究方法,选取37例卵巢癌腹水（包括上清和沉淀细胞）与22例卵巢癌组织样本,按照取腹水时是否进行了化疗分为未化疗 组和铂类化疗组,将复发的腹水样本分为敏感组和耐药组,敏感与耐药两个对照组进行超高效液相色谱串联飞行时间质谱UHPLCQ- TOF / MS分析,结合人类代谢物数据库（HMDB）与多元统计学分析在两组中各检测出了46个差异代谢物。从脂肪酸代谢角 度筛选出3种参与不饱和脂肪酸（UFA）生物合成的差异代谢物,分别为花生酸、肾上腺酸和二高-γ-亚麻酸（DGLA）。结果通 过代谢物质谱峰强度变化以及对数据库中上下游相关酶的编码基因［酰基辅酶A硫酯酶（ACOT编码）、去饱和酶（FADS编码）等］ 与卵巢癌标志物的相关性分析,显示它们代谢水平的改变与患者血清CA125等标志物的表达水平呈正相关。结论卵巢癌腹水 中参与UFA代谢的花生酸、肾上腺酸和DGLA代谢水平的改变可对卵巢癌的预后产生一定的影响。     

中西医结合治疗痛风肾20例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗痛风肾的临床疗效。方法：将40例痛风肾患者随机分成对照组20例和治疗组20例,对照组予西医对症治疗,治疗组在此基础上加用中药方治疗。结果：总有效率治疗组为85%,对照组为45%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,除对照组Scr水平外,两组Bun、UA水平较治疗前均有明显地改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组的Scr、UA水平改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗痛风肾疗效满意。     

方剑乔针灸治疗颈椎病经验述要

颈椎病是临床常见疾病,方剑乔教授对此有独到的见解和诊疗思路。他主张精确诊断,分型施治,以针刺“项七针”与颈夹脊穴为基础,灵活施用电针、温针。颈型颈椎病取颈百劳温针灸,电针或经皮穴位电刺激连续波100Hz;神经根型颈椎病加用项根穴,疼痛甚采用电针疏密波2/100Hz,连接颈夹脊与项根、肘髎与外关,上肢麻木改用电针连续波2Hz;脊髓型颈椎病取百会与大椎温针灸,并可在突出节段毫针深刺加温针灸;椎动脉型颈椎病重点在“项七针”,如寰枢关节不对称加局部温针灸,椎间孔偏窄则在相应节段加温针灸。     

非典型性畸胎样瘤一横纹肌样瘤临床病理学特点

目的：探讨非典型性畸胎样瘤—横纹肌样瘤(AT/RT)的临床病理学特征。方法：对1例AT/RT患儿进行临床表现、组织病理学、免疫组织化学和超微结构的观察,并对患者进行随访。结果：患者主要临床表现为头痛和右侧脑室前角占位,组织病理学特点主要有上皮结构、原始神经外胚叶肿瘤(PNET)结构、髓母细胞瘤结构、横纹肌样瘤结构及间叶...     

脂肪来源间充质干细胞向雪旺细胞分化的研究

我们利用SD大鼠脂肪组织提取脂肪来源间充质干细胞(ADSCs),并利用一系列化学诱导剂诱导其分化为雪旺细胞,结果报道如下. 一、材料与方法 1.脂肪来源间充质干细胞的获得与培养:采用Zuk等[1]的方法并进行改良以获取和培养脂肪来源间充质干细胞.4～8周的SD大鼠麻醉后取双侧腹股沟脂肪垫剪成1 mm×1mm×1 mm大小,用0.1%Ⅰ型胶原酶37 ℃消化1h后用等体积磷酸盐缓冲液(PBS)稀释终止消化.消化液用200目的筛网进行过滤,1500 r/min离心7 min,用含10%胎牛血清(FBS)的DMEM重悬并接种于25 ml培养瓶中.24 h换液以去除未贴壁的细胞.每3 d换1次液.     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内个体化治疗145例疗效分析

目的：分析外伤性颈内动脉海绵窦瘘几种常见的血管内治疗方法,探讨其最安全有效的个性化治疗方案。方法：对145例外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中103例行可脱性球囊栓塞,5例行可脱落球囊结合弹簧圈栓塞,4例行可脱性球囊结合Onyx胶栓塞,1例行可脱性球囊结合覆膜支架栓塞,10例行弹簧圈栓塞,4例行弹簧圈结合Onyx胶栓塞,6例行Onyx胶栓塞,4例行覆膜支架置入,8例行颈内动脉闭塞。对各种治疗方法及结果进行总结和分析。结果：颈内动脉保持通畅137例（94．5％）,眼部并发症1例（0．7％）,颈内动脉狭窄1例（0．7％）,神经系统并发症2例（1．4％）,无相关手术死亡病例,随访3个月-3年,复发5例（3．4％）。结论：个体化的介入方案是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的理想方法,可脱性球囊是首选,可脱性球囊结合其他栓塞材料及单独使用其他栓塞材料是有效的补充,闭塞颈内动脉应是最后的选择。     

聚醚醚酮与钛网在颅骨成形术中应用体会

目的 总结聚醚醚酮及钛网在颅骨成形术中的临床应用经验。方法 回顾性分析2015年1月~12月行颅骨成形术的25例颅骨缺损的临床资料,其中5例采用聚醚醚酮,20例采用传统钛网。结果 聚醚醚酮人工颅骨成形术5例中,2例术后3 d拔除引流管;3例术后6 d拔除引流管,其中2例发生硬膜下积液,但积液量较术后3 d拔管少且于2周内吸收完全,另1例住院期间恢复良好未有明显不良反应。术后随访1年,5例均无不良反应发生。钛网颅骨成形术20例中,3例术后发生皮下积液,余无明显不良反应;术后随访1年,1例发生顶部钛网外露,感染严重取出钛网;2例术后1年内癫痫发作。结论 聚醚醚酮材料,具有强度高、质量轻、稳定性强等特点,手术简单易行,术后影像学检查干扰较小,远期并发症少,术后并发皮下伴硬膜外积液比率较高。钛网材料质量轻,强度较高,塑形较为容易,但受外力后凹陷、受温度影响较大,远期并发症较多。     

出血性脑卒中候选基因的研究进展

出血性卒中是一组由不同病因、不同危险因素和不同病理改变的突发血管事件构成的脑血管疾病。在美国和欧洲是第三杀手,在中国则是第一杀手。它是世界范围内的第二位死亡原因,而卒中的死亡率是急性心梗的4～6倍,尤其是出血性卒中。由于它是发病率高、致残率高、经济花费大,并且已有制定完善的预防措施,