培土生金法治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制疗效观察

<正>近年来，由于环境恶化、不良生活习惯等诸多因素，我国恶性肿瘤的发病率呈现逐年增高的趋势。调查显示，肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，已成为我国疾病病死率第2位的因素，是导致中国居民死亡的最主要疾病^[1]。目前化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，同时也伴随诸多毒副作用，其中最常见的为骨髓抑制^[2]，超过九成以上的化疗药物均可导致外周血中以白细胞为主，或伴有红细胞、血小板水平的下降，严重者可引起重度贫血、免疫力下降，导致感染、发热、出血等危急重症。现代医学多采用血细胞集落刺激因子、输血治疗或干细胞移植等方法进行治疗，虽然效果显著，但高昂的费用使多数患者难以承受，且存在较多不良反应^[3]。近年来，中医药通过辨证论治治疗化疗后骨髓抑制取得了很好的疗效，逐步受到重视。中医学在近两千年的发展过程中形成了“治未病”的学术思想，提倡“既病防变”，笔者以此为理论依据，运用培土生金法，自拟健脾固肺汤治疗小细胞肺癌化疗后骨髓抑制气血两虚证收到很好疗效，现报道如下。     

电穿孔法转染人端粒酶逆转录酶至许旺细胞的研究

目的 利用电穿孔技术,将人端粒酶催化亚基(hTERT)转染至SD大鼠许旺细胞,观察及检测外源性hTERT在许旺细胞内表达及对许旺细胞寿命及增殖能力的影响.方法 从食管癌组织中提取hTERT RNA,构建pcDNA3.1-hTERT质粒,利用电穿孔技术,转染许旺细胞,PCR检测hTERTRNA,TRAP-PCR银染法端粒酶活性检测试剂盒检测端粒酶活性,PI-annexin V染色,流式细胞仪测第15代转染及未转染ADSCs细胞凋亡.并且绘制15代转染及未转染细胞传代次数及传代时问曲线.结果 成功构建pcDNA3.1-hTERT质粒.转染后,许旺细胞内hTERT RNA表达,并且TRAP端粒酶活性检测结果为阳性,许旺细胞标志物S100阳性,转染后细胞传代能力较未转染细胞显著增强.结论 成功构建hTERT-许旺细胞.为构建许旺细胞永生化细胞系打下基础.     

脑脊液净化系统治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的可行性研究

目的探讨脑脊液净化系统临床应用的性能及用于治疗自发性蛛网膜下腔出血的有效性、安全性,初步评价其临床应用价值。方法治疗组及对照组患者各20例．入院后均行DSA检查明确出血原因为动脉瘤,经神经介入治疗病情稳定后同时采用脱水、止血、抑酸、抑制血管痉挛、镇静止痛、血压控制及防治感染等对症支持治疗21d。治疗组患者通过腰椎穿刺置管连接脑脊液净化系统,连续治疗3d,8次／d,将脑室和蛛网膜下腔内的血性脑脊液分次引流排出。结果两组根据cT影像学变化、脑血管痉挛缓解时间、脑脊液中红细胞数的变化、临床症状的改善情况等进行比较,结果显示治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论脑脊液净化系统治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效较显著,可较快减少颅腔内出血量,较旱缓解血管痉挛,减轻临床症状。     

急性薄层硬膜下血肿短期内死亡病例35例临床观察

急性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损害，一般病情较重，伤后病情变化急剧，治疗难度较大，病残率及死亡率较高。现就我科近年来收治经CT证实为急性薄层硬膜下血肿短期内死亡病例35例的死因分析报告如下。     

震灾伤员列车转诊策略的制定与处理

2008年5月20日贵州省卫生厅组织医疗救援组80人赴四川德阳转接汶川地震中300例伤员到我省救治.通过此次大规模的转诊总结了一些经验和教训,供同道和相关部门参考.     

颞部急性硬膜外血肿31例治疗体会

颞部硬膜外血肿因其部位特殊，起病急，进展快，如不及时处理，极易发生脑疝影响愈后。我们自2007—08至2009—08共收治31例颞部硬膜外血肿手术患者，现报告如下。     

征文通知

为了开展学术交流，促进医学交叉学科的发展，应广大作者的要求，《医学与社会》期刊拟在今年6月出1期增刊，现开始征文。征文内容：①卫生改革与医学社会学；②对不同病种的心理社会因素调查与分析；③医疗保险制度的改革与医院管理体制改革；④环境、健康与可持续发展；⑤以“三个代表”为指导，加强医德医风教育；⑥医疗纠纷的成因及解决、减少医疗纠纷的对策；⑦以人为本，转变护理模式；⑧加强素质教育，培养新型医护人才。来稿要求：①理论联系实际，资料准确，观点新颖；②文字表述精炼、流畅，每篇文章不得超过4 000字；③来稿注明“征文”字样。视来稿情况拟在大连或西安召开学术研讨会，能否参加会议亦可在文后注明。截止时间：2001年5月30日。 　　来稿请寄：武汉市航空路13号，华中科技大学同济医学院《医学与社会》编辑部　邮编：430030，联系人：孙志英　电话：027-83692517　　电子信箱：bjb＠tjmu.edu.cn。 《医学与社会》编辑部 2001年3月