凉血散血法治疗缺血性中风理论探讨

该文运用温病学说阐明了缺血性中风的病因、病机和基本大法,认为瘀热互结是其重要病机之一,而肝肾阴虚是其内在本质,肾虚血瘀是瘀热互结的病理基础,凉血散血法则是治疗缺血性中风的基本大法。     

头针治疗抽动秽语综合征的自身对照研究

目的:比较头针与泰必利治疗抽动秽语综合征的疗效。方法:采用自身对照法,对服用泰必利无效的患者采用头针治疗,以美国耶鲁YGTSS综合量表评估该症患者的症状变化。结果:40例患者的运动抽动、发声抽动及综合损伤得分,分别由治疗前的(15.30±5.86)、(9.07±5.31)、(25.13±9.30),减少为(6.82±1.54)、(3.77±1.51)、(13.08±4.91),均P<0.01。结论:头针能有效控制抽动秽语综合征运动的发声和综合损伤效应,并且无明显副作用。     

冠心病患者冠状动脉病变程度与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者不同冠状动脉(冠脉)病变程度与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:128例冠脉造影检查者,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组。测量血压、身高、体重、腰围(WC)和臀围。抽取空腹静脉血,测定血浆胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Gensini积分。结果:CHD各组HOMA-IR和FINS均显著高于对照组(P<0.05)。在CHD各组,随冠脉病变支数和Gensini积分增加,HOMA-IR和FINS也增加。HOMA-IR与SBP、DBP、WC、BMI、WHR、TC、LDL-C、Apo-B、FPG、FINS、Gensini积分均呈显著正相关(P<0.05)。校正年龄、血压、血糖、血脂、肥胖等影响后,HOMA-IR仍与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01)。线性回归分析显示Gensini积分、BMI、FPG是影响HOMA-IR的独立因素;FINS、BMI、HOMA-IR、年龄、DBP是影响Gensini积分的独立因素。结论:CHD患者存在IR,CHD患者的IR状态与冠脉病变程度密切相关。     

品管圈应用于医疗废物正确处置的效果评价

目的评估品管圈(QCC)对提升某医疗机构医疗废物正确分类处置的效果。方法成立QCC小组,运用QCC管理模式对科室医疗废物分类处置、职业暴露发生情况进行现场调查,对QCC活动前后数据进行对照分析。结果 QCC活动前后科室医疗废物分类处置正确率分别为53.03%和83.33%,差异有统计学意义(χ2=27.94,P0.001);职业暴露率分别为0.15例次/人月和0.03例次/人月。QCC活动后由处置医疗废物导致的职业暴露为0.00例次/人月。结论开展QCC活动能够显著提高医疗废物分类处置正确率,可以减少医务人员因处置医疗废物导致的职业暴露。     

不同冠状动脉病变程度冠心病患者血浆脂联素水平及其相关性研究

目的:了解不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病(CHD)患者血浆脂联素(APN)水平及其与胰岛素抵抗(IR)、血糖(FPG)、血脂、血压、肥胖、冠脉病变程度的关系.方法:选取冠脉造影检查者共128例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为单支病变组32例、双支病变组30例、多支病变组32例和冠脉造影正常的对照组34例.测量血压、身高、体重、腰围(WC)和臀围.采空腹静脉血,测定血浆APN、胰岛素(FINS)、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(apo-A1)和载脂蛋白B(apo-B).计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素敏感指数(ISI)和Gensini积分.结果:CHD各组血浆APN水平低于对照组(P＜0.01).血浆APN水平与收缩压、舒张压、WC、BMI、WHR、TC、LDL-C、FINS、Gensini积分均呈负相关(P＜0.05或0.01),与ISI呈正相关(P＜0.01).均衡年龄、血压、FPG、血脂、肥胖等影响后,APN仍与Gensini积分、FINS、ISI存在相关性(P＜0.01).回归分析显示,ISI、WC和Gensini积分是影响血浆APN水平的独立因素.结论:CHD患者血浆APN水平降低并与冠脉病变程度密切相关,与IR、血脂、血压和肥胖存在一定的相关性.     

人工驯养成年赛加羚羊的行为观测

作者首次报道成年赛加羚羊的采食饮水，反刍，运动，休息，排泄等行为，初步揭示了人工驯养成年赛加羚羊昼夜的活动规律，为饲养管理，繁殖推广，疾病防治提供了科学依据。     

伽玛刀和射波刀治疗三叉神经痛的临床观察

目的:评价伽玛刀及射波刀治疗原发性三叉神经痛病例的治疗效果、起效时间和随访观察,评价立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法:27例原发性三叉神经痛患者经伽玛刀治疗10例,经射波刀治疗17例.靶点选择在三叉神经根入桥脑段前3.0mm处,依据Bris-man疗效判定标准分析临床治疗效果.结果:伽玛刀组10例平均随访时间7个月,治愈和疗效显著9例,1例无效;射波刀组17例平均随访时间11个月,治愈和疗效显著15例,无效2例.结论:伽玛刀、射波刀治疗原发性三叉神经痛具有可靠疗效.射波刀与伽玛刀相比较,前者无创、无框架、非等中心、非共面、非聚焦照射为其优点,后者精度较高,定位更为准确.靶点选择和精确定位是治疗成功的关键.     

冠心病介入治疗102例体会

1　资料与方法1.1　一般资料　病例全部为我院心内科一病区住院病人。其中男性 90例 ,女性 12例 ;年龄 2 9～ 81岁 ,平均年龄 5 6岁 ;陈旧性心梗 38例 ,急性心梗 3例 ,不稳定性心绞痛 4 3例 ,稳定性心绞痛 5 4例 ;单支血管病变 4 5例 ,二支及三支血管病变 5 7例 ;前降支病变 6 8例 ,右冠状动脉 38例 ,加旋支 30例 ,对角支 5例。共对 12 1处病变行介入治疗 ,其中Ａ型病变 32例 ,Ｂ型病变 5 6例 ,Ｃ型病变 2 3例 ,4例经行单纯冠状动脉腔内成形术 ;12例行原发支架植入术 ;80例行冠状动脉腔内成形术 +支架植入术 ;6例冠脉介入治疗失败。1.2　材…     

赛加羚羊的分娩行为

通过实际观察和资料统计分析表明:赛加羚羊的产羔季节在每年5—6月份。分娩过程可分为开口期、产出期和胎衣排出期,各期时间分别为61.00±83.95、85.25±62.65、107.11±29.73分钟。若产双羔两个胎儿产出间隔时间为37.5(20—55分钟);两个胎衣排出间隔58.5(43—74)分钟。胎衣子叶型,纵向排列成数行。产单羔胎衣子叶数为78.60±35.58个;双羔胎衣子叶数46.17±11.72个,同胎两羔胎衣子叶数不等。产羔后恶露排出期5—15天。     

关于中医药疗效评价问题的思考

现有的文献记载表明,还没有一种中药和中药制剂经过现代循证医学严格的验证,被证明能对某种疾病或综合征有确切的疗效.笔者认为,正是因为目前的中医药疗效评价体系中,存在以下四个问题,导致许多中医药的科研既不符合严格的循证医学原则,同时又违背了传统中医理论,从而产生一系列错误的结论.诸如认为:中医药只能改善疾病的次要症状,不能对主要症状有显著的疗效,因而得出结论说中医药的疗效并无严格的循证医学依据,等等.