全身运动评估联合脑功能监测在新生儿脑损伤早期诊断中的应用

目的 探讨全身运动(GMs)评估联合振幅整合脑电图(aEEG)监测对新生儿脑损伤早期诊断的价值。方法 选取2016年8月－2018年1月于泸州市人民医院出生的82例脑损伤高危新生儿作为研究对象,所有受试患儿足月前与足月后2月分别进行2次GMs评估,足月后9~15周再进行1次评估,所有受试患儿出生后6 h内进行aEEG监测,分析GMs、aEEG检测结果及联合检查诊断情况。结果 82例新生儿中金标准检测脑瘫3例(3.66%),运动发育迟缓者21例(25.61%),运动发育正常者58例(70.73%)。GMs检测扭动运动阶段异常28例,其中23例单调性GMs(PR)异常,5例痉挛-同步性GMs(CS)异常;不安运动阶段5例异常,其中3例异常均为脑瘫患儿。aEEG检测轻度异常24例,重度异常6例,正常52例,总异常率为36.59%(30/82);GMs、aEEG单独检测预测脑瘫敏感度、阴性预测值为100.00%,而阳性预测值较低,单独预测运动发育迟缓灵敏度、特异性、准确率都在80%以上;二者联合检测预测运动发育迟缓和脑瘫灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度均高于两指标单独检测。结论 GMs评估联合aEEG监测预测新生儿脑损伤灵敏度、特异性及准确率高,对新生儿脑损伤具有较高临床预测价值。     

白蛋白与血浆在肾综合征出血热扩容治疗中的 应用和疗效观察

目的 探讨白蛋白与血浆在肾综合征出血热扩容治疗中的临床疗效.方法 选择本院72例肾综合征血热患者,随机分为观察组和对照组,各36例,对照组给予低分子右旋糖酐等胶体溶液和平衡盐溶液等晶体溶液扩容治疗,观察组给予白蛋白和血浆作为胶体溶液和平衡盐溶液等晶体溶液扩容治疗,比较两组患者休克,肾功能损害和出血发生率,休克持续时间,死亡率.结果 观察组治疗总有效率为91.67%,对照组为66.67%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组休克持续时间较对照组明显缩短,休克,肾功能损害和出血发生率低,死亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白蛋白与血浆用于肾综合征出血热扩容治疗,可有效缩短休克的持续时间,降低休克,肾功能损害和出血的发生率,降低死亡率,取得了良好的疗效.     

关节盘锚固定术治疗中晚期TMJ结构紊乱的临床效果

目的：介绍一种治疗颞下颌关节（tempommandibular joint，TMJ）结构紊乱（internal derangement，ID）的手术方法——关节盘锚固定术（discanchorage．DA）。方法：自2003年12月-2006年12月间，对81例TMJID患者（81侧）进行了关节盘锚固定术治疗。将2枚锚固钉置于髁突后斜面下缘的内中、中外交界处，用锚固线固定关节盘。所有患者手术前、后均进行MRI检查。术后进半流质饮食1周，并进行3个月的开口训练；对3-4周以上尚存咬合紊乱的患者，给予适当的牵引治疗。结果：术后MRI显示，77例（77侧）关节为优，1例（1侧）关节为良，有效率达96．30％（78／81）；仅有3例（3侧）为“差”，占3．70％（3／81），对其进行二次开放性手术，其中1例（1侧）采用颞肌筋膜瓣关节盘置换手术，2例（2侧）行TMJ置换。结论：关节盘锚固定术的短期疗效良好，是一种治疗中晚期TMJ ID的有效方法。     

泸州市50岁以上艾滋病病毒学失败患者耐药性分析

目的 分析泸州市50岁以上接受艾滋病抗病毒治疗患者中发生病毒学失败的耐药影响因素和耐药特征,为抗病毒治疗提供参考,提高治疗成功率。方法 对2021年泸州市50岁以上接受艾滋病抗病毒治疗且病毒学失败的患者进行HIV-1基因型耐药检测,采用统计学Logistic回归分析病毒学失败患者耐药发生的影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 共招募575研究对象,成功获得序列550例(95.65%),其中281例(51.09%)耐药。多因素Logistic回归分析发现,病程为艾滋病患者是HIV感染者的1.49倍(95%CI:1.04～2.61);治疗前CD4+T淋巴细胞计数为>200个/μl组是≤200个/μl组的0.68倍(95%CI:0.47～0.97);治疗时间≥36个月是治疗时间<12个月的1.96倍(95%CI:1.06～3.64);感染CRF08＿BC亚型毒株是CRF07＿BC亚型毒株的1.71倍(95%CI:1.11～2.65)。耐药突变位点核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)中的M184V/I和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)中的K103N、V179D...     

新罗区部分社区人群艾滋病相关知识调查结果分析

目的：了解社区人群对艾滋病相关知识的知晓情况,为开展干预提供依据。方法采用随机抽样调查方法,开展问卷调查。结果对艾滋病相关知识回答正确的总知晓率为71.25﹪,其中对艾滋病经性、血液、母婴三大途径传播回答正确的知晓率分别为92.00﹪,90.25﹪和84.00﹪;对其余知识知晓率为44.75%~89.5%。结论新罗区部分社区人群对艾滋病三大传播途径的知晓率均在80%以上,但对艾滋病防治知识的总体知晓率还较低,提示在这一社区人群中加大艾滋病防治知识宣传和干预力度很有必要。     

贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的 对贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效进行分析. 方法 整群选取2013年12月—2014年12月期间的64例诊断患有原发性高血压合并心力衰竭的老年患者随机分成两组,32例观察组和32例对照组,观察组给予贝那普利和美托洛尔,对照组仅给予贝那普利,疗程6个月,观察各组患者血压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标. 结果 治疗前观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异有统计学意义(P<0.05). 观察组临床治疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 贝那普利联合美托洛尔能显著提高老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗疗效.     

中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察及对血清VEGF、TGF-β1水平的影响

目的 观察中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及其对血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 选取2021年12月至2022年10月住院治疗的低位单纯性肛瘘术后患者62例,按照随机数字表法分组,对照组31例给予凡士林纱条换药,治疗组31例给予中药石香膏换药。比较两组患者创面肉芽组织评分、创面愈合率、创面愈合时间,观察术后第3、7、14天的创面肉芽组织情况;比较两组患者治疗前、术后第3、7、14天的疼痛评分;ELSIA法检测治疗前及术后第7天两组患者血清中VEGF、TGF-β1的水平并比较。结果 术后第7天、术后第14天,治疗组创面肉芽组织评分分别明显低于对照组(均P<0.05);治疗组创面愈合率均明显高于对照组(术后第7天P<0.05,术后第14天P<0.05);治疗组创面愈合时间(18.39±2.87)d,明显低于对照组(20.65±3.24)d(P<0.05);术后第3天、术后第7天,治疗组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后第7天,治疗组血清VEGF、TGF-β1水平均明显高于对照组(...     

国产山楂药材及炮制品饮片质量评价的研究

 目的 综合考察山楂药材及炮制品饮片质量。方法 用HPLC和滴定法分别测定15批山楂药材及炮制品饮片中金丝桃苷和有机酸含量,并考察样品中熊果酸TLC鉴别实验和水分、总灰分、醇溶性浸出物等药材常规理化实验项目。结果 各样品中均可检测出金丝桃苷色谱峰,且金丝桃苷是山楂饮片中黄酮类成分的主体;山楂药材及炮制品饮片中金丝桃苷含量、有机酸含量、熊果酸TLC鉴别和各常规理化实验项目测定结果表明,不同炮制加工法对药材中上述检测值有较大影响。结论 本实验为山楂药材及炮制品饮片综合质量评价体系的建立提供理论和实验依据。     

外化叙事心理干预在整形美容患者中的应用

目的:探讨外化叙事心理干预在整形美容患者中的应用效果.方法:将2019年4月1日～2020年7月31日接受整形美容治疗的98例患者随机分为观察组50例和对照组48例;对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施外化叙事心理干预;比较两组自评满意度(采用自信心自我评价表)、负性情绪[采用体象障碍自评量表(BIRS)及...     

高氟区氟中毒患者与健康人认知功能与血液氧化应激指标差异分析

正氟是一种广泛存在于自然界中的化学元素,可通过食物、饮用水、空气以及日常生活用品进入人体,过量摄入,可导致不同程度的氟中毒症状,引起机体各个系统功能损伤,最常见于牙釉质氟沉积及骨关节病变,当氟化物通过血-脑屏障蓄积于脑组织则会引起大脑损伤、智力下降、学习记忆能力衰退等认知功能障碍。虽然氟中毒机制尚未明确,但氧化应激学说受较多关注。研究发现氟在体内蓄积,直接干扰氧,导致自由基代谢紊乱,抗氧化能力降低,从而影响机体认知功能和