心理干预在人工流产围手术期的应用体会

目的:探讨心理干预在人工流产围手术期中的应用。方法:将门诊自愿行人工流产手术者400例随机分为对照组和干预组。对照组200例行常规护理;干预组200例在常规护理的基础上给予心理干预。结果:两组患者人流综合征及术后出血100mL比较,干预组的发生率明显低于对照组,组间比较有统计学意义。结论:在人工流产围手术期实施心理干预具有积极意义。     

ACEI与长效CCB对高血压脑卒中二级预防的效果分析

目的：探讨ACEI与长效CCB对高血压合并脑卒中二级预防的效果。方法回顾性分析2009年6月~2014年6月社区健康档案中高血压合并脑卒中存活跃2个月的患者863例,以ACEI为降压基础治疗的408例,长效CCB为降压基础治疗的455例,主要观察脑卒中的复发、脑卒中死亡、心肌梗死发生及死亡、总死亡等,观察时间6~70个月,平均39个月。结果两组患者血压下降幅度比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组危险因素干预情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;ACEI组联合利尿剂的患者多于CCB组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组≥2种联合用药率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;ACEI组与CCB组所有脑卒中复发分别为111例（27.2%）、107例（23.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组其他心血管事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论降压药对高血压合并脑卒中二级预防的效果与脑卒中一级预防相同,长效CCB优于ACEI。     

中药斗谱编排的传承与创新

阐述了药斗的设计,认为医院编排中药斗谱,既要按照药物功效、质地、经方等传统斗谱编排原则,又要结合医院HIS系统、药品信息编码法、关联规则挖掘分析法等现代科学技术合理编排中药斗谱。     

专人专题护理教学查房的做法及体会

目的探讨提高临床护理教学查房质量的方法。方法实施筛选并相对固定专人查房、专人专题查房及培训专题查房老师等系列措施。结果95％护生对改革后教学查房质量满意；改革后多种护理教学查房调查评价及护生外科实习理论操作成绩均明显高于改革前（P〈0．05）。结论专人专题教学查房使查房内容更深入、查房老师更专业，提高了护理教学查房质量。     

单侧特发性声带麻痹神经电刺激治疗后即刻疗效初步观察

目的 探讨单侧特发性声带麻痹喉返神经/喉上神经电刺激治疗后即刻对主观声音改变、声学参数以及动态喉镜观察结果的影响。 方法 选取诊断为单侧特发性声带麻痹的患者,回顾性收集其行喉肌电图检查并同期行神经电刺激治疗前后的动态喉镜及嗓音分析检查结果,分析检查及治疗前后主观声音改变,声学参数(jitter、shimmer、DSI、MPT)及动态喉镜观察结果。 结果 共计43例单侧特发性声带麻痹患者符合纳入标准,其中喉返神经合并喉上神经受损4例、喉上神经受损1例、喉返神经受损38例。喉肌电图检查及神经电刺激治疗后患者即刻均自觉讲话较前轻松感;治疗后即刻动态喉镜检查发现5例(11.6%)患者声带闭合较前无明显变化,声嘶无明显好转;38例(88.4%)患者动态喉镜显示声门裂均较检查前明显变小,可采集到基频及黏膜波,声嘶较前明显好转;声学参数前后变化:MPT(6.58±2.75 vs 10.3±5.18,P<0.001)、DSI(-3.79±6.7 vs -0.11±1.68,P=0.002),jitter及shimmer治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 特发性声带麻痹患者早期接受喉肌电图检查及神经电刺激干预治疗可改善患者声嘶,明显延长最长发音时间,改善嗓音障碍严重指数,显著改善声门闭合程度,提示对神经功能的恢复有促进作用。     

老年人多发性骨髓瘤临床和预后分析

多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）是一种中老年人常见的恶性肿瘤,其特征是单克隆浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白,从而引起贫血、反复感染、广泛骨质破坏、肾功能不全、高钙血症及血液高黏滞综合征等临床表现.我们比较了老年MM患者和非老年MM患者的临床特点,并进行预后因素分析.     

红参诱发心房纤颤二例报告

红参作为一种滋补强阳药在临床上应用广泛,但其副作用尚未引起人们注意。最近我们发现2例冠心病患者服用红参后诱发房颤,现报告如下。例1 男,78岁。诊断为冠心病,经治疗后症状缓解,Bp18.7/12.0kPa,HR84次/分,律齐,无杂音。ECG 示窦性心律,T_Ⅰ、aVL、V_5浅倒,STv_4、v_5下移0.075mV。1989年3月10日上午,患者煎服红参(吉林新开河产)40g,2小时后突感头昏、胸闷、气促、心悸、出汗、四肢抽搐。体检:神智清楚,双肺无异常。HR140次/分,律绝     

住院癌症患者创伤后应激障碍发病率及影响因素

目的:调查住院癌症患者创伤后应激障碍(PTSD)的发病率及影响因素.方法:采用整群随机抽样,使用埃森创伤问卷(ETI)、临床用PTSD诊断量表(CAPS)对住院癌症患者进行评估,发放250份问卷并依据DSM-IV中PTSD的诊断标准确诊PTSD患者.结果:收回有效问卷211份,PTSD的临床检出率为11.0%(21/1...