经筋刺法治疗对轻中度强直性脊柱炎患者的临床疗效

目的:探讨经筋刺法对强直性脊柱炎患者功能障碍及实验室指标改善的临床效果。方法:将90例Ⅱ期、Ⅲ期强直性脊柱炎患者按治疗方式不同分为治疗组(n=45)和对照组(n=45)。治疗组采用经筋针刺结合口服柳氮磺吡啶肠溶片,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,记录治疗前、4个疗程、8个疗程、随访(3～6个月)两组患者枕墙距、Sch9be...     

胃癌前病变的中医研究进展

正胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是一个病理性概念,包括肠上皮化生(Intestinal Metaplasia,IM)和异型增生(Dysplasia,Dys),主要伴存于慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG),是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。慢性萎缩性胃炎常合并肠化生,少数出现上皮内瘤变,经历长期的演变,少数病例可发展为胃癌。低级别上皮内瘤变大部分可逆转而较少恶变为胃     

减低剂量HA方案治疗高危MDS

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞的克隆性疾病,FAB(法-美-英)协作组分为五型,其中难治性贫血伴原始细胞增多型(RAEB)及转化中的RAEB(RAEB-t)两型的异质性相对较少[1],预后差,属高危MDS。我们采用减低剂量HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)方案治疗部分病例,取得较满意疗效,现报导如下。资料与方法一、病例资料自2005年5月至2006年11月底,我科收治高危MDS10例,诊断分型按文献[2],其中RAEB5例、RAEB-t5例;男、女各5例;年龄34～84(平均57.6)岁,其中4例≥60岁。选择5例无心肝肾功能异常者入治疗组(其中例5曾有阵发性室上性心动过速…     

“软坚汤”加味治疗胃柿石1例

病历摘要:患者缪××,男性,28岁,干部。胃脘疼痛,伴饮食减少,达3年之久。1962年秋季因吃软枣过多,1周后胃脘发生轻微疼痛,经某医院检查诊断为胃炎。至1964年,疼痛逐渐加重,食欲不振,昼夜不能安眠,体质逐渐消瘦。1965年3月住我院内科治疗。经 X 线钡餐检查,确诊为“胃柿石”。建议手术治疗。患者因久病体弱,未作手术而出院。     

针刺结合康复训练在脑卒中治疗中的有效性分析

目的对针刺结合康复训练在脑卒中治疗中的有效性进行分析,以提高治愈率,降低致残率。方法 138例脑卒中患者随机分为两组,各69例。对照组应用常规康复训练方法;观察组在常规康复训练基础上配合针刺治疗。一个疗程为30 d,治疗时间均为2个疗程。两组常规康复训练不间断,观察组2个疗程间要间隔7 d不做针刺治疗。治疗前后,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）对患者的神经功能恢复情况进行评定。结果经治疗,两组患者的NIHSS均明显降低（P〈0.01）。观察组降低幅度大于对照组（P〈0.01）。结论针刺结合康复训练治疗脑卒中的效果优于单纯常规康复训练,可促进脑卒中患者肢体功能的康复。     

不同牵引重量对颈椎髓核内压力影响的研究

目的:通过测试不同牵引力量对颈椎标本髓核内压力的影响,探讨牵引对颈椎影响的机制。方法:利用生物力学材料实验机使用150N、200N、300N3种牵引力对6例新鲜人体颈椎标本进行力学加载,同时利用微型压力传感器测试加载过程中各节段髓核内压力的变化。结果:模拟头部重量及加载牵引力后均出现C5,6,C6,7髓核内压力高于C3,4,C4,5髓核内压力(P0.05),加载牵引力后所有标本髓核内压力均出现降低(P0.05)。结论:牵引通过增大颈椎椎间隙,降低外力对椎间盘髓核内的压力;同时在进行旋转手法时应配合适当的牵引力以增加旋转手法的安全性。     

静止中立位状态及加载模拟头部重量后对髓核内压力影响的研究

目的:通过测试颈椎标本在静止中立位及模拟头部重量后的髓核内压力,从而探讨颈椎髓核内压力的变化规律。方法:利用生物力学材料实验机及微型压力传感器测试新鲜人体颈椎标本在静止中立位及加载100N压力时的髓核内压力。结果:静止中立位及加载100N压力时,C3～4和C4～5节段髓核内压力比较无显著性差异(P0.05),C5～6和C6～7节段髓核内压力比较无显著性差异(P0.05);C5～6,C6～7高于C3～4,C4～5髓核内压力(P0.05);加载100N后所有节段髓核内压力均升高具有显著性差异(P0.05)。结论:正常人体下颈段髓核内压力高于上颈段髓核内压力,并且随外在负荷的增加而压力增加。     

针药联合治疗阴虚阳亢型高血压病临床观察

目的 观察针药并用联合基础降压药治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效.方法 选择阴虚阳亢型高血压病患者93例,随机分为2组.治疗组在给予苯磺酸氨氯地平片基础上加用针刺联合自拟养阴平肝汤治疗,对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,2组疗程均为4周,观察治疗前后血压及中医证候疗效的变化情况.结果 2组患者治疗前血压水平比较,差异无统...     

DRGs付费模式下2型糖尿病患者住院费用的影响因素分析

目的 探讨并分析DRGs模式下2型糖尿病患者住院费用的影响因素来减轻患者疾病经济负担与提升医院管理能力。方法 收集北京某三级医院内分泌科2019年1月1日-2019年12月31日期间出院主要诊断为2型糖尿病患者的资料303份。通过信息系统提取住院费用、药品费用、耗材费用,计算DRGs模式下住院费用情况,采用Logistic回归分析住院日、是否伴并发症或合并症、是否使用胰岛素泵、药品费用占比、耗材费用占比等因素对住院费用结余的影响。结果 研究患者平均年龄为(59.8±12.4)岁,其中男性180例(占比59.4%);DRGs付费模式下住院费用结余的患者为50例(占比16.5%)。住院日未超10天、药占比未超23.4%、未使用胰岛素泵的患者住院费用结余的比例比住院超过10天、药占比>23.4%、使用胰岛素泵的患者更高(60.3%与5.0%,P<0.01;24.8%与8.0%,P<0.01;28.1%与11.1%,P<0.01);Logistic回归模型结果显示调整年龄与性别等因素后,住院日未超10天、药占比低、耗占比低、伴并发症或合并症、未使用胰岛素泵的患者住院费用...     

Coflex非融合固定术治疗慢性下腰痛的临床观察

目的探讨Coflex非融合固定术治疗慢性下腰痛的临床疗效。方法对29例慢性下腰痛患者进行治疗。结果 29例患者住院14～32d,平均19.6d;随访时间7～24个月,平均18.4个月。所有病例无神经血管损伤、感染等并发症。