假鼻疽伯克霍尔德菌致双髋慢性化脓性关节炎1例并文献回顾

58岁的老年男性患者,因"反复双髋疼痛20 d"入院。于当地医院多次行"双髋切开引流术"后转诊某院,于该院行分泌物、关节液培养结果示假鼻疽伯克霍尔德菌,先后采取抗菌药物治疗、换药、置管冲洗引流术等保守治疗均失败,复查双髋X线片示双髋关节已严重破坏,行双侧髋关节切除旷置与二期全髋关节置换术,同时予以敏感抗菌药物治疗。术后随访2年,关节功能恢复,未见感染复发。因此,在临床慢性化脓性关节炎治疗中,首先需要积极行细菌培养鉴定,选用敏感抗菌药物,其次需要严格把握手术适应证,针对骨与关节感染,应及时彻底清创灌洗引流,关节严重破坏或功能丧失者可行一二期关节置换。     

克山病患者和病区健康人硒营养水平调查

目的 观察山东、四川和内蒙古克山病病区克山病患者和病区健康人血清硒水平及山东克山病区居民发硒和血清硒的变化,为克山病的防治研究提供科学依据.方法 2009年,采用横断面调查方法,在山东、四川和内蒙古克山病病区,以克山病患者及病区健康人作为观察对象,其中山东病区患者77例,健康人63例;四川病区患者35例,健康人36例;内蒙古病区患者17例,健康人18例;并以非病区33例健康人作为对照.采集受检者血液及发样,2,3-二氨基萘荧光法测定样品含硒量.采用资料回顾性方法,收集1976-2004年山东克山病病区居民发硒、血清硒的测定结果,观察1976-2009年(含本次调查结果)病区居民发硒、血清硒的动态变化,比较二者的变化规律.结果 ①山东和内蒙古病区克山病患者的血清硒[(0.0773±0.0113)、(0.0347±0.0107)mg/L]低于病区健康人[(0.0895±0.0256)、(0.0469±0.0161)mg/L,t值分别为3.52、3.87,P均<0.01],四川病区两者之间比较差异无统计学意义[(0.0792±0.0162)、(0.0774±0.0103)mg/L,t=0.55,P>0.05].②山东、四川和内蒙古病区克山病患者血清硒均低于非病区健康人[(0.0988±0.0231)mg/L,q值分别为6.74、5.83、19.47,P均<0.01];四川、内蒙古病区健康人低于非病区健康人(q值分别为6.68、16.36,P<0.01);内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒明显低于山东和四川病区克山病患者和病区健康人(q值分别为13.63、14.74、13.62、11.46,P<0.01).③从1976-2009年山东病区居民发硒、血清硒均逐渐增高,与1976年比较,2009年发硒增加了1.68倍(0.343/0.128-1),血清硒增加了0.98倍(0.091/0.046-1);但发硒与血清硒平均环比增长率比较,差异无统计学意义(χ2=1.38,P>0.05).结论 ①病区克山病患者和病区健康人内环境硒水平仍然低于非病区;②山东、四川和内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒水平不同;③30多年来山东病区居民发硒、血清硒呈逐渐上升趋势.建议在克山病病区继续推行以补硒为主的综合性防治措施.     

北柴胡研究概述

柴胡为伞形科植物北柴胡（Bupleurum chinese DC．）或狭叶柴胡（Bupleurum scorzonerifolium willd．）的干燥根,味苦,性微寒,具疏散退热,舒肝升阳之功效。临床应用以北柴胡为主。北柴胡又名韭叶柴胡、津柴胡等,其主根粗大,外皮棕褐色,质地坚硬,也被称为“硬柴胡”,主要分布于中国东北、华北、华东、中南、西南及陕西、甘肃等地。     

抗结核特异性转移因子主要有效成分研究

本品来源于经卡介苗免疫的猪脾脏和淋巴结组织,为生化提取的多组分制品,表现出明显的调节和增强机体特异性抗结核菌感染的细胞免疫和体液免疫的功能,用于辅助治疗各种结核病。制品中所含生物活性物质可能主要是脂类、多糖类、核酸类和多肽蛋白类物质,本研究通过逐一测定制品中上述各类物质的含量初步确定制品中活性物质类别。     

神经根回植术治疗臂丛根性撕脱伤的实验研究

目的 研究神经根回植术治疗臂丛根性撕脱伤的疗效,研究回植后神经根神经再生情况.方法 SD大鼠18只,按手术时间分为3组,每组6只.先经颈后路制作大鼠臂丛根性撕脱伤模型,将C6前根回植人脊髓前外侧;术后分1、2、3个月共3个时间组行电生理、肌湿重、肌纤维截面积检测.结果 回植1个月时,其肌肉湿重、肌肉纤维横截面积、肌肉运...     

测定金银花中6种有机酸类化合物含量的一种新方法

目的:为解决金银花药材分析中部分对照品价格高、不易获得的问题,建立了一测多评的分析方法.方法:通过测定绿原酸(CA)、咖啡酸(CfA)的含量,以及与其它有机酸的相对校正因子(RCF),计算出其它几种有机酸的含量.结果:在一定线性范围内,CA与新绿原酸(NCA)、3,4-二咖啡酸酰奎尼酸(3,4-DCA)、3,5-二咖啡酸酰奎尼酸(3,5-DCA)、4,5-二咖啡酸酰奎尼酸(4,5-DCA)的RCF分别为5.462、5.689、2.313、2.382,CfA与NCA、3,4-DCA、3,5-DCA、4,5-DCA的RCF分别为3.941、4.103、1.669、1.718.该方法在不同实验室、不同型号的高效液相色谱仪以及不同色谱柱上进行验证,重现性满意;与外标法相比,所得结果经方差分析均无显著性差异(P＞0.05),准确度较高.结论:该方法可采用较易获得的对照品测定金银花药材中多种有机酸的含量,有助于对金银花药材进行更为全面的质量控制.     

甲磺酸多沙唑嗪片在健康人体内的生物等效性研究

目的:评价2种甲磺酸多沙唑嗪片生物等效性。方法:20名健康男性受试者自身交叉单剂量口服甲磺酸多沙唑嗪片受试制剂与参比制剂各4mg后,用高效液相色谱(HPLC)-荧光检测法测定血药浓度,计算其主要药动学参数和相对生物利用度。结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(39.31±6.04)、(31.83±6.33)ng.mL-1,tmax分别为(2.00±0.83)、(2.25±0.70)h,t1/2分别为(14.12±4.55)、(15.13±4.66)h,AUC0～72分别为(449.14±101.12)、(430.25±118.10)ng.h.mL-1,AUC0～∞分别为(457.09±105.92)、(439.40±121.83)ng.h.mL-1。受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(108.75±23.06)%。结论:两制剂具有生物等效性。     

右上肢正中神经广泛多发性神经鞘瘤1例报告

1病例介绍患者,男性,51岁,以“右上肢多发性肿物28年,右手麻木、疼痛4年”为主诉入院。28年前发现右上肢多发肿物,肿物逐渐增大,4年前在当地医院行右前臂、右肘、右上臂肿物切除,术后病理示:神经鞘瘤。术后出现右手拇指、示指、中指疼痛、麻木。现患者因右腋窝、上臂中段内侧、肘内侧、前臂掌侧肿物复发、增大,右侧卧位或触摸时可引发触电样疼痛和麻木,转诊本院。入院体检:生命征平稳,神志清楚,心肺腹无异常,右上臂、肘部、前臂可见三处手术瘢痕,右腋窝可触及一约4 cm×2 cm×2 cm的椭圆形肿物,质软,表面光滑,局部有压痛,伴右上肢触电样疼痛…     

餐饮单位餐具消毒效果监测

2001年6～7月份,我们对辖区内的42家餐饮单位公用餐具消毒效果进行监测抽样调查.     

胃癌患者术前贫血与术后并发症及预后的相关性

目的:探讨术前贫血和贫血程度与胃癌并发症及预后的关系。方法:对2008年10月至2016年11月期间空军军医大学西京医院消化外科3 692例行胃癌根治术患者的临床资料进行分析。探索术前贫血和贫血程度对胃癌术后并发症和预后的影响。结果:3 692例患者中,男性2 889例(78.3%),女性803例(21.7%)。贫血患者1 493例(40.4%),年龄20~86岁,中位年龄58.5岁。术前贫血组年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度和T分期、N分期、TNM分期与术前未贫血组存在显著差异(P＜0.05)。术前贫血组患者术后发热的发生率明显增高(P＜0.05)。单因素分析结果显示,年龄、肿瘤大小、分化程度、T分期、N分期、TNM分期、术前贫血是影响胃癌预后的危险因素(P＜0.05)。多因素分析结果显示,术前贫血是影响胃癌预后的独立危险因素(HR=1.141,95%CI:1.018~1.280,P=0.024)。在术前贫血组内,轻度、中度、重度贫血患者的生存无明显差异。结论:胃癌患者术前贫血会增加术后发热的发生率,术前贫血是影响胃癌预后的独立危险因素。