椎体内植骨加内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

2003～2004年,我们采用椎体内植骨加内固定的方法治疗胸腰椎爆裂型骨折10例,疗效满意。现报告如下。     

腹针对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响

目的:观察腹针疗法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌、代谢指标的影响,探讨腹针治疗该病的部分机制。方法:86例肥胖型PCOS患者随机分为西药组和腹针组各43例。西药组予二甲双胍治疗,腹针组针刺中脘、下脘、气海等穴,治疗6个月。比较两组月经恢复情况、体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)、卵巢体积、生殖内分泌激素及糖、脂代谢指标等,并观察两组治疗期间不良反应。结果:治疗后,两组BMI、WHR、F-G评分、黄体生成素(LH)、LH/FSH、游离睾酮(T)均下降,卵巢体积变小,空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇均下降,高密度脂蛋白胆固醇上升,月经情况好转(均P0.05),两组的促卵泡激素(FSH)治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗后腹针组BMI、WHR、T的下降幅度比西药组明显,月经恢复情况好于西药组(P0.05)。西药组治疗后部分患者出现胃肠道反应,无其它不适症状,治疗6个月随访肝肾功能均正常,腹针组无不良反应。结论:腹针在改善肥胖型PCOS患者的内分泌及代谢紊乱方面与二甲双胍有类似的效果,同时腹针在恢复月经,降低BMI、WHR、T水平方面优于二甲双胍,且无副作用,是治疗肥胖型PCOS安全有效的方法。     

两种方法测定T3、T4、TSH的结果对比分析

目的 比较酶联免疫吸附实验和放射免疫实验测定T3、T4、TSHH的结果.方法 抽取110份血清标本同时进行酶免和放免测定,然后用SPSS 11.0软件分析其相关性和回归方程.结果 两种方法测定结果相关性良好,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酶联免疫吸附实验和放射免疫实验测定T3、T4、TSH结果具有良好的相关性.     

联合石炭酸烧灼治疗骨巨细胞瘤的比较研究——5个相关研究的Meta分析

[目的]用Meta分析的方法研究病灶内刮除+单纯骨水泥填充术与骨水泥填充联合石炭酸烧灼术治疗骨巨细胞瘤,并对术后复发率和并发症发生率进行综合分析。从而为骨巨细胞瘤外科治疗方法的选择提供合理的选择依据。[方法]收集已经公开发表的有关病灶内刮除+单纯骨水泥填充术与骨水泥填充联合石炭酸烧灼术治疗骨巨细胞瘤所有随访严密的随机对照研究(RCT)或设计良好的非随机对照研究,按照Meta分析的要求对检索到的原始文献进行质评。使用专用统计软件RevMan 5.1版对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,分别计算病灶内刮除+单纯骨水泥填充术相对于骨水泥填充联合石炭酸烧灼术的复发情况及并发症发生危险的优势比(OR),评价两种术式术后对骨巨细胞瘤患者的复发率和并发症发生的影响。[结果]符合纳入标准的文献5篇,总样本量512例,其中病灶内刮除+单纯骨水泥填充术组310例,复发118例,出现并发症13例;骨水泥填充联合石炭酸烧灼术组202例,复发49例,出现并发症7例;合并OR复发=1.29,95%置信区间0.71².13,合并OR复发病理性骨折=1.39,95%置信区间0.432.13,合并OR复发病理性骨折=1.39,95%置信区间0.43⁴.53,合并OR复发软组织侵袭=2.43,95%置信区间0.644.53,合并OR复发软组织侵袭=2.43,95%置信区间0.64⁹.29。[结论]两种手术治疗方式对术后并发症发生的影响有统计学意义,病灶内刮除术+单纯骨水泥填充术组的并发症发生风险比骨水泥填充联合石炭酸烧灼术组高1.23倍。     

中医基础理论教学开展形成性评价的心得

本文通过对中医基础理论课程作为中西医临床医学专业主干课程的重要性的综合分析,结合中医基础理论课程教学的教学团队、授课、课程安排等特点,分析在该课程实施"形成性评价"教学改革中所取得的成效以及存在的问题,并提出相应的解决方案。形成性评价将会进一步增强中医基础理论教学效果,巩固学生的中医专业思想和促进其思维的形成,同时对教师教学理念的改变产生一定的积极影响。     

贝飞达联合艾条穴位熏蒸治疗婴幼儿腹泻的疗效观察

目的探讨贝飞达联合艾条穴位熏蒸治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法对照组采用常规治疗。治疗组除常规治疗外，加用贝飞达和艾条隔姜熏灸神厥穴。结果治疗组190例，治愈率为93．6％，总有效率为96．8％。对照组190例，治愈率为75．3％，总有效率为88．4％。两组治愈率、总有效率差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论贝飞达联合艾条穴位熏蒸治疗婴幼儿腹泻效果良好。     

新疆地区四肢长骨骨巨细胞瘤的外科治疗

  目的  回顾性分析长骨骨巨细胞瘤不同手术方法的临床疗效。  方法  回顾2007年1月至2012年6月收治四肢长骨骨巨细胞瘤37例,男性20例,女性17例;平均年龄为31.6（20~56）岁。分析假体置换手术和非假体置换手术对术后的复发、肢体功能,综合评定其影响;不同民族之间发病率,复发率的分析;上下肢的发病率,复发率的分析。  结果  本研究病例好发年龄为20~50岁,维吾尔族发病率较高,民族之间复发率差异无统计学意义（P>0.05）。  结论  骨巨细胞瘤好发年龄为20~50岁,维吾尔族发病率较汉族及其他民族高。下肢发病率及复发率均要高于上肢。切除后植骨或骨水泥填充、植骨内固定、瘤段切除人工关节置换均是骨巨细胞瘤的可靠治疗方法。      

利福喷丁的溶解性与稳定性考察

目的:考察利福喷丁的溶解性及其稳定性,为开发其新剂型奠定基础。方法:采用紫外分光光度法测定利福喷丁在11种溶剂中的溶解度及研究4种增溶剂对其的增溶作用;考察其在正己烷和正辛醇中的表观油水分配系数及在高湿、高温、光照条件下的稳定性。结果:利福喷丁在三氯甲烷中溶解性较好,溶解度为13.076 mg.L-1,在水中溶解性较差,为3.046 mg.L-1;吐温-80对其增溶作用较强,溶解度达到823 mg.L-1;在正己烷和正辛醇中的表观油水分配系数分别为4.778±0.41、17.441 2±2.79;稳定性指标中色泽和主药含量在考察期内均有变化。结论:利福喷丁的脂溶性强、水溶性差,合适的增溶剂对其有一定的增溶作用,其在高温、高湿、光照条件下不太稳定。     

中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜发育的影响

目的：观察中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜发育的影响。方法：将64例患者随机分为两组,每组各32例,对照组采用克罗来芬促排卵治疗,治疗组以克罗米芬结合中药熏蒸治疗,观察2组患者HCG日子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）、排卵率和临床妊娠率。结果：治疗组子宫内膜明显厚于对照组（P〈0.05）,PI和RI明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组A型子宫内膜所占比例高于对照组（P〈0.05）;两组排卵率相比差异无显著性（P〉0.05）;治疗组临床妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤熏蒸可促进内膜生长从而提高了内膜的容受性。     

浅谈专家评教工作对临床教师教学积极性的促进

健全高效课堂教学质量评价体系让教师能够充分施展个人的教学魅力并得到教学管理部门和专家的认可表扬承认,充分激发临床教师教学积极性,提升临床教学质量监控与评价力度并从不同程度上对中青年教师规范化师培起到传帮带的热推作用。