大鼠内耳拟老化模型对卡那霉素耳毒性的易感性

目的 研究大鼠内耳拟老化模型对卡那霉素的易感性.方法 Wistar大鼠50只,随机分为4组,A组(半乳糖组,14只)5%D-半乳糖颈部皮下注射(150 mg·kg-1·d-1),共8周,继以生理盐水腹腔注射10 d;B组(半乳糖加卡那霉素组,14只)皮下注射半乳糖同A组,8周后,腹腔注射硫酸卡那霉素(500 mg·kg-1·d-1)10 d;C组(卡那霉素组,12只)前8周用生理盐水代替半乳糖,后10 d注射卡那霉素同B组;D组(空白对照组,10只)仅给予生理盐水注射.听性脑干反应(auditory brainstem respones,ABR)检测各组大鼠反应阈,比色法检测各组大鼠膜迷路谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)活性.利用巢式聚合酶链式反应技术检测内耳组织线粒体DNA4834 bp缺失突变的发生情况.结果 用药后A组大鼠线粒体DNA 4834 bp缺失突变发生率为100%(28耳/28耳),B组为92.86%(26 耳/28耳),C组和D组均无线粒体DNA 4834 bp缺失突变检出.A组GSH-PX活性为(59.07±8.70)U(-x±s,下同),B组(63.29±12.40)U,C组(136.67±9.53)U,D组(142.10±7.02)U;A组和D组之间差异具有统计学意义(P=0.000),A组和B组、C组和D组之间差异无统计学意义(P值分别为0.307和0.151).ABR阈值(峰值等效声压级)A组平均提高(5.36±3.08)dB,B组为(61.79±11.20)dB,C组为(34.17±4.69)dB,D组为(6.50±3.37)dB;A组和D组之间差异无统计学意义(P=0.398),B组和D组、B组和C组、C组和D组之间差异具有统计学意义(P值均为0.000).结论 D-半乳糖可以诱导大鼠内耳拟老化模型,内耳组织中线粒体DNA 4834 bp缺失突变率极高,该模型对卡那霉素耳毒性的易感性增强.     

肺结核患者829例耐药情况分析

目的分析结核杆菌耐药情况,探讨发生的原因及防治对策。方法对2001年至2004年在我院就诊的829例肺结核患者进行痰标本培养及药敏试验,并对其治疗情况进行回顾性分析。结果痰培养阳性率为36.3%(301/829)。痰培养阳性患者中,初治患者179例,复治患者122例。单药耐药发生率为54.8%(165/301)。其中初治患者耐药率为41.3%,获得性耐药率74.6%。结论抗结核治疗中方案不合理、合用药不规范、过早停药,都是引起耐药的关键因素。     

中国东部地区结核菌素试验诊断结核病感染临界值的确定：基于人群的现况调查

目的 确定结核菌素试验的临界值来降低其诊断结核病潜伏性感染的假阳性。方法 测量受试者的FPG值,同时对受试者做结核菌素试验和QuantiFERON-TB（QFT）Gold In-Tube检测。以QFT为金标准,确定结核菌素试验（TST）试验的临界值。结果 共有5 405名参与者,其中1 104名（20.4%）QFT阳性。在5 405例患者中,PPD硬结直径为10.25 mm时诊断价值最高,其灵敏度为0.731,特异度为0.727。将受试者分为正常人、有糖尿病史患者、新确诊糖尿病患者,硬结直径分别在11.25 mm、10.25 mm和11.25 mm时诊断价值最高,其灵敏度和特异度分别为0.701、0.837、0.824和0.805、0.821、0.778。结论 本研究证实,以10~12 mm作为结核病潜伏性感染诊断的临界值可以大大提高结核菌素试验的特异性。     

《伤寒杂病论》辨治痹证药对探析

《伤寒杂病论》认为,痹证的产生在外与感受风、寒、湿、热等邪气有关,在内与营卫不和、脏腑虚损及瘀血闭阻等因素有关。张仲景治痹核心既不离治病求本,又不离"痛"之一字。治痹大法有发汗、散寒、祛湿、清热、补益脏腑、调和营卫及活血化瘀等。常用治痹药对有:麻黄伍桂枝,辛温逐寒、发汗解表,治风寒痹;乌附佐甘草,辛甘化阳、温阳散寒,治寒痹;防己配黄芪,扶正祛邪、益气除湿,治湿痹;石膏须知母,清润相合、清热解肌,治热痹;地黄协薯蓣,补益脾肾,治脏腑虚损痹;桂枝合芍药,调和营卫,治营卫不和痹;水蛭须虻虫,搜剔活血,治瘀血闭阻痹。     

支气管结核的临床特征及诊治分析

目的探讨支气管结核的临床特征及诊治措施。方法分析2005年6月至2009年6月收集到的65例支气管结核误诊患者的临床资料。结果误诊为肺炎16例,误诊为支气管哮喘11例,误诊为支扩15例,误诊为肺癌10例,误诊为慢性支气管炎13例。结论仔细分析病史,重视体格检查,全面地阅片,对于胸部X线或CT出现非结核好发部位的病灶需警惕气道病变;常规行纤支镜检查。对检查阴性但高度怀疑本病者,应多点取材活检,以提高诊断率。     

难缠的耐药结核病

耐药和耐多药结核病，是伴随着使用抗结核药物而不可避免的现象，耐药结核病比普通结核病病情重，难于控制，更难于治愈。一般治疗的时间长达两年，是普通结核病的3～4倍，治疗费用是普通肺结核病的100倍。由于病程较长，多为涂阳肺结核，传染给他人的机会更多。被耐药菌传染的一旦发病就是耐药结核病。目前，我国结核病耐药的情况比较严重，形势严峻。     

中药复方海藻制剂水煎液水相化学组成分析

目的对中药复方海藻制剂水煎液水相的化学组成进行初步研究。方法采用苯酚-硫酸法测定复方海藻制剂水煎液水相以及水相醇沉粗多糖的总糖含量;采用硫酸钡-明胶比浊法测定两者的硫酸基含量;采用硫酸咔唑法测定两者的糖醛酸含量;采用Folin酚法测定两者的蛋白质含量。采用气相色谱法对两者的单糖组成进行分析。结果复方海藻制剂水相总糖含量为56.90%,硫酸基含量为25.71%,糖醛酸含量为6.32%,总蛋白含量为38.01%。单糖组成分析显示水相中中性糖主要为葡萄糖,还有少量岩藻糖,甘露糖,半乳糖以及微量的鼠李糖。醇沉后粗多糖含量为53.05%,硫酸基含量为32.24%,糖醛酸含量为7.74%,总蛋白含量为22.01%。单糖组成分析显示粗多糖中性糖主要以葡萄糖为主。结论水相的化学成分主要是以由葡萄糖为主要中性糖组成的多糖类成分,而多糖可能是复方抗肿瘤重要的药效成分。     

丙型肝炎病毒基因型与干扰素疗效的关系

我国是丙型肝炎的高发区。研究表明积极有效的抗丙型肝炎病毒（HCV）治疗是阻止疾病进展的关键。近几年国内外学者研究发现抗病毒疗效可能与感染的HCV基因型有关。本文综述了HCV基因型与干扰素抗病毒疗效相关性的研究进展。     

对1型糖尿病心血管并发症评估及干预的研究亟需加强

近年来,1型糖尿病（T1DM）的治疗取得了巨大进步,但该病仍明显缩短预期寿命。心血管并发症是T1DM患者致死的首要原因,其发生率甚至高于2型糖尿病。影响T1DM心血管并发症发生发展的因素有不同于2型糖尿病的自身特点,除了高血糖、血脂异常、高血压、微血管并发症、不良生活方式之外,非传统的危险因素包括低血糖与血糖变异、胰岛...     

结核与"新冠"6点不同

正小王是名大学生,放寒假后回到老家,基本没有外出。近两周时有咳嗽,不是很剧烈,偶尔还会咳些白粘痰,无血丝;体温基本正常,有时下午会升到37.5℃,次日晨起体温恢复正常,未用退热药。体温的反复,加上最近有乏力感,让小王心慌不已,越看越觉得像新冠肺炎,难不成自己中招了?冒险去了趟传染病院,终于水落石出,原来是得了肺结核。在当前全民抗击疫情的特殊时期,我们该如何区分"新冠"与肺结核呢?