得了结核 就要和性生活拜拜吗

正小周30岁不到,新婚燕尔,小俩口甜甜蜜蜜。可最近他总是咳嗽,有时还会咳白粘痰,偶尔痰中带些血丝。小周自认为是吸烟引起的,没有太在意。某次和妻子亲热后,剧烈咳嗽了一阵,竟然咯出一大口鲜血。新     

白藜芦醇对高脂饮食大鼠骨骼肌不同线粒体亚群氧化、抗氧化水平和胰岛素敏感性的影响

目的 观察白藜芦醇对高脂饮食大鼠骨骼肌不同线粒体亚群氧化、抗氧化水平及胰岛素敏感性的影响.方法 8周龄雄性SD大鼠分为普通饮食组(NC组)、高脂饮食组(HF组)及白藜芦醇干预高脂饮食组(HFR组);干预8周后检测各组大鼠骨骼肌肌膜下(SS)及肌纤维间(IMF)线粒体氧化应激及抗氧化水平,并观察各组大鼠整体及骨骼肌胰岛素敏感性的变化.结果 与NC组相比,HF组大鼠胰岛素敏感性明显下降(P＜0.05),SS及IMF线粒体活性氧簇(ROS)和丙二醛的水平明显增加,SS线粒体抗氧化酶活性均下降,而IMF线粒体抗氧化酶活性均增高(均P＜0.05).与HF组相比,HFR组胰岛素敏感性明显改善,SS及IMF线粒体的抗氧化酶活性均明显增高,ROS和丙二醛的含量明显下降到NC组水平(均P＜0.05).结论 白藜芦醇对高脂饮食大鼠骨骼肌不同线粒体亚群氧化应激水平均有明显的改善作用,并且显著增加其胰岛素敏感性.     

2013-2020年上海市青浦区丙型病毒性肝炎流行特征与趋势分析

目的 分析上海市青浦区丙型病毒性肝炎的流行病学特征及其发病趋势,为制订预防措施提供参考。方法 从中国疾病预防控制信息系统选择上海市青浦区2013年1月1日-2020年12月31日报告的丙型病毒性肝炎病例,从上海市青浦区统计局统计上海市青浦区常住人口数(包含本地户籍与非本地户籍人口数)。采用Excel 2010、GraphPad Prism 8.0.2、R4.0.2软件分析上海市青浦区丙型病毒性肝炎感染的流行特征与趋势。结果 2013-2020年上海市青浦区累计报告丙型病毒性肝炎病例486例,总人群年均报告发病率为4.98/105,病例以男性为主(占比65.23%)且主要集中在36~60岁(占比61.52%);乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎共感染的病例数与急性丙型病毒性肝炎病例数均为17人(占比3.5%),人群发病率均为0.17/105;并且年均总报告发病率由2013年的1.67/105上升到2019年的7.22/105(χtrend2=73.173,Ptrend<0.01),并于2020年下降至5.19/105(相较2019年下降了28.12%),其中户籍为本地与户籍为外地的丙型病毒性肝炎病例在总人群发病率也均呈先升高后降低的趋势。累计报告病例数主要集中在中部地区,发病率为5.80/105。结论 2013-2020年上海市青浦区丙型病毒性肝炎病例的发病率总体呈上升趋势,但2020年发病率较2019年有所下降。病例以男性为主且集中在36~60岁年龄段,在医疗水平与经济水平较好以及相对较差的乡镇中发病率较高。     

社区人群结核杆菌潜伏性感染诊断方法的成本效益研究

目的对常用的结核潜伏感染诊断方法进行成本效益研究,为我国将来开展大规模全社区人群结核感染状况调查和选择适宜的干预措施提供基础数据。方法采用横断面研究设计,整体抽取丹阳市导墅镇2个村全人群作为研究对象,选择自身对照研究方法,对研究对象同时开展结核菌素试验(TST)和γ-干扰素释放试验(选用Quanti FERON-TB Gold InTube,QFT-GIT)检测其结核分枝杆菌感染情况,并模拟TST与QFT-GIT法联用检测,计算3种方法筛查目标人群的感染阳性率、精准率、试剂费、检测费,并分析其成本效益。结果以TST法检测,分别以注射硬结平均直径≥5mm、≥10mm为结核杆菌感染标准,研究人群感染率分别为44.1%、37.3%;以QFT-GIT法检测,人群感染率为19.7%,显著低于TST法检测结果(P值均0.01);模拟TST+QFT-GIT法检测人群感染率为18.6%,与单纯使用QFT-GIT法差异无统计学意义(P0.05)。以GFT-GIT检测阳性感染为标准,TST检测成本最低为30元,误诊率为47.1%;QFT-GIT法检测成本最高为500元;TST+QFT-GIT法结合使用的成本为250.4元,显著低于单纯使用QFT-GIT法。每检出一个结核杆菌阳性感染者,TST、QFT-GIT、TST+QFT-GIT的成本分别为80.7元、2 539.8元、1 342.9元。结论目前,TST、QFT-GIT、TST+QFTGIT等3种结核感染检测方法均存在缺陷,TST+QFT-GIT法结合使用虽具有较好的成本效益,但成本依旧过高无法应用于大范围筛查。研发其他特异性强、价格合理、方便使用的结核菌感染高危人群筛查方法迫在眉睫。     

改良的追赶生长大鼠模型生物学特征的动态观察

动态观察改良的追赶生长大鼠模型生物学特征,发现该模型主要表现为:热卡限制期体重;体长生长抑制,恢复饮食后体重、体长、内脏脂肪快速增长,能量利用率一过性升高,与人群追赶生长变化相似,可作为一种较为理想的追赶生长研究平台.     

多脏器重症结核临床治疗分析(附1例报告)

我国结核病发病人数位居世界第二,是全球22个结核病高负担国家之一[1]。结核病防治形势依然严峻。在临床工作中,由于多脏器结核比较罕见,早期表现无特异性,临床极易误诊[2]。现将临床工作中诊治的一例多脏器重症结核患者临床资料进行分析,报告如下。一、患者,男,20岁,技校学生,平素身体健康。此次以"间断咳嗽、咳痰、发热2月,头晕伴视物模糊2周"主诉收入     

江苏省部分地区结核潜伏性感染影响因素研究

目的研究江苏省非结核病人群中结核潜伏性感染(LTBI)现状及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法选取江苏省丹阳市某镇2个村非活动性肺结核常住人口进行问卷调查、胸部X光片检查、空腹血糖检测和结核菌素试验,分析研究对象年龄、职业、慢性基础疾病等因素对非结核病人群结核分枝杆菌潜伏感染的影响。结果共纳入5 221例非结核病志愿者,检出结核分枝杆菌潜伏感染者2 015例,感染率38.6%。年龄、性别、卡痕、高血压病史、肝炎病史等因素与非结核病人群结核杆菌潜伏感染的发生均有统计学关联(P值均0.05)。多元logistic分析显示,年龄41岁(P值均0.05)、女性(OR=0.690;95CI:0.615~0.775;P0.001)、农民(OR=1.353;95CI:1.133~1.616;P=0.001)、肝炎病史(OR=1.576;95CI:1.079~1.846;P=0.019)以及糖尿病(OR=1.384;95CI:1.037~1.846;P=0.027)是该地区非结核病人群结核分枝杆菌潜伏感染的影响因素。结论丹阳市非结核病人群结核分枝杆菌潜伏性感染率达38.6%,应重点关注41岁、男性及职业为农民、糖尿病患者及有肝炎病史的高危潜伏感染人群。     

27例支气管结核延误诊治临床分析

目的 探讨支气管结核的误诊原因,提高支气管结核的诊断水平. 方法 采用临床分析方法,对我院收治的27例支气管结核病人进行分析. 结果误治患者年龄分布主要在20-50岁,职业分布差异无显著性,患者延误诊治和医源性误诊并存,平均延误诊治时间约193天.结论 提高呼吸道病患者对结核病的认识,提高综合医院对支气管结核的重视,降低延误诊治.     

血糖控制与结核病风险: 基于人群队列研究

  目的  探讨血糖控制与结核病发病风险之间的关系。  方法  在中国东部地区对40 311名研究对象开展队列研究,通过10年的随访,探讨结核病发病的危险因素。排除了基线调查时发现的结核病患者,通过与南京市结核病管理信息系统进行匹配发现结核病患者。主要通过匹配身份证号码、姓名、年龄、出生日期和地址。并建立了Cox比例风险模型,调整了年龄、性别、吸烟状况等因素。  结果  经过10年(中位随访时间为8.4年)的随访,共发现204名活动性结核病患者,发病密度为59.0/10万人年(95% CI:51.3~67.5)。其中,糖尿病患者有25人,占12.3%,发病密度为71.3/10万人年(95% CI:47.2~103.8)。共发现7名血糖控制不佳糖尿病患者发病,发病密度为84.4/10万人年(95% CI:50.8~132.4)。当把人群按照FPG是否≥7.0 mmol/L分组时,研究发现,与FPG < 7.0 mmol/L相比,FPG≥7.0 mmol/L人群发生结核病的风险提高0.89倍[风险比(hazard ratio, HR)=1.89,95% CI: 1.13~3.13,P=0.014]。  结论  此次大规模的人群队列研究发现,糖尿病患者血糖控制不佳增加了其发生结核病的风险。因此,加强对血糖控制不佳糖尿病患者的筛查可以及早发现结核病,有利于降低中国结核病的发生与流行。