扬州市餐饮具集中消毒服务单位消毒效果监测分析

目的：通过对扬州市餐饮具集中消毒服务单位消毒效果进行监测分析,了解目前扬州市餐饮具集中消毒服务单位现状及餐饮具集中消毒质量,从而提高餐饮具集中消毒安全水平。方法：通过随机采样,对消毒餐饮具进行检测。结果：共抽检33家餐具、饮具集中消毒服务单位,170个批次样品,其中152个批次合格,合格率89%,阴离子合成洗涤剂合格率为89%。筷子的不合格比例最高,为44%。结论：扬州市集中消毒的餐饮具消毒效果总体良好,餐饮具集中消毒服务单位基本符合要求,但仍有部分单位需要整改。     

组织蛋白酶B在人腹主动脉瘤中的表达及其意义

目的:研究组织蛋白酶B在人腹主动脉瘤(AAA)中的表达情况,以探讨其在AAA发生发展中的作用。方法:对17例AAA患者(AAA组)和6例正常腹主动脉尸体供肾者(正常腹主动脉组)的腹主动血管标本行苏木精-伊红染色、Van Gieson法染色和免疫组化技术染色,研究组织蛋白酶B对血管中膜的改变情况。结果:与正常主动脉组相比,在Van Gieson法染色中可见AAA组胶原含量有不同程度的增加。α-平滑肌肌动蛋白在AAA组和正常主动脉组中表达的平均吸收度分别是0.2634±0.0530和0.3335±0.0549,其表达水平明显降低(P<0.01)。组织蛋白酶B的平均吸收度2组分别为0.3465±0.0479和0.1306±0.0579(P<0.01)。结论:AAA患者血管平滑肌细胞表达的组织蛋白酶B水平增加,参与了血管壁的破坏和重建过程。     

血清同型半胱氨酸水平与青年缺血性脑卒中的关系

目的观察青年缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,探讨其与颈动脉硬化的相关性。方法青年缺血性脑卒中患者64例,对照组为与脑血管病无关的同期住院患者50例,所有研究对象测空腹血糖(FBS)、血脂及Hcy水平,并应用彩色多普勒超声检测其颈动脉。比较脑卒中组与对照组、颈动脉硬化组与颈动脉正常组血清Hcy水平变化。结果脑卒中组和对照组血清Hcy水平升高者分别有38例和8例,占59.38%和16%;血清Hcy水平分别为(17.07±7.68)μmol/L和(10.12±3.27)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(P均0.001)。脑卒中组中伴颈动脉粥样硬化的患者Hcy水平明显高于无颈动脉粥样硬化者(P0.05)。脑卒中患者Hcy水平与血脂无相关性,与颈动脉内膜中层厚度(inti mal—media thickness,I MT)呈显著正相关性(r=0.824,P0.001)。结论高Hcy血症可能是青年缺血性脑卒中的重要独立危险因素之一,与早发性颈动脉粥样硬化的形成有关。测定血清Hcy水平和颈部血管彩超检查有助于其早期诊断和防治。     

2型糖尿病患者一级亲属胰岛素抵抗与体重关系的研究

目的探讨2型糖尿病一级亲属胰岛素抵抗与体重的关系。方法2007年10月至2008年10月就诊于中国医科大学附属盛京医院的沈阳地区2型糖尿病患者,经知情同意后,选择其一级亲属(父母、同胞、子女)25例,根据75gOGTT试验分为正常糖耐量(FNGT)组、糖耐量减低(FIGT)组,另外选取性别、年龄与之相匹配,无糖尿病家族史的正常糖耐量12名为对照(NC)组,以正糖高胰岛素钳夹试验求得葡萄糖输注速率(GIR),比较3组间胰岛素敏感性的差异。结果FIGT组、FNGT组、NC组BMI依次为27.28±0.68、25.99±0.98和24.12±0.71,FIGT组明显高于NC组(P0.01),与FNGT组相比差异无统计学意义(P=0.11);FIGT组和FNGT组葡萄糖输注率分别为5.20±0.38和6.38±0.79,均明显低于NC组(9.83±0.86)(P0.01);葡萄糖输注率与BMI的相关系数为0.477(P0.01);多元逐步回归分析显示,BMI、糖尿病家族史均为影响胰岛素抵抗的显著因素(校正r2分别为0.39和0.21,P0.01)。结论2型糖尿病一级亲属不论血糖是否正常均存在胰岛素抵抗,此抵抗和家族史显著相关,独立于肥胖之外。     

低温环境下羊肢体枪伤骨折早期三种固定方法的疗效对比

目的对比观察低温环境下羊肢体枪伤骨折后,采用三种不同固定方法的疗效。方法新疆绵羊15只,置于野外-25℃低温环境3h后,以77式手枪枪击一侧小腿,致胫骨中段骨折,伤后6h清创,骨折分别采用石膏外固定、外固定器固定和钢板内固定,然后连续观察伤口、骨折愈合和伤肢膝关节活动情况。结果钢板内固定组伤口愈合好,无感染;石膏及外固定器固定组,部分伤口及外固定针道有分泌物,培养有细菌生长。X线片见钢板内固定组骨折对线对位及愈合最好,外固定器组次之,石膏固定组最差。病理观察三个组均无骨髓炎,相比之下钢板内固定组骨生长及骨重建最快,石膏组最慢。骨折固定方法对肢体关节活动度及肌萎缩的影响,石膏组最大,钢板内固定组最小。结论低温环境下肢体枪伤骨折早期钢板内固定并一期闭合伤口,不仅不会增加伤道感染,相反还可以防止感染的发生,有利于伤口及骨折的愈合。     

加强放射医学科研思维教学的实践和体会

放射医学旨在培养适应我国社会主义现代化建设实际需要的,德智体美全面发展的,具有创新精神和系统放射医学理论知识与实际能力,能从事放射医学及防护、放射性病诊治、核医学及医学影像等工作的高级专门人才。它是医学的重要组成部分,也是现代医学的一门重要课程。然而放射医学实验室因为教学班次多,学员数量大,授课任务重,教学实验室和师资紧张等因素,往年虽然能够圆满完成教学工作,但实验室在科研思维和SCI论文发表教学上却一直成果不多。近两年实验室大力加强放射医学科研思维教学的实践,SCI论文数质量已破实验室记录。     

寒冷干燥环境下羊肢体枪伤骨折钢板内固定的实验研究

目的 观察寒冷干燥环境下羊肢体枪伤骨折后不同时间采用钢板内固定的疗效. 方法 选取新疆绵羊15只,处于-25℃寒冷干燥环境下3 h后,以7.7式手枪枪击一侧小腿,致胫骨中段骨折.根据伤后处理时间的不同,将其分为6、12和24 h处理三组,每组5只羊,分别于伤后6、12、24 h行伤口清创、骨折钢板内固定,然后通过大体观察伤口愈合情况.采用单因素方差分析比较三组伤口愈合时间;通过X线片及病理观察骨折愈合情况. 结果 术后15只动物伤口愈合均良好,术后早期三组均有个别动物伤口出现红肿,12 h和24 h处理组个别动物伤口有少量分泌物,但均未形成感染.6、12、24 h处理组的伤口愈合时间分别为(5.20±0.44)、(5.60±0.55)、(6.00±0.71)d,三组之间差异无统计学意义(F=2.40,P>0.05).X线片示三组骨折对线对位均良好,术后12周骨折线基本消失.术后12周病理观察三组均无骨髓炎表现,骨生长良好.术后6 h处理组骨重建与骨塑形最快,24 h处理组最慢. 结论 寒冷干燥环境下肢体枪伤后6～24 h,伤道清创后骨折可以采用钢板内固定、一期闭合伤口,且越早越好.     

艾滋病防治项目的绩效概念性框架研究

通过绩效理论的回顾性研究,在阐述了艾滋病防治项目特点的基础上,对艾滋病防治项目的绩效进行界定,分析艾滋病防治项目的目标与绩效的关系,以投入、过程、产出、结果、影响作为项目的绩效进程,以效率、质量、效果、反应性、满意度作为项目的绩效维度,从而构建艾滋病防治项目的绩效概念性框架。     

两种干预模式对MSM人群干预效果分析

目的了解两种干预模式对MSM人群干预效果,为建立有效的干预模式提供参考。方法采用两种不同的干预模式（A模式,B模式）分别在两个区域对MSM人群进行干预,6个月后,采用方便抽样方法,抽取干预试验区内MSM269人进行问卷调查。结果两类试验区调查对象艾滋病防治基本知识知晓率、对同伴教育的认知、以及接受性病检测和主动咨询方面没有显著性差异,但是在接受HIV检测方面A模式区为33.0％,B模式区为49.5％,B模式区明显高于A模式区（X^2=6.992,P=0.008）;最近一次性行为安全套使用A模式区为65.3％,B模式区为65.6％,两者无显著性差异（X^2=0.002,P=0.967）;但是最近一月性行为安全套使用两者有显著性差异（X^2=10.799,P=0.013）。结论两种干预模式干预效果B模式略优于A模式,但两种干预模式有待改进和完善,建议建立CDC与NGO合作的长效机制,加强对MSM的干预工作。     

下颌球帽附着体覆盖总义齿咀嚼效率的测定和分析

目的 探讨球帽附着体对下颌覆盖总义齿患者咀嚼效率的影响.方法 选择31例下颌仅余留1～2颗尖牙、前磨牙或其残根的牙列缺损病例,制作下颌球帽附着体覆盖总义齿,黏固附着体前和黏固后1周、1个月、3个月、6个月用花生米比色法分别测定咀嚼效率.结果 患者使用球帽附着体前和使用后1周、1个月、3个月、6个月的咀嚼效率差异有显著性,黏固后明显高于黏固前,黏固后6个月的咀嚼效率低于黏固后3个月.结论 使用球帽附着体后可以提高患者的咀嚼效率,缩短对义齿的适应,尽早发挥义齿的功能.