137颗残根残冠治疗与修复的临床效果分析

目的 探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果.方法 选择2001～2005年在门诊收治的137颗残根残冠为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6个月～4年,分析其临床疗效.结果 经6个月～4年随访,137颗患牙中122颗修复成功,8颗牙根出现不同程度的松动,4颗出现龈瘘,1例核桩因继发龋脱落;2例因牙周炎拔牙.结论 在严格选择适应证的前提下,残根残冠经完善根管治疗与冠修复后可达到满意的临床治疗效果.     

浓替硝唑含漱液治疗牙周炎45例临床疗效评价

目的 观察浓替硝唑含漱液在口腔抗感染中的有效性和安全性。方法 将入选的45例患者随机分为治疗组23例应用复方替硝唑漱口液，对照组22例应用多贝尔液。结果治疗组浓替硝唑含漱液在预防口腔感染方面的疗效明显优于对照组多贝尔漱口液（P〈0．01），安全性两者相似。结论 应用浓替硝唑含漱液治疗牙周炎安全有效，不良反应发生率低于口服和注射给药。     

下颌球帽附着体覆盖总义齿咀嚼效率的测定和分析

目的 探讨球帽附着体对下颌覆盖总义齿患者咀嚼效率的影响.方法 选择31例下颌仅余留1～2颗尖牙、前磨牙或其残根的牙列缺损病例,制作下颌球帽附着体覆盖总义齿,黏固附着体前和黏固后1周、1个月、3个月、6个月用花生米比色法分别测定咀嚼效率.结果 患者使用球帽附着体前和使用后1周、1个月、3个月、6个月的咀嚼效率差异有显著性,黏固后明显高于黏固前,黏固后6个月的咀嚼效率低于黏固后3个月.结论 使用球帽附着体后可以提高患者的咀嚼效率,缩短对义齿的适应,尽早发挥义齿的功能.     

复合树脂与银汞合金充填老年人楔状缺损的临床效果

目的 比较光固化复合树脂与银汞合金充填老年人前磨牙楔状缺损的初期临床效果.方法 临床选择65岁以上老年患者72例共190颗楔状缺损患牙,随机分为2组,分别采用光固化复合树脂充填、预备Ⅴ类洞银汞合金充填.充填修复后6个月、12个月评价其临床疗效.用χ2检验对临床评价结果 进行统计学分析.结果 36例患者共98颗楔状缺损患牙采用光固化复合树脂充填者有8颗患牙修复失败,82颗楔状缺损患牙采用银汞合金充填者有6颗患牙修复失败.结论 对于老年人的前磨牙楔状缺损,光固化复合树脂充填与银汞合金充填均能获得良好的临床效果.     

老年冠心病合并高血压患者心电监测拔牙治疗的观察

我们在老年口腔门诊中 ,观察 1 1 5例老年冠心病合并高血压患者拔牙治疗时在心电监测下的变化 ,并对术前、术后的血压、心率、心电图变化及临床意义进行分析。1　资料与方法1 .1　研究对象　根据有无高血压及冠心病史 ,将病人分为观察组和对照组。观察组病人均经内科治疗 ,使血压控制在拔牙手术所要求的安全范围内 ( <1 60 /95ｍｍＨｇ) ,心功能在Ⅱ级以上。术前常规心电图均无危险性心律失常 (即无多源性室性早搏、Ⅱ度以上房室传导阻滞 )。本组共 1 1 5例 ,其中男 59例 ,女 56例 ,年龄 60～ 91岁。其中 ,陈旧性心肌梗死者 3 4例 ,占2 9.5%…     

义齿软衬材料表面微生物粘附的实验室观察

目的比较研究口腔微生物在树脂类软衬材料和硅橡胶类软衬材料表面的粘附情况和材料表面粗糙度对微生物粘附的影响。方法将树脂类软衬材料和硅橡胶类软衬材料制备成不同粗糙度的标准试件,以硬质基托树脂为对照组;变形链球菌、粘性放线菌和白色念珠菌在试件表面粘附后脱菌、稀释、培养计数,分析3种菌在试件表面的粘附量。结果两种软衬材料的变形链球菌和白色念珠菌粘附量均大于硬质基托树脂,差异有统计学意义（P〈0．05）,硅橡胶类软衬材料的变形链球菌和白色念珠菌粘附量大于树脂类软衬材料,差异有统计学意义（P〈0．05）,不同粗糙度的同一种材料表面3种菌粘附量也有差异。结论软衬材料比硬质基托树脂更易粘附变形链球菌和白色念珠菌,硅橡胶类软衬材料比树脂类软衬材料更易粘附变形链球菌和白色念珠菌,表面粗糙度对口腔微生物的粘附有一定的影响。     

球帽型附着体在下颌覆盖义齿中的应用

目的 探讨球帽型附着体在老年人下颌覆盖义齿修复中的临床应用及效果.方法 选择32例下颌仅余留1～2颗尖牙、双尖牙或其残根的牙列缺损病例,制作下颌球帽附着体覆盖义齿,粘固附着体前、后进行咀嚼效率测定,用满意度问卷调查患者使用附着体前和使用后1周、3个月、6个月的满意度,并观察基牙情况.结果 粘固附着体后咀嚼效率明显提高,使用附着体1周、3个月、6个月后,与满意度有关的5 项内容中,咀嚼功能、固位功能及舒适性有显著改善,美观度和语音功能没有显著改变,基牙与戴用附着体前无明显差别.结论 球帽附着体对改善义齿的功能有显著效果.     

三氯羟苯醚漱口液作用特点的研究

目的 研究新型三氯羟苯醚（triclosan）漱口液－力博漱口液的作用特点。方法 ①检查并记录受检者用药前后的牙菌斑指数和牙龋出血指数,观察临床疗效。②采集受检者用药前后受检者的龋下菌斑标本,厌氧环境下培养,计数菌落数（CUF／L）。对比用药前后的抑菌效果。③选择变形链球菌C、牙龋卟啉单胞菌等为实验菌株,以倍比稀释后的三氯羟苯醚漱口液和酸氯己定漱口液为抑菌物,厌氧培养后,观察抑菌环大小,对比两种漱口液对不同菌株的最低抑菌浓度。④在光滑附着板上培养变形链球菌,形成细菌斑膜后,将附着板置于三氯羟苯醚漱口液、醋酸氯己定漱口液和生理盐水中,观察细菌脱落情况。结果 ①三氯羟苯醚漱口液含漱治疗牙龋炎症临床有效,可降低牙菌斑指数及牙龋出血指数。②使用三氯羟苯醚漱口后,口腔致病菌的培养计数有所减少。③三氯羟苯醚漱口液对变形链球菌C的最低抑菌浓度低于醋酸氯己定漱口液,对牙龋卟啉单胞菌的最低抑菌浓度高于醋酸氯己定漱口液。④在三氯羟苯醚漱口液中,附着板上的细菌膜最容易脱落,三氢羟苯醚漱口液的抗细菌附着作用强于醋酸氯己定漱口液和生理盐水。结论     

前牙根管治疗一次法适应症的初探

目的：探讨前牙根管治疗一次法术后疼痛与疾病类型的关系,以确定一次法的适应症。方法：临床上对238例根尖周炎患者267颗前牙进行根管治疗术一次法术后疼痛与疾病类型的关联作分析。结果：无瘘型根尖周炎的前牙进行根管治疗一次法术后疼痛机率大。讨论：根管治疗术的一次法较常规根管治疗复诊次数少,疗程短,但是必须掌握好适应症,严格即时消毒、充填。     

老年牙根龋患者菌斑致病菌分析

目的通过对老年人牙根龋菌斑微生物的定量分析,了解牙根龋的相关致病菌。方法选择60～77岁老年患者75例,其中患牙根龋无牙髓及根尖炎症者45例为根龋组,根外露无牙根龋者30例为对照组即无根龋组。两组患者均留取菌斑标本,接种于选择与非选择培养基,培养、分离后,对总菌数,产黑色素菌、链球菌、变形链球菌群、放线菌、乳酸杆菌的菌数及检出率进行对比分析。结果根龋组总菌、总链球菌、放线菌、乳酸杆菌数、产黑色素菌分别为(4.73±0.75)、(3.89±0.89)、(3.24±1.89)、(3.24±1.11)、(2.67±0.70)lg(CFU/ml+1),比无根龋组[(4.17±0.47)、(2.84±1.14)、(2.19±0.11)、(2.43±0.95)、(3.24±0.21)lg(CFU/ml+1)]高,两组比较差异有统计学意义(均为 P<0.05或 P<0.01)。根龋组放线菌、乳酸杆菌的检出率明显高于无根龋组[36例(80.0%)与12例(40.4%),P<0.05;33例(73.3%)与6例(20.2%),P<0.01]。结论老年人牙根龋致龋微生物以放线菌和乳酸杆菌为主。减少或消除菌斑致病菌对牙骨质的刺激,是预防老年人牙根龋的重要措施。