改良负压封闭引流术治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效观察

目的探讨应用改良负压封闭引流术（VSD）在肛周坏死性筋膜炎中临床疗效。 方法选取十堰市太和医院2010年7月至2017年1月期间收治的60例肛周坏死性筋膜炎患者作为研究对象,按治疗方式分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组辅助应用改良VSD,对照组应用常规外科清创换药治疗,收集两组患者的临床资料进行统计分析。 结果所有患者经治疗后均治愈出院,两组均未发生肛门失禁及肛门狭窄等严重并发症。观察组清创换药次数（t=24.587,P=0.000）,平均愈合时间（t=7.841,P=0.000）,住院时间（t=-4.797,P=0.000）及费用（t=57.753,P=0.000）均低于对照组,差异有统计学意义;术后第3天（t=9.115,P=0.000）,7天（t=7.174,P=0.000）,14天（t=-3.415,P=0.002）VAS疼痛评分及术后第3天（t=2.036,P=0.046）,7天（t=2.208,P=0.031）,14天（t=-4.415,P=0.000）Fournier′s坏疽严重程度指数（FGSI）显著降低,差异有统计学意义,两组在术后脓肿复发率（χ²=0.472,P=0.642）及肛瘘形成率（χ²=1.041,P=0.323）差异无统计学意义。 结论肛周坏死性筋膜炎清创术后辅助应用改良VSD是治疗该病的一种有效方法,值得临床推广应用。     

提高胃癌患者围手术期满意度的护理干预

目的 探讨胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果.方法 选择65例胃癌手术患者作为研究对象,随机分为干预组(33例)和对照组(32例).干预组采取整体护理,对照组采取常规护理,记录两组患者排气时间、下床活动时间和术后住院时间,出院时对两组患者进行满意度调查.结果 干预组患者排气时间、插管拔除时间和术后住院时间均低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05);干预组患者服务态度、技术能力、关怀沟通、健康教育和病房管理等评分均高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 胃癌患者围手术期进行护理干预,可以有效提高患者满意度,改善治疗依从性,促进术后恢复效果.     

平衡针对腰椎间盘突出症功能障碍改善作用的多中心随机对照临床观察与评价

[目的]观察平衡针改善腰椎间盘突出症功能障碍的临床疗效。[方法]采用多中心随机对照研究,本研究纳入受试者287例,治疗组143例和对照组144例。治疗组采用平衡针治疗,单取"腰痛"穴。对照组采用传统毫针治疗,以Oswestry功能障碍指数为指标进行疗效观察。[结果]两组患者治疗后Oswestry功能障碍指数与同组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而两组之间比较,平衡针组略显优势,体现在其平均值略低于传统针组,但远期的疗效则显示出平衡针的优势。[结论]平衡针疗法和传统毫针疗法治疗腰椎间盘突出症均有很好的功能障碍改善作用,但远期疗效显示出平衡针的优势。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间防护用品企业生产车间洁净度监测

摘要 目的 了解新冠肺炎期间防护用品生产企业车间卫生质量状况,以便加强防护用品质量监管。方法 采用仪器法和细菌定量检测方法,对3家防护用品生产企业洁净车间空气质量进行监测。结果 所调查的3家企业分别生产口罩、防护服和消毒剂产品,共检测10个洁净区域45个点。以10万级洁净标准,空气中悬浮粒子、浮游菌、沉降菌合格率分别依次为60%、80%和70%。结论 新冠疫情期间,所调查防护用品生产车间洁净度合格率有待提高,以确保防护用品产品质量。     

控制性超排卵中卵巢高反应对体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期妊娠结局的影响

目的研究体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期控制性超排卵(COH)中卵巢高反应对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本生殖中心2003年1月至2005年12月的IVF/ICSI周期临床资料,根据雌二醇(E2)峰值百分位数确定卵巢反应,分为P25~75(E24,302~10,791 pmol/L),530个周期,定义为正常反应组(A组),E2水平在P75~90(E210,792~14,669 pmol/L)159个周期,为中度高反应组(B组),P90以上(E2≥14,670 pmol/L),105个周期为高反应组(C组),比较各组妊娠结局。结果与A组相比,B和C组获卵数显著增多(P<0.01),但卵母细胞质量和临床妊娠率无显著差异(P>0.05)。C组着床率(21.4%)显著低于A组(29.7%)(P<0.05),3组早期流产率无显著差异(P>0.05)。结论COH中卵巢高反应对胚胎质量无显著影响,但着床率降低,提示高雌激素环境影响子宫内膜容受性。     

卵巢刺激周期的子宫内膜容受性及其标志物

近年来辅助生殖技术迅速发展，但胚胎着床率一直较低，成为一个主要制约因素。子宫内膜容受性是影响着床的重要方面，由多种因素共同调节，尤其在体外受精一胚胎移植中使用控制超排卵，超生理剂量的甾体激素可能损害黄体功能，影响内膜容受性和妊娠率。通过总结卵巢刺激周期中子宫内膜发育和容受性变化．分析胞饮突、整合素、白血病抑制因子和相关基因等标志物的变化，寻找理想的内膜容受性标志物，以期为认识着床机制和提高体外受精成功率提供参考。     

静脉注射蝎毒素Ⅳ小鼠LD_（50）测定

静脉注射蝎毒素Ⅳ小鼠ＬＤ_（５０）测定李国栋，郑湘豫，陈秋菊，王成裕，韩雪飞，陈华艳，孔天翰河南医科大学医学实验中心生物毒素研究室郑州４５００５２河南医科大学第一附属医院郑州４５００５２关键词蝎毒；ＬＤ_（５０）；静脉注射；小鼠蝎毒素Ⅳ（Ｓｃｏｒｐｉｏ...     

卵巢刺激周期的子宫内膜容受性及其标志物

近年来辅助生殖技术迅速发展,但胚胎着床率一直较低,成为一个主要制约因素.子宫内膜容受性是影响着床的重要方面,由多种因素共同调节,尤其在体外受精-胚胎移植中使用控制超排卵,超生理剂量的甾体激素可能损害黄体功能,影响内膜容受性和妊娠率.通过总结卵巢刺激周期中子宫内膜发育和容受性变化,分析胞饮突、整合素、白血病抑制因子和相关基因等标志物的变化,寻找理想的内膜容受性标志物,以期为认识着床机制和提高体外受精成功率提供参考.     

广西柳州市公立医院医师执业满意度调查及其影响因素分析

目的了解柳州市市属公立医院医师执业满意度及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法抽取柳州市市属9家二级及以上公立医院的306名执业医师作为调查对象。采用问卷调查的方式了解其对执业的满意度,分析影响医师执业满意度的相关因素。结果54.58%(167/306)的执业医师对当前的执业环境感到满意。当以医院级别、年龄、性别、文化程度、科室、职称、每周工作时间及聘用形式进行分组时,组间满意度得分差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归结果显示,认为医师行业的整体形势会变更好、表示非常喜欢医师这个职业及表示没有产生过转行的想法等10个条目特征的医师总体满意度较高(P<0.05)。结论广西柳州市公立医院医师执业满意度居于一般水平,应加强医疗资源的优化配置、推行分级诊疗制度、完善薪酬制度及创造和谐的工作环境,以提升医务人员的执业满意度。     

老年2型糖尿病患者肠内营养支持28例

DM患者易发生心血管意外,尤以老年患者最常见,由于老年患者本身已有基础疾病再加上DM易造成一系列危险发生。DM治疗方法多种多样,但没有统一疗法,效果不甚明确,早期"饥饿疗法",随后"单纯主食疗法"再到"DM营养治疗