老年慢性病病人电子健康素养现状及影响因素北大核心

目的:了解老年慢性病病人电子健康素养现状及影响因素。方法:选择2022年3月—8月在南京鼓楼医院住院的老年慢性病病人235例为研究对象。采用一般资料调查表、家庭关怀度指数量表、信息自我效能量表、电子健康素养量表进行调查。结果:老年慢性病病人电子健康素养总分为(22.11±8.59)分。电子健康素养与家庭关怀度、信息自我效能得分均呈正相关(P<0.01),家庭关怀度对信息自我效能和电子健康素养均有直接预测作用(均P<0.01),信息自我效能在家庭关怀度与电子健康素养间起部分中介作用(P<0.01)。结论:老年慢性病病人电子健康素养不佳,信息自我效能在病人家庭关怀度和电子健康素养间起中介作用。医护人员应关注病人家庭关怀水平与外界环境支持,提升老年群体能动性,促进社会融入,促使其形成高水平的电子健康素养,提高病人的健康水平。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视的手术预测性分析

目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(Lasik)对不同屈光度近视的治疗效果及手术预测性。方法应用 Coherent 公司的Schwind Keratom F型准分子激光机和SCMD公司的可调式气动微型角膜刀治疗近视眼,术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查视力、裂隙灯、角膜地形图及屈光度。将随访6个月以上资料完整的146例283只眼根据术前屈光度分为3组。比较3组术后的屈光度及角膜偏中心切削的情况。结果术后6个月,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组屈光度在±1.00以内者分别占91.2%、83.9%、61.4%,差异有显著性。偏中心切削的发生率随着术前屈光度的增加而增加,但差异无显著性。结论准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视效果确切、可靠,但手术预测的准确性随着近视屈光度的增加而降低。     

排空术治疗高血压性脑出血术中出血预防技术的改进

（１）目的 探讨自动压力泄洪管在预防排空术治疗高血压性脑出血并发术中出血的临床意义。（２）方法 将血肿腔和排空管管腔的两处压力进行隔离,压力仅作用于排空管管腔中以保持吸引力,而血肿腔腔内压力低于正常颅内压或０压力时便被自动泄洪。（３）结果排空术造成的颅压大幅度负相变动的缺点被矫正,使压力环境相当于没有负压的常规开颅术,排空术的重要并发症－术中出血,也降低到等同于常规开颅术,应用本法治疗１０例高血     

江苏汉族人群心脑血管病患者载脂蛋白E基因研究

目的:探讨用基因测序法检测载脂蛋白E(ApoE)基因多态性及其与心脑血管疾病之间的关系。方法:应用基因测序方法检测了193例心脑血管疾病患者和100例无血缘关系的健康汉族人群ApoE基因型。结果:ε3/3基因型高血压组频率为64.3%,高血压 冠心病组为57.7%,高血压 脑血管病组为62.2%均明显低于对照组的86%(P<0.05);而ε3/4基因型频率,高血压组为21.4%,高血压 冠心病组为19.2%,高血压 脑血管病组为24.4%,均显著高于对照组的6%(P<0.05);ε4/4基因型高血压 冠心病组频率为5.1%明显高于对照组0%(P<0.05)。分析等位基因频率,高血压组和高血压 冠心病组、高血压 脑血管病组ε3等位基因频率分别为80.7%,74.4%和78.9%,明显低于对照组92.5%(P<0.05),ε4等位基因频率分别为12.1%,16.7%和14.5%,明显高于对照组的3.5%(P<0.05),差异有明显统计学意义。两组间其它各基因型无统计学差异。结论:应用基因测序方法进行ApoE基因分型是最全面、最直接、可靠的方法;ε4等位基因是心脑血管疾病共同的遗传易患因子,而ε3等位基因具有保护作用。     

基于微信平台的工作管理在老年科护理管理中的应用

目的:探讨分析基于微信平台的工作管理在老年护理管理中的应用措施和应用效果。方法:随机选取医院2016年7月~2017年6月的60例老年科患者,作为研究对象。2016年7~12月的30例患者为对照组,2017年1~6月的30例患者为观察组。对照组内行常规护理管理,观察组在对照组基础上加用微信平台管理,比较两组患者的管理结果。结果:观察组患者在生理机能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、精神健康、社会功能、精力等各项生活质量评分,均高于对照组(P0.05)。观察组患者的不良事件发生率低于对照组(P0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P0.05)。结论:基于微信平台的工作管理,在老年护理管理中的应用效果显著,可以改善患者生活质量,减少不良护理事件,提升患者满意度。     

肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床研究

目的：研究肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的情况。方法：选取本院合作医院自2012年2月～2014年2月间收治的90例肝胆手术患者，按照数字表法对患者进行分组，分为对照组和观察组，45例／组，对照组给予患者围术期常规方法护理，观察组在常规护理方法基础上进行全面护理，对比两组患者的功能恢复情况。结果：经分组护理，观察组在首次排气和肠鸣音恢复时间均短于对照组，且差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。而观察组的总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，且差异显著（P＜0．050），具有统计学意义。结论：采用全面护理主要是针对患者的术前准备、抗生素使用以及营养支持等方法来促进患者的肠胃功能恢复，试验结果显示这些方法对于改善患者的肠胃功能恢复状况非常显著，值得临床的应用和推广。     

以护士为主导的多学科团队协作在静脉化疗安全管理中的应用

目的探讨以护士为主导的多学科团队协作(MDT)在静脉化疗安全管理中的应用效果。方法建立包括护理部、医务科、药学部、影像科、设备科、信息科等部门人员的MDT静脉化疗安全管理团队,制定团队成员的工作职责,落实于临床工作中。结果实施以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理,患者静脉化疗并发症发生率由2.31%降至0,对化疗宣教知晓率由82.41%提高至96.35%,患者满意度、医护协作满意度和护士工作满意度均有提高。结论以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理有利于保障化疗患者静脉用药安全,提高化疗质量。     

下鼻甲骨折外移与低温等离子射频结合治疗肥厚性鼻炎324例

目的探讨不同治疗方法在治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选取324例患者根据下鼻道顶端的骨性角度及下鼻甲肥大程度配成对子,每对中随机选入A组1例,给予下鼻甲骨折外移及低温等离子射频消融相结合治疗,另1例选入B组,给予低温等离子射频消融术治疗。结果全部患者随访6～24个月,A组治愈134例,好转28例,无效0例;B组治愈34例,好转81例,无效47例。结论下鼻甲骨折外移与低温等离子射频消融术结合治疗下鼻甲肥大明显优于传统消融术。     

当归四逆汤治疗荨麻疹验案举隅

通过对近年来一些医生运用经方当归四逆汤治疗荨麻疹的经验的分析总结,进一步说明辨证论治得当,灵活运用经方于临床,不仅能扩大古方的使用领域,还可获得佳效,更坚定了后辈医者不断学习经典,运用经典的信心。