B超诊断肾错构瘤的价值

通过17例肾错构瘤声像图分析,将本病归纳为强回声型及混合回声型,其回声特点与肿瘤所含平滑肌,脂肪和血管成份的量不同有关,并强调肾错构瘤属良性病变,B超对此病有一定的特异性,对鉴别肾脏良恶性肿瘤有一定帮助。     

术前口服卡培他滨对直肠癌疗效及 PTEN 蛋白表达的影响

【目的】探讨术前口服卡培他滨对直肠癌的疗效及 PTEN 蛋白表达的影响。【方法】选取本院住院治疗的直肠癌患者63例,其中术前进行口服卡培他滨的患者25例作为观察组,未服用者38例为对照组。比较两组患者疗效及治疗前后 PTEN mRNA 和 PTEN 蛋白表达率的差异。【结果】观察组治疗后有效率为92．0％（23／25）高于对照组的71．05％（27／38）,肿瘤消退率为88．0％（22／25）高于对照组63．16％（24／38）,且差异均具有显著性（ P ＜0．05）。观察组治疗后 PTEN mRNA 表达为（0．882 ± 0．061）％,高于对照组（0．714 ± 0．055）％,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。观察组治疗后 PTEN 蛋白表达阳性率为80％（20／25）高于对照组57．89％（18／38）,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。观察组患者5年随访中位生存期为35个月,显著高于对照组的24个月（ P ＜0．05）。 【结论】术前口服卡培他滨可以有效提高直肠癌手术治疗的有效率,并促进术后肿瘤的消退,其可能与在基因和蛋白水平提高了 PTEN 的表达有关。     

左心房粘液瘤致脑卒中2例报道及文献复习

心源性栓子造成的脑梗死占全部卒中病人的20％,在这些病人中由于心房颤动引起的为50％。而由于粘液瘤引起的仅为0．5％。尽管心房粘液瘤通常是无症状的,但由于它可以产生栓子,可以在无任何先兆的情况下出现致死的并发症。本文通过分析我院从2001至2009年收治的2例心脏手术证实为左心房粘液瘤致脑卒中的病例,现报道如下。     

未成熟网织红细胞分数对评估30例造血干细胞移植效果的分析

目的探讨采用未成熟网织红细胞分数(IRF)监测造血干细胞移植(HSCT)患者造血功能恢复的临床价值。方法采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测30例白血病患者HSCT后的WBC、PLT、中性粒细胞绝对计数(ANC)、网织红细胞百分比(RET%)及IRF,并对结果进行对比分析。结果 30例患者移植后IRF、ANC、RET%、WBC、PLT分别在16.5、18.5、19.0、21.0、26.0d达到恢复指标。有93.3%(28/30)的患者IRF最早达到造血功能恢复的指标。IRF达到造血功能恢复指标的时间要早于WBC、PLT、ANC及RET%(P<0.05)。ANC及RET%达到造血功能恢复指标的天数要早于WBC及PLT(P<0.05)。ANC与RET%间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IRF是HSCT后造血功能恢复较敏感的指标,可用于HSCT后造血功能恢复的监测、病情观察及指导临床治疗。     

IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的变化及其意义

目的:探究细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的变化及其意义。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的155例R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松)方案治疗后达完全缓解且无进展生存期≥24个月的DLBCL患者(持续缓解组)和45例R-CHOP方案治疗后达完全缓解但是在2年内复发的DLBCL患者(复发组)。持续缓解组患者于治疗前、第6个周期治疗开始前以及持续缓解治疗结束1年后采血,复发组患者于治疗前、第6个周期治疗开始前及复发时间点采血。采用IMMUNITE 1000化学发光分析仪检测细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α的含量。结果:IL-2R、IL-6及TNF-α含量在Ⅲ～Ⅳ期、ECOG评分≥2分、结外受累个数≥2个、IPI评分≥3分的DLBCL患者中显著升高(P<0.05);IL-8在IPI评分≥3分和双表达淋巴瘤(DEL)的患者中显著升高(P<0.05);IL-6在non-GCB亚型中显著升高(P<0.05)。复发组患者治疗前血清细胞因子IL-2R、IL-6、TNF-α...     

多器官功能障碍综合征ICD-10编码解析

多器官功能障碍综合征（MODS）在全国各地医院疾病分类中没有一个明确的、合理的编码。ICD-10有全身炎症反应综合征（SIRS）是根据病因和是否伴有器官功能衰竭分类,而没有文字上的对MODS分类,但实质上MODS符合类目R65（SIRS）中对器官功能衰竭的描述。类目R65中infectious origin的中文翻译为传染性病因是不恰当的,应翻译为感染性病因。临床诊断多器官功能衰竭与MODS不是一个疾病,不要混淆。为了规范疾病编码,达到全国疾病分类代码统一[1],应给予MODS一个正确的、较为合理的编码,以解决此疾病编码混乱和错误的问题。     

高血压患者超重和非超重与心血管病危险性关系的前瞻性研究

目的 比较合并超重的高血压患与非超重的高血压患发生心血管病的危险性差异。方法 采用前瞻队列研究方法，对北京市自然人群（40岁以上）共7601人，于1991年进行基线危险因素调查后进行随访，随访至1999年12月。对在随访期间发生的心血管事件进行登记，本研究对其中无心肌梗塞、脑卒中病史，无吸烟史的高血压患共1544人，按体重指数（BMI）＜25kg/m^2和BMI≥kg/m^2分为非超重组和超重组，采用生存分析的方法比较两组发生心血管病相对危险度的大小。结果 （1）高血压合并超重较不合并超重具有更大的发生脑卒中和糖尿病的危险，相对危险度（RR）分别为1．41（P＝0．055）、2．20（P＝0．005）。（2）高血压合并超重较不合并超重年龄偏小（P＜0．001）。结论 合并超重的高血压较不合并超重的高血压患，具有更大的发生心血病的危险性，合并超重的高血压患应积极减重，尤其应从年轻人开始积极控制体重。     

彩色多普勒对原发性肝癌的血流研究

彩色多普勒对原发性肝癌的血流研究￥济南军区总医院超声诊断科（２５００３１）李新民，董磊，苗凤君本文通过对原发性肝癌的血流显像研究、进一步探讨它的应用价值。资料和方法自１９９０年７月至１９９３年６月我们检查原发性肝癌７６例（全部经ＣＴ，手术及／或病理证...