睾丸离断再植成功一例

患者男，３２岁，２小时前因故不慎右侧阴囊被钉刺破致睾丸脱落（自述），用干净毛巾将睾丸包住，局部伤口未作处理即来诊。检查：一般情况良好，血压１０５／６０ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），伤口位于阴囊右侧，上端自阴茎根部右侧１．５ｃｍ处斜向右下，止于...     

前牙外伤脱位的再植疗效分析

前牙外伤脱位是口腔科急诊中常见病。牙再植术是将脱位牙经处理后 ,再植入原来的牙槽窝中 ,它是恢复咀嚼功能 ,维护牙列完整的有效方法之一。本科自１９９３～１９９６年对４７例５９颗外伤脱位前牙进行再植术 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料４７例均为我科门诊急诊病人 ,其中男性３１例 ,女性１６例 ,年龄８～５２岁。外伤脱位牙分类牙合：上牙合中切牙３１颗（占５２．５９ %） ,上牙合侧切牙１７颗（占２８．８１ %） ,上牙合尖牙８颗（占１３．６０ %） ,下牙合中切牙２颗（占３．３９ %） ,下牙合侧切牙１颗（占１．６９ %）。根尖…     

床旁连续性肾脏替代疗法治疗老年人多器官功能障碍疗效观察

多器官功能障碍综合征 (multipleorgansdys functionsyndrome ,MODS)是严重创伤或感染后同时或序贯出现≥ 2个器官功能不全或衰竭的临床综合征。如何提高其存活率是当今急救医学研究的重要课题 ,近年来发现 ,连续性肾脏替代疗法 (continu ousrenalreplacementtherapy ,CRRT )是治疗MODS的有效措施之一 ,现总结如下。1　临床资料选择我院 1999～ 2 0 0 2年患MODS(参照Fry等关于MODS的诊断标准 )并且有急性肾功能衰竭的危重老年患者 11例。其中 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄6 0～ 78岁 ;重症肺炎 3例、糖尿病肾病并感染、脑梗死、冠心病、…     

血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌IgG抗体检测在胃癌及其癌前病变筛查中的价值

[目的]评价能否以血清胃蛋白酶原（PG）和幽门螺杆菌（H.pylori）IgG抗体检测筛查胃癌及其癌前病变,并提高胃癌的早期诊断率。[方法]在胃癌高发区对35岁以上无症状、有胃病史及胃癌家族史者进行胃癌筛查。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）定量检测血清PGⅠ、PGⅡ水平和定性分析血清H.pylori-IgG抗体,结合内镜活检和病理检查结果,对比分析受检者血清PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ比值和血清H.pylori-IgG抗体与胃癌及其癌前病变的关系。[结果]本组共筛查1502人,以PGⅠ≤70ng/ml,PGⅠ/Ⅱ≤7.0者作为PG单筛胃癌临界值,高级别上皮内瘤变及以上病变诊断的敏感性为66.67%,特异性为61.48%。PG阴性920人（61.25%）,阳性582人（38.75%）;总体胃癌检出率为0.60%（9/1502）,早期胃癌检出率为55.56%（5/9）,进展期为44.44%（4/9）;PG阳性癌检出率为1.04%（6/582）,高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生及萎缩性胃炎检出率分别为0.34%（2/582）、27.66%（161/582）、13.04%（78/582）、19.76%（115/582）;PG阴性癌检出率为0.33%（3/920）,高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生及萎缩性胃炎检出率分别为0.11%（1/920）、18.04%（166/920）、8.37%（77/920）、17.07%（157/920）。PG阳性与PG阴性之间胃癌及其癌前病变检出率有显著性差异（P〈0.01）。PG阳性中早期胃癌检出率为50.00%（3/6）。1502人中,Hp阳性1027例,占总检查人数的68.38%。PG阳性中Hp感染率为70.10%;PG阴性中Hp感染率为67.28%,两组间无统计学差异。[结论]PGⅠ≤70ng/ml,PGⅠ/Ⅱ≤7.0是筛查胃癌高发区武威地区胃癌及其癌前病变较为合适的临界值;以血清PG水平作为初筛,再行内镜及病理检查,可提高胃癌及其癌前病变的筛查率;该地区Hp感染率极高,提示胃癌高发可能与此有关。     

即刻负载种植体尺寸对骨界面生物力学分布的影响

目的 分析种植体直径和长度对即刻负载种植体骨界面应力应变的影响.方法 分别建立含尺寸为3.3mm×10mm,4.1mm×10mm,4.8mm×10mm,4.1mm×6 mm,4.1mm×8 mm,4.1mm×12 mm及4.1mm×14mm的即刻负载种植体的下颌骨三维有限元模型,用ANSYS软件分析在垂直和颊舌向45°加载150N力时种植体骨界面颈部的von Mises应力、应变值.结果 垂直加载时,3.3mm×10mm的种植体应力及应变均最大,其平均值及最大值均明显大于其他各组,绝大多数差别有统计学意义(P＜0.05);其次为4.1mm×6mm的种植体,大多数的差别有统计学意义(P＜0.05).颊舌向加载时,应力及应变值均明显增大,但同样是种植体尺寸为3.3mm×10mm应力、应变最大,4.1mm×6mm的种植体次之.种植体尺寸为4.8mm×10mm应力值最小,应变值也接近最小.4.1mm×10mm的标准种植体应力值只与3.3mm ×10mm及4.8mm×10mm的差别有统计学意义(P＜0.05).结论 增加种植体的直径和长度都可降低骨界面颈部应力和应变,并且直径的改变对生物力学的影响更显著.即刻负载种植体的直径至少要4.1mm,骨量充足时尽量选用直径4.8mm的种植体;长度至少要10mm.     

卢戈氏液染色对早期食管癌的诊断价值

目的 探讨卢戈氏液染色对早期食管癌的诊断价值.方法 回顾性分析内镜下卢戈氏液染色的3924例中检出经术后病理证实为早期食管癌的36例患者(0.92%)的临床资料.结果 36例早期食管癌患者中,男性26例(72.22%),女性10例(27.78%),男女比例为2.6:1.50～60岁24例(66.67%),食管中下段35例(97.22%).充血型及病变面积<2 cm的糜烂型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下层癌分别为80.00%和20.00%;病变面积>2 cm的糜烂型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下层癌分别为30.76%和69.23%;斑块型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下癌分别为42.86%和57.14%;乳头型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下层癌分别为100.00%和0%.结论 内镜下的卢戈氏液染色可明显提高早期食管癌检出率.该方法操作简便、安全,尤其适合在基层医院推广应用.     

循证护理对提高肿瘤晚期患者生活质量的研究

目的探讨循证护理对肿瘤晚期患者生活质量（QOL）的影响。方法将110例住院肿瘤晚期患者按照住院顺序分为研究组和对照组各55例。研究组在整体护理基础上由责任护士实施循证护理,对照组按常规进行整体护理,观察干预前后两组患者生活质量情况。结果研究组接受护理干预后在生活质量总分及其子项目,如食欲、精神、睡眠、疼痛治疗的态度,对肿瘤的认识、家庭的理解与配合、治疗不良反应方面评分均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论采取循证护理干预可以提高肿瘤晚期患者的生活质量。     

7-烷氧白杨素衍生物合成及其抗癌活性研究、

目的研究7-烷氧白杨素衍生物的体外抗癌活性。方法合成7-烷氧取代的白杨素衍生物,并通过MTT法检测其对人急性粒细胞性白血病（HL-60）细胞、人结肠癌（HT-29）细胞和人胃癌（SGC-7901）细胞增殖抑制作用。结果合成了6个烷氧取代白杨素衍生物,其中化合物2b对HT-29细胞增殖的抑制作用强于5-Fu;化合物2a、2b、2e、2d对HL-60细胞增殖的抑制作用强于5-Fu。结论7-烷氧白杨素衍生物具有潜在的抗癌活性。     

外伤性尿道狭窄或闭锁的腔内治疗（附35例分析）

外伤性尿道狭窄或闭锁是泌尿外科常见的疾病,我院在2000年10月至2007年11月,采用腔内冷刀切开及瘢痕电切术治疗该病患者35例,疗效满意.总结如下.     

腰椎间盘突出引发腰腿痛外用药治验

方药：食用盐250g大葱根7个、生姜7片、小麦麸250g、花椒60g，醋适量。方法：将上药混合，用醋搅均，用手抓起不滴水而可成块为宜，然后放在锅内炒热，用布袋装好，放在腰局部热敷，药袋凉后取下，患处用扶它林软膏涂擦，每天1次。