探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

目的研究分析超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉使用不同浓度的罗哌卡因临床情况。方法选取我院接收的上肢手术患者180例作为研究对象,将其分为低浓度组、中浓度组、高浓度组,每组均为60例。三组使用中低高三种浓度的罗哌卡因麻醉,对三组的阻滞情况,麻醉时间等进行比较分析。结果高浓度组患者的肌皮神经阻滞率为100.0%,桡神经为100.0%,尺神经为81.7%,中浓度组分别为93.3%、91.7%、71.7%,低浓度组分别为85.0%、86.7%及61.7%,三组的神经阻滞情况对比,差异具有统计学意义(P0.05)。不同浓度的罗哌卡因麻醉患者的麻醉生效时间、持续时间、阻滞恢复时间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在0.3%～0.5%之间的浓度,随着罗哌卡因的浓度增加,阻滞效果也会提升,镇痛持续时间越长,术后恢复时间也会增加。     

基于院内局域网的Web工资查询系统的设计与实现

目的：为了推进医院信息化建设和＂无纸化办公＂的进程,设计并实现了Web分布式院内职工工资查询系统。方法：采用SQL Server 2005企业版作为Web数据库,利用Microsoft.NET框架中网络应用程序的通用模板,以ASP.NET脚本语言创建网页的网络应用程序和网络服务并利用Windows的IIS组件将网页发布出去。结果：医院职工通过院内局域网,在浏览器中输入工资查询系统所在服务器的IP地址,即可实现个人工资的明细查询。结论：系统为医院职工查询工资提供了便利,节省了发放工资条所消耗的人力、物力。     

尿白蛋白和β2微球蛋白的联合测定在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的探讨尿白蛋白和β2微球蛋白的联合测定在糖尿病肾病早期的诊断价值.方法采用放射免疫方法测定98例DM患者24小时尿中ALB和β2-MG.结果DM患者尿ALB和β2-MG显著增高(其中病程在3～5年者增幅较小,5年以上者增幅较大);且2者有明显的正相关关系(r=0.654,P＜0.01).与正常对照组有显著差异(P＜0.01).结论尿AlB和β2-MG可以作为DM患者早期肾损害的灵敏指标.     

雄性生殖道巨噬细胞研究进展

综述了近年来关于雄性生殖道内巨噬细胞的研究进展 ,及其在男性生殖生理及病理方面的作用 ,包括睾丸巨噬细胞与Leydig细胞、支持细胞、生精细胞及下丘脑 垂体 性腺轴的紧密联系和相互影响 ,巨噬细胞在免疫炎症中的形态和功能改变 ,以及对炎症进展的调节作用。从而进一步阐明了睾丸巨噬细胞在睾丸内复杂的免疫调节网络中起的重要作用及其在生精过程和睾丸生精微环境的稳定中所发挥的独特功能 ,为临床治疗提供理论依据     

产OXA-23型碳青霉烯水解酶鲍曼不动杆菌基因研究

目的了解临床分离12株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的耐药情况、耐药株来源以及产碳青霉烯酶的类型。方法收集本院对碳青霉烯类药中介或耐药的鲍曼不动杆菌12株，用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)，脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其同源性，并用聚合酶链反应(PCR)检测分析其耐药基因。结果12株细菌均为多重耐药株，有9株对亚胺培南耐药，6株对美罗培南耐药。对青霉素类、头孢菌素类、复方磺胺甲噁唑均耐药，对氟喹诺酮类和酶抑制剂复合物耐药率最低。12株PFGE图谱分为A、B(B1、B2)2型，以A型为主要流行株(9株)，主要集中在重症监护病房(ICU)。PCR检出12株菌株均携带OXA-23基因，未能检出OXA-24基因。结论本院碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌流行主要为医院感染所致，该流行株呈多重耐药，12株菌株均产OXA-23型碳青霉烯酶。     

29例不稳定性心绞痛冠状动脉病变特点分析

目的对不稳定性心绞痛病变特点进行分析,以指导临床治疗. 方法对2000年-2003年我院不稳定性心绞痛患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中共29例,男15例,女14例,平均年龄(56±15.7)岁.     

肥胖患者麻醉处理分析

目的探讨肥胖病人的麻醉处理方法。方法选取临床2009年2月—2012年6月收治的肥胖患者行手术治疗60例,对手术中的麻醉处理方法进行分析。结果肥胖患者行腰麻-硬膜外阻滞麻醉34例,全麻26例,效果更为完善、手术中生命体征更加平稳,而且还能将患者的不利因素降低到最低限度。结论肥胖患者麻醉方法的选择应考虑肥胖患者的手术方法,要求麻醉医师选用最安全、最简便、最熟练的麻醉方法,以保证患者安全度过围手术期,提高麻醉质量,保证患者安全和减少麻醉药物总用量等优点。     

右美托咪啶预防鼾症病人术后躁动的临床研究

术后躁动是临床医生在全麻拔管期经常遇到的问题.术后躁动导致血氧降低,管道脱落,甚至引起术后出血或出现患者坠床事件,给病人带来极大风险,影响患者术后恢复.     

小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛治疗的观察研究

目的 观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的止痛效果.方法 选择18例中、重度晚期癌痛病人,随机分成两组,分别采用PCA吗啡(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCA(Ⅱ组)方法用于以上患者的镇痛.两组均采用静脉自控镇痛方法,镇痛液两组均为100ml,Ⅰ组内含吗啡40mg 2%利多卡因20ml 氟哌利多2.5mg 0.9%生理盐水共计100ml.Ⅱ组内含吗啡20mg 2%利多卡因20ml 氟哌利多2.5mg 氯胺酮200mg 0.9%生理盐水共计100ml.分别在安装止痛泵后30min、1h、3h、5h、24h、48h采用视觉模拟评分法VAS评估疼痛程度,统计两组不良反应的发生率.结果 经治疗,两组病例疼痛基本缓解.两组(VAS)各时段无统计学差异.但PCA按压次数和吗啡用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组,Ⅱ组生活满意度明显高于Ⅰ组.不良反应:恶心呕吐、便秘、皮肤瘙瘁Ⅰ组明显高于Ⅱ组;呼吸抑制、幻觉发生率两组无差异.结论 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的镇痛有效、副作用小,值得推广.