经食管超声心动图与经胸超声心动图对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的比较

左房血栓是风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄的常见并发症 ,约有 15 %～ 30 % [1] 的患者并发左房血栓 ,死亡率极高。超声心动图尤其是经食管超声心动图的出现对左房血栓的检出率大大提高。本研究的目的在于进一步探讨食管超声心动图 (TEE)与经胸超声心动图 (TTE)相比较对左房血栓的诊断价值。一、对象与方法1.对象 :85例风湿性心脏病患者为 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科的住院患者 ,男 37例 ,女 4 8例 ,年龄 4 3岁± 5 8岁。其中单纯二尖瓣狭窄 5 9例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全 14例 ,联合瓣…     

肺动脉栓塞的诊治研究进展

肺动脉栓塞(肺栓塞,Pulmonary Embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中,发生肺出血或坏死者称肺梗死。愈来愈多的资料表明,PE不仅在西方而且在我国也是一种比较常见的疾病,且误诊率高,病死率居高不下,实属重要的医疗保健问题。近年来,PE的诊断学和治疗学研究有了明显的提高,其病残率和病死率可望会逐渐下降。本文近年来国内外PE的研究进展作一综述。     

某综合医院现患率及抗菌药物应用情况调查

<正> 横断面调查又称现患率调查,因为所获取的描述性资料是在某一时点或在一个短暂时间内收集的,能够及时客观的反映这一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的关联。这种调查方法可以在短时间内获得处于医院感染状态病例的资料以及阶段内抗菌药应用状况的资料。从而反映医院感染及其影响因素的关系和抗菌药物应用中所存在的问题,为以后更好的合理使用抗生素,降低使用率,减少由于滥用抗生素引起的医院内感染提供了真实可靠的依据。     

广东省武警官兵应对方式及其与生活质量状况的关系

目的 了解广东省武警官兵的应对方式特征及其与生活质量状况的关系.方法 采用随机整群抽样的方法,用简易应对方式问卷及世界卫生组织生存质量测定量表简表对广东省武警官兵1170人进行测试和分析.结果 广东省武警官兵多采取积极的应对方式(25.5%).其积极应对方式得分与生活质量生理、心理、社会及环境领域得分均呈显著正相关(r=0.237,r=0.275,r=0.145,r=0.151)(P＜0.01);而消极应对方式得分与生活质量生理、心理、社会、环境领域得分均呈显著负相关(r=-0.123,r=-0.146,r=-0.108,r=～0.145)(P＜0.01)."尽量看到事物好的一面"、"寻求业余爱好,积极参加文体活动"这两种应对方式进入全部四个回归方程.结论 不同的应对方式可影响武警官兵的生活质量状况,采用积极的应对方式,减少消极的应对行为有利于生活质量提高.     

鲎试剂用于注射用头孢哌酮的细菌内毒素检测

本文参照<中国药典>2000年版细菌内毒素检查方法的基本原理及检测方法,采用最大有效稀释法(1∶20稀释)分析并解决了注射用头孢哌酮对鲎试剂的干扰作用,选用灵敏度为0.25Eu·ml-1的鲎试剂可以检测注射用头孢哌酮的细菌内毒素.     

骨盆骨折患者的护理

骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致,救治不当有很高的死亡率.伴随骨折发生常出现多种并发症,护理情况比较复杂.本文从护理对象着眼,对骨盆骨折常见的护理类别进行了归纳,并就不同类别的护理情况和特点做了详细分析,为护理人员和家庭陪护人员提供了护理指导.     

消炎疏肝散对肝脏术后切口感染的预防与控制效果分析

目的:分析自拟消炎疏肝散于肝脏术后切口感染的预防与控制效果。方法:选取62例择期肝脏手术患者,以随机法均分为对照组与治疗组,对照组采取常规术后切口消毒、抗感染治疗,治疗组于对照组的基础上于围术期给予自拟消炎疏肝散治疗,术后观察30d,评估两组患者术后切口感染发生率及严重程度,统计两组患者术后24h时切口疼痛程度、最早下床活动时间、首次自主排气时间、住院时间。结果:治疗组SSI发生率为6.45%,对照组SSI发生率为25.81%,治疗组SSI发生率低于对照组(P0.05);治疗组SSI感染程度较对照组轻(P0.05)。治疗组疼痛程度、最早下床活动时间、首次自主排气时间、住院时间均优于对照组(P0.05)。结论:自拟消炎疏肝散能够有效降低肝脏术后切口感染发生率及其严重程度,可促进患者术后恢复,缩短恢复时间。     

骨伤牵引的护理干预研究

骨伤时多发症，在处理骨伤时常采用牵引的方法，骨伤在经过牵引手术后的恢复效果，不仅与医生的治疗有关，在整个治疗周期中的护理干预也是很重要的。本文主要从骨伤牵引、护理干预的概念以压发生骨伤时、牵引前、中、后的护理干预发发进行了总结探讨。     

吉非替尼与替莫唑胺治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的临床疗效

目的 探讨非血脑屏障通透性药物吉非替尼(gefitinb)和血脑屏障通透性药物替莫唑胺(TMZ)治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的疗效、不良反应及评价生活质量.方法 将34例患者分为吉非替尼组(18例)和TMZ组(16例).观察组于固定时间用温水送服吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应;TMZ组给予TMZ胶囊150 mg·m-2·d-1口服,连用5 d,每28 d重复1次,连用2～4个周期.治疗2个月后,观察两组患者近期疗效,探讨该疗法的安全性及评价生活质量,随访2年评价远期疗效.结果 吉非替尼组有效率(CR+PR)16.7%,稍高于TMZ组(12.5%),两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组皮疹发生率高于TMZ组、白细胞下降发生率低于TMZ组,两组比较有统计学差异(P<0.05),吉非替尼组恶心呕吐、腹泻、肝功能损害等不良反应发生率低于TMZ组,两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组Karnofsky评分提高+稳定者占83.3%(15/18),高于TMZ组[43.8%(7/16)],两组比较有显著性差异(P<0.05).两组1、2 年生存率比较吉非替尼组稍高于TMZ组,但无统计学差异(P＞0.05).结论 非血脑屏障通透性药物吉非替尼治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的近、远期疗效优于血脑屏障通透性药物TMZ,吉非替尼组不良反应轻微、生活质量改善明显.     

机用镍钛根管预备系统在根管预备中四手操作的护理配合

目的探讨四手操作在机用镍钛根管预备系统进行根管预备中的护理配合。方法选择208例牙髓病、根尖周病患者作为研究对象,在治疗前、中、后实施四手操作护理。通过临床治疗效果评价四手操作护理在机用镍钛根管系统进行根管预备中的效果。结果 208名患者的根管预备过程顺利,术后X线片显示预备后的根管形态良好,术中无器械分离等意外情况发生,患者满意度达100%。结论四手操作护理应用于机用镍钛根管预备系统进行根管预备中,可明显提高治疗质量和效率,缩短治疗时间,减轻医生的工作强度,提高患者的舒适度,值得在临床广泛应用。