右半结肠与左半结肠肿瘤性肠梗阻一期切除吻合的比较

目的:比较右半结肠与左半结肠癌肠梗阻一期切除吻合的近期结果.方法:回顾分析80例结肠癌肠梗阻行一期切除吻合患者的临床资料.结果:37例右半结肠癌及43例左半结肠癌肠梗阳患者行一期手术,2组患者平均住院时间为(31.6±12.8)d vs(29.6±14.8)d,P=0.518,平均住院费用为(52794.9±60 804.3)元vs(50 192.8±39 727.4)元,P=0.817,并发症率分别为21.6%(8/37)vs 25.6%(11/43),P=0.678,病死率为5.4%(2/37)vs2.3%(1/44),P=0.593,差异均无统计学意义.2组中各有1例发生吻合口瘘.结论:一期切除吻合对右半或左半结肠癌肠梗阻者同样安全.左半结肠吻合前,充分的结肠减压是必须的.     

腹腔镜辅助下和耻骨后前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的meta分析

目的 用meta分析的方法定量评价腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)和耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的有效性和安全性.方法 两位评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 共纳入14篇文献,meta分析结果表明:LRP和RRP治疗局限性前列腺癌在阳性手术切缘率[RR=1.16,95%CI(0.92,1.44)]和并发症发生率方面[RR:0.77,95%CI(0.47,1.26)]无差异.而在总输血率[RR=0.11,95%CI(0.03,0.41)]、估计失血量[MD=-729.19,95%CI(-1014.58,-443.81)]手术时间[MD=90.02,95%CI(82.27,97.78)]、住院时间[MD=-2.81,95%CI(-5.07,-0.55)]方面差异有统计学意义.结论 LRP和RRP治疗局限性前列腺癌在阳性手术切缘率和并发症发生率方面无差异,LRP组在估计失血量和总输血率方面比RRP组少,LRP组住院时间短但手术时间较长.     

人β防御素3研究进展

人β防御素3是近年研究发现的一种内源性抗生素。它是一种存在于人皮肤和黏膜组织的小分子阳离子抗菌肽,具有广谱的抗微生物活性,可连接先天和获得性免疫应答,在各种疾病中起抗感染作用。Toll样受体在人β防御素3表达调控中起重要作用。本文就人β防御素3的分布、表达调控、生物学功能及其在疾病中的作用予以综述。     

单纯疱疹-Ⅱ型病毒感染的皮损部位病毒载量与外周血Th及Tc的相关性研究

目的通过检测现症生殖器疱疹（genital herpes,GH）病人皮损部位的单纯疱疹2型病毒（HSV-2）载量,并检测其细胞免疫功能,分析GH患者HSV-2病毒载量与细胞免疫功能的相关性。方法采用荧光定量聚合酶链反应（fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR）定量检测28例现症GH患者皮损部位HSV-2DNA载量,采用流式细胞计数的方法监测28例现症病人外周血具有分泌活性的Th及Tc所占比例,运用直线相关回归方法分析现症GH患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性。结果①GH患者皮损内疱液HSV-2检出率为100%,病毒载量为（6190714±1962085）拷贝/mL。HSV-2病毒载量与患者复发次数呈显著正相关（P〈0.05）。②GH组Th1、Tc1细胞数和Th1/Th2、Tc1/Tc2比值均明显低于对照组（P〈0.01）,而Th2细胞数显著高于对照组（P〈0.01）。GH患者皮损HSV-2病毒载量与患者外周血Th1、Tc1细胞数和Th1/Th2、Tc1/Tc2比值呈显著的负相关,与Th2细胞数呈显著正相关。结论GH患者存在明显的细胞免疫功能抑制及Th、Tc细胞亚群分化失衡;GH患者的细胞免疫功能抑制可能是由于外周血T淋巴细胞亚群的变化和NK细胞减少,以及Th、Tc细胞亚群分化失衡造成,这种状态不利于机体抑制病毒复制和增殖,造成GH反复发作。     

颌面部巨大动静脉畸形介入栓塞术后复发一例

动静脉畸形（arteriovenous malformations,AVM）多为先天性发育异常,因其病变广泛、血供丰富,疗效不甚理想。近年来,介入放射学的发展为颌面部AVM的治疗开辟了新途径。广东省佛山市第一人民医院口腔科接诊1例颌面部巨大AVM介入栓塞术后复发的病例,现报道如下。     

HIV抗体阳性合并HCV病毒感染实验结果分析

目的了解本地区HIV合并丙型肝炎病毒（HCV）感染情况以及预防措施。方法对2003～2008年来我院作介入治疗和检查的住院及门诊病人22054例,用北京万泰生物药业生产的酶联免疫吸附试剂（EUSA）作抗HIV（1＋2型）和HeV抗体检测,雅培抗HIV金标试纸条进行HIV抗体初筛试验。结果22054份血清标本中HIV抗体阳性254份,单纯抗HIV阳性110例,HIV抗体阳性同时合并HCV抗体阳性153例,结论HIV感染者由于抗感染力低百易于同时合并HOV感染,是威胁艾滋病人并导致其死亡的重要原因。     

阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作患者预后的影响

（1. ［摘要］目的探讨阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者预后的影响。方法在研究开始前1～6个月内曾有TIA、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）在2.51～4.89 mmol•L 1且无已知冠心病的患者459例,随机分为对照组和治疗组。对照组239例患者,给予扩血管、抗血小板聚集及补充维生素等常规治疗;治疗组220例患者,在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀60 mg•d 1,qd,po。出院后两组患者均口服阿司匹林（100 mg•d 1）和银杏叶片（40 mg,tid）,治疗组在此基础上继续口服阿托伐他汀（60 mg•d 1）。双盲治疗,随访1 a,主要终点为首次非致死性或致死性卒中。结果治疗1 a后,治疗组与对照组患者的LDL C平均水平分别为2.28和3.34 mmol•L 1（P＜0.05）。在随访期间治疗组和对照组分别有36例（16.4%）和59例（24.7%）出现致死性或非致死性卒中（P＜0.05）。治疗组出现30例脑梗死和6例出血性卒中,对照组出现53例脑梗死和6例出血性卒中。与对照组相比,治疗组发生脑梗死的概率明显减少（P＜0.05）;严重心血管事件的风险明显降低（P＜0.05）。而两组发生脑出血的概率差异无显著性（P＞0.05）。治疗组有7例死亡,对照组有5例死亡,两组总病死率相似（P＞0.05）。结论对TIA但无已知冠心病患者,给予阿托伐他汀60 mg•d 1可降低卒中和心血管事件的发生率。     

我国慢性非传染性疾病的长期用药与药品适宜包装初探

目的:探讨我国慢性非传染性疾病长期用药的发展趋势及药品包装的适宜性。方法:检索相关文献及通过对国家卫生服务调查数据分析,间接计算经济成本。结果:我国用于治疗慢性非传染性疾病的药品包装规格偏小、装量偏少,使得长期用药的患者在负担药品治疗费用的同时,也变相承担了相当的包装费用。结论:药品适宜包装有益于医药行业和流通领域每一个环节,降低成本为节能减排做出贡献,更加有益于医疗行业的可持续发展及减少患者的用药费用。     

保留乳头乳晕复合体一期乳房再造与乳房改良根治术的临床研究

目的：探讨保留乳头、乳晕复合体一期乳房再造与乳房改良根治术的临床效果。方法：将2008年11月-2010年6月在本院治疗的乳腺癌患者40例随机分为实验组和对照组,对照组给予改良根治术治疗,实验组给予保留乳头乳晕复合体一期乳房再造,随访观察临床效果。结果：对照组患者术后并发症发生情况与实验组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月实验组患者术后重建乳房Harris评分优良率达100%,根据乳腺癌患者生命质量测定量表评分实验组与对照组总体生活质量评分分别为（77.19±4.23）分和（53.35±4.53）分,两组差异有统计学意义（P〈0.05）实验组患者生活质量评分明显优于对照组。结论：保留乳头乳晕复合体一期乳房再造效果确切,优点多,临床医师应根据患者的适应症合理应用     

脑出血急性期的血糖测定

我们对急性期脑出血、脑梗塞各100例患者做了血糖测定,发现脑出血血糖正常者65例,升高者35例,其升高值为8.04～16.37mmol/L,平均值10.56±2.08mmol/L。脑梗塞血糖正常者87例,升高者13例,升高值为7.32～15.42mmol/L平均值为9.23±2.36mmol/L。脑出血血糖升高者多于脑梗塞,两者相比有显著差异(P<