中国女性卵巢癌流行现状和趋势及预测分析

目的：　对1990至2019年中国女性卵巢癌流行趋势及危险因素进行分析,为我国卵巢癌的预防提供更科学的依据。方法：　从全球疾病负担2019数据库获取中国及其他地区卵巢癌发病、死亡及伤残调整寿命年指标的估计数和标准化率,比较评估中国卵巢癌的流行负担及危险因素变化。用GLOBOCAN库对2020至2040年中国卵巢癌发病及死亡人数进行预测。结果：　1990至2019年,中国大陆和中国台湾省卵巢癌的年龄标准化发病率分别由2.56/10万和4.72/10万增至4.54/10万和8.68/10万,年龄标准化死亡率由1.76/10万和2.63/10万增至2.77/10万和3.84/10万,增幅超过全球、日本及新加坡。其中,50~54岁年龄组女性发病人数最多,发病率的峰值出现在70~74岁。2019年卵巢癌死亡的三大危险因素分别是高空腹血糖、高体质指数和职业性石棉暴露。30年间,中国卵巢癌的年龄标准化伤残调整寿命年率（disability-adjusted life year,DALY）随社会人口学指数（socio-demographic index,SDI）增加而增加。此外,据GLOBOCAN数据库预测,中国卵巢癌疾病负担会持续加重,预计到2040年,发病人数较2020年增加17.9%,死亡人数增加33.0%。结论：　中国女性卵巢癌疾病负担仍然较重,且在不断上升,需要针对不同年龄段及风险人群采取相应的有效预防措施,加强对高风险人群的监测,以进一步降低疾病负担。     

我院神经外科专科护士培训模式及效果探讨

目的探讨神经外科专科护士培训模式,培养高素质的专科护理人才,提高神经外科病人的抢救及护理质量。方法确定神经外科专科护士认定资格,对从事神经外科护理工作3年以上的护士进行基础理论及技术(包括专科新理论、新技术)、抢救理论及技术以及开颅手术助手等培训。结果护士的专科知识和技能得到拓展和加深,护士的专科业务水平、工作质量和效率显著提高,危重病人抢救成功率显著上升。结论系统的专科知识与技能培训可推动神经外科专科护士的培养进程,加快专科护理队伍的建设,促进专科护理水平和质量的全面提高。     

重组人生长激素治疗青春后期特发性矮小的疗效观察

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microRNA-146a与2型糖尿病的相关性研究进展

2型糖尿病是由遗传因素和环境因素共同导致的复杂疾病,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍是其主要的发病机制.miRNAs是一类内源性非编码小RNA,通过调控各种基因的表达广泛参与细胞增殖、分化、凋亡、代谢等生物过程.近年研究发现,miRNA-146a与糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病以及肿瘤等疾病密切相关,但miRNA-146a在2型糖尿病中的作用机制尚不清楚,还需进一步明确miRNA-146a对其的作用机制.该文就miRNA-146a与2型糖尿病及其并发症之间的相关性作一综述.     

优质服务对手术室整体护理的影响

目的研究手术室优质服务对整体护理的影响。方法将手术室择期手术216例手术病人,外1科患者108例病人实施优质服务;外2科108例病人实施一般护理。结果两组患者的年龄、性别比较差异无统计学意义;两组患者对护理满意度评价比较:研究组与对照组患者相比,很满意与满意度均显著提高,基本满意和不满意比例则显著降低,两组患者满意度比较差异有统计学意义,P<0.005。结论优质服务理念在手术室整体护理中应用,其效果显著,对于改善和提高手术室整体护理水平具有重要的临床价值。     

阿维A治疗重症板层状鱼鳞病2例

目的:观察阿维A治疗2例重症板层状鱼鳞病的疗效和安全性.方法:通过对比服药前后皮损情况分析阿维A治疗重症板层状鱼鳞病的疗效、剂量及其副作用.结果:2例重症板层状鱼鳞病患者,服用阿维A 2周后鳞屑大块脱落;4周后睑外翻的症状改善.初始剂量分别为1.2 mg/(kg·d)和1.11 mg/(kg·d),维持剂量分别为1 mg/(kg·d)和0.56 mg/(kg·d).定期检测血常规、肝肾功能和血脂,未发现异常.服药期间1例患者出现骨痛.结论:阿维A治疗重症板层状鱼鳞病疗效佳,应注意服药期间定期检测血液和骨骼相关指标.     

单纯疱疹病毒脑炎的临床研究

目的 从临床特点、脑脊液（CSF）特异性抗体检测、神经影像学和治疗等方面对单纯疱疹病毒脑炎（HSE）进行分析，以期加深对本病的认识，提高早期诊断水平和治愈率。方法 在96例病毒性脑炎患者中确诊25例成人HSE病例，并对其临床表现、CT和／或MRI结果、实验室检查、治疗及预后进行分析。结果 HSE呈急性或亚急性起病，本组发病年龄中位数为35岁。主要早期表现为发热、头痛、意识和行为人格改变。神经影像学检查有助于诊断。CSF单纯疱疹病毒特异性抗体水平明显升高。意识障碍程度及无环鸟苷的及时应用与预后有关。结论 HSD最具特征的早期临床表现为意识障碍和行为人格改变。CT检查不能用于早期诊断。发病1周CT检查正常时，MRI能发现局灶性病变。CSF单纯疱疹病毒特异性抗体水平的升高是重要的诊断依据。无环鸟苷的早期使用是改善预后的关键。     

烟雾病1例临床分析

患者，女性，22岁，以“头痛三天”为主诉人院。三天前劳累后出现前额部钝痛，走路向右歪斜，在外院门诊治疗，效不佳。4小时前头痛加重，伴口角歪斜，来我院行头颅O检查示：左侧基底节区脑出血。以“脑出血”收住我科。人院查体：生命体征平稳，心肺腹未见异常，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上下肢肌力W级，余（－）。诊断：脑出血。给予脱水降颅压等治疗一月，上述症状缓解，遂行MRI及DSA检查均示：右侧预内动脉、右侧大脑中动脉显影良好，右侧大脑前动脉狭窄，显影浅谈，济周动脉及济缘动脉显影不良，右脑底部有密集的烟雾状毛细血管…     

颅内静脉窦血栓形成的临床分析

颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis．CVST）是一种特殊类型的脑血管病，临床上较少见。其病因多、临床症状和体征缺乏特异性，诊断较困难，误诊率高。临床早期明确诊断、及时治疗是决定预后的关键。现将近年来诊治的8例报告如下，并就有关问题进行讨论。