巩固完善“达标上等”成果 不断提高医院工作的整体水平

目前,医院分级管理和评审工作在我省已经全面展开,各级医院在“达标上等”的过程中,坚持正确的导向,思想统一,认识明确,真抓实干,使医院的队伍素质、基础质量、技术水平、管理水平得到明显提高,医院工作出现了喜人的局面。但是,评审后的医院如何巩固、完善,提高“达标上等”的成果,不断解决医院工作中存在的问题,防止工作滑坡,是各级医院分级管理中必然要遇到而必须回答的问题。对此,笔者谈以下几点看法。     

介绍一种凝血酶原活动度测定的稀释曲线

介绍一种凝血酶原活动度测定的稀释曲线方国安，金秀国，刘波，杨文西（舟山市人民医院血液病实验室，浙江舟山３１６００４）凝血酶原活动度测定是临床上常用的检测项目之一，是监测抗凝药物治疗的重要指标。为探讨更精密实用的检查方法，本文参考了ＩＬ公司生产的ＡＣＬ...     

交济心肾法在妇科临床的运用

心属火位居上为阳,肾属水位居下为阴,清·周慎斋曾经从升降方面指出心肾的密切关系:“心肾相交,全凭升降……升降者水火,其所以使之升降者,水火中之真阴真阳也”。心肾相交,不仅对于维持肾阴与心阴的相互滋生,而且对于维持肾阳与心阳的相互温煦也具有重要意义。由于女子在经络上“胞脉下系于肾,上通于心”(《女科经论》),在生理上有经、孕、产、乳等特点,因此,交济心肾法在妇科临床上具有其特殊性,兹就交济心肾法妇科临床应用择要介绍如下。     

化学中毒与急性缺氧的双因素联合效应的实验研究

目的 研究化学中毒与急性缺氧两因素的联合效应。方法 建立常压常氧、常压缺氧和低压缺氧3种模型，以梭曼(Soman)、氰化钠(NaCN)和4-DMAP(4-dimethylaminophenol)为代表，测定大鼠、小鼠、家猫、PC12细胞、兔血红细胞等在3种模型条件下对毒物药物的行为、生化和生理指标变化。结果梭曼单独作用可导致动物协调运动下降、脑等组织含水率增加、脑组织AChE活性降低、MR下调、NE和cAMP含量增加。急性缺氧单独作用也可引起动物协调运动及自主活动的降低、脑等组织含水率的增加、外周血和脑组织AChE活性升高、MR受体上调、NE和cAMP含量增加、4-DMAP药效升高。化学中毒与急性缺氧同时作用，上述变化更加复杂。结论 化学中毒与急性缺氧两种因素同时作用于机体，对机体产生广泛而复杂的损伤作用。此种作用为两因素的联合效应。缺氧引起的机体功能下降对联合效应的增加部分贡献较大。急性缺氧既可使重要的组织成分发生质或量的变化，也会影响某些抗毒剂的作用强度。     

冠心病介入治疗后再狭窄及其处理

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已是现代冠心病治疗的里程碑。每年全球有上百万人接受这种手术,但随着手术例数的不断增加,术后再狭窄的问题日益突出。单纯球囊扩张术后约25-50％的患者于术后3～6个月后发生再狭窄。在采用支架植入后,仍有15～30％的患者出现再狭窄。     

膝关节骨关节炎的药物治疗近况

膝关节是骨关节炎的好发部位。骨关节炎 (Osteoarthri tis,OA)是以软骨丢失并伴有关节周围骨反应为特征的一种关节疾病。一般认为 ,OA的发病与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关 ,确切的发病机制尚不清楚。药物治疗是膝关节骨关节炎常用的治疗方法。临床观察结果显示 ,轻、中度患者药物治疗效果较好 ,重度患者疗效较差 ,关节积液较多、关节结构改变严重者效果更差。1　症状性治疗药物1 .1　止痛剂对大多数膝关节骨关节炎患者而言 ,疼痛的控制是询医求治的主要目的。有研究表明短期应用单纯镇痛剂能取得与非甾体抗炎药 (N…     

职业病病人的心理需要及护理

随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学模式的转变，要求医护人员在病房医疗实践活动中，不能只见病，不见人，及物化现象。病人不仅是一个生物体，而且是有思想的，有行为的，属于社会的一员。实践证明，病人的心理活动与疾病的疗效和预后有密切的关系，本文就住院病人普遍具有的心理需要及护理作一下介绍。     

SARS流行期间肺炎患者的临床表现和胸部影像变化的探讨

目的 探讨SARS流行期间肺炎患者的临床表现和胸部影像变化特点。方法 对76例SARS流行期间发热留观室收治的肺炎患者的临床表现及胸部影像进行分析。结果 (1)此组肺炎患者多为青壮年(占60．53％)，无固定职业或职业性质流动性较大者居多(69．74％)；(2)临床特征主要是发热，以中高热为多见(80．26％)，发病早期部分患者呼吸道症状并不明显(67．10％)，外周血WBC在正常或低于正常范围(85．53％)，淋巴细胞比例减少(75．00％)；(3)肺部CT表现为不同程度的炎性浸润；病灶形态以斑片状和球形多见(77．63％)；病灶常位于肺周边，常出现支气管气像；动态观察病变影像大多无明显进展(88．16％％)，经治疗均完全吸收。结论 SARS流行期间普通肺炎与非典型肺炎有相似的临床及胸部影像表现；肺部CT扫描能早期发现肺炎患者的异常阴影，明显优于胸片，但无特异性。因此，在SARS流行期间发热诊室医务人员应加强肺部炎性改变的早期诊断和鉴别诊断水平。     

口腔黏膜下纤维性变S100蛋白表达

目的 :研究口腔黏膜下纤维性变中S10 0蛋白的表达水平及其与正常口腔黏膜上皮、异常增生上皮的比较。方法 :应用免疫组织化学 (SP)法 ,检测 10例口腔黏膜下纤维性变、10例上皮异常增生、8例正常口腔黏膜上皮S10 0蛋白表达水平 ,并作对比研究。结果 :S10 0蛋白在正常口腔黏膜上皮中无表达 ,口腔黏膜下纤维性变上皮中和异常增生上皮中S10 0的阳性表达率为 5 0 %,后两者的阳性表达率明显高于正常黏膜组上皮 (P <0 .0 5 ) ;口腔黏膜下纤维性变组与异常增生上皮组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :口腔黏膜下纤维性变发生发展与S10 0蛋白过表达密切相关 ,S10 0蛋白表达强度与异常增生上皮表达强度一致。     

溃疡性结肠炎的辨证施治

溃疡性结肠炎属祖国医学“痢疾”、“泄泻”范畴,主要病机为湿热内蕴、气滞血瘀、气血腐败,导致气血亏虚。笔者运用中药分型辨治该病,取得一定疗效。现介绍如下。