计算机在住院收入核算管理中的应用

我们根据本院的具体情况,开发了住院收入核算管理网络系统,现简介如下。 一、系统设计与功能 该系统主要是对入、出院病人情况进行处理、记录、查询;提供病人的基本信息、住院费用明细帐、出院病人帐务、病人欠费情况、各病区收入情况等。网络采用先进的客户机/服务器(c/s)结构,网络系统采用WindowsNT3.51,数据库采用SQLServer6.0。其特点是性能稳定、安全性高,便于数据通讯和资源共享,也便于系统的统一管理和维护。     

医院信息资源的孤岛现象及对策

医院信息孤岛现象普遍存在，严重阻碍了医院信息化工作的发展，解决方法是从信息资源规划和数据管理标准化入手，采用不用的方案，解决和避免孤岛现象。     

全脑放疗对广泛期小细胞肺癌脑转移的生存影响

目的 探索现代诊疗条件下,全脑放疗（WBRT）能否延长小细胞肺癌（SCLC）脑转移患者的生存期。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2010—2020年245例伴有脑转移的广泛期SCLC患者的病历资料,其中WBRT组168例（剂量30 Gy分10次）,无WBRT组77例。所有患者均接受了至少2个周期的化疗,化疗方案均为顺铂或卡铂联合依托泊苷,115例接受了胸部放疗。研究终点为脑转移后生存期（BM‐OS）,采用卡方检验对分类数据进行比较,采用稳健逆概率处理加权（sIPTW）方法对组间变量进行匹配,采用Kaplan‐Meier方法进行生存分析,log‐rank检验进行生存曲线比较。结果 全组患者中位BM‐OS为9.1个月。有无WBRT患者的中位BM‐OS分别为10.6、6.7个月（P=0.003）,应用sIPTW平衡两组影响因素后,两组的BM‐OS差异仍具有统计学意义（P=0.02）。其中,首诊广泛期伴脑转移患者118例,有无WBRT的中位BM‐OS分别为13.0、9.6个月（P=0.007）;广泛期疗中出现脑转移患者127例,有无WBRT的中位BM‐OS分别为8.0、4.1个月（P=0.003）。在50例单纯脑转移患者中,有无WBRT的中位BM‐OS为13.3、10.9个月（P=0.259）;在195例伴有颅外转移的患者中,有无WBRT的中位BM‐OS分别为9.5、5.9个月（P=0.009）。结论 广泛期小细胞肺癌脑转移患者行全脑放疗能够为患者带来生存获益。     

胡萝卜生吃润肠

很多女人都喜欢生吃胡萝卜来减肥,那么,到底胡萝卜是生吃好还是熟吃好呢？其实,胡萝卜最大的亮点是含有大量的胡萝卜素。胡萝卜素可保护视力和呼吸系统。此外,胡萝卜中还含较多的钙、磷、铁以及维生素B1等。     

成年白血病化疗后便秘病人排便体验的质性研究

[目的]通过了解成年白血病化疗后便秘病人的排便体验,探索其与排便相关的护理问题。[方法]采用深度访谈法,收集13例成年白血病化疗病人排便资料,应用现象学分析法进行分析。[结果]便秘发生前主要表现为信息缺乏和忽视;排便过程中表现为生理及心理不适感,生理不适感包括腹部胀满及肛周疼痛;心理不适感主要为焦虑、恐惧及无助感;便秘解除后病人以寻求预防便秘的信息为主。[结论]成年白血病化疗病人存在的与排便相关的护理问题因阶段而异,护士应针对不同阶段特点有针对性实施预见性护理。     

DeBakay Ⅰ型主动脉夹层患者的术后护理

高血压病是引起主动脉夹层的主要因素[1],而夹层破裂患者起病急,病情重,起病后48 h内病死率高达50%.手术治疗是目前主要治疗手段,但术后并发症较多[2],护理难度高,尤其是老年高血压病患者血管脆性大、壁薄,易造成术后再出血.积极有效的护理是改善患者愈后及生活质量必不可少的重要环节.现将1例高血压病DeBakay Ⅰ型主动脉夹层患者的护理体会报道如下.     

手法整复结合物理疗法治疗Colles骨折的疗效观察

目的探讨手法整复配合物理疗法对Colles骨折患者的治疗作用。方法选择2010年5月~2012年6月Colles骨折患者43例,随机分为对照组和试验组,对照组采用手法整复治疗,实验组在对照组基础上加用物理治疗,观察治疗后患者肿胀消退时间、骨折愈合时间及腕关节功能等指标。结果治疗后实验组肿胀消退时间、骨折愈合时间明显短于对照组,腕关节功能明显优于对照组（P〈0.05）。结论手法整复配合物理疗法治疗Colles骨折具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

慢病毒介导的中性内肽酶对Aβ诱导的SK-N-SH细胞凋亡的影响

目的： 探讨脑中性内肽酶（NEP）外源表达对神经毒物质β淀粉样肽（Aβ）诱导SK-N-SH细胞凋亡的影响。方法: 采用脂质体法将含中性内肽酶NEP的四质粒系统慢病毒载体转染293FT包装细胞，制备高滴度病毒载体，感染Aβ处理的SK-N-SH细胞，用Western blotting方法检测NEP对Aβ的降解作用、MTT法检测细胞存活率、流式细胞术分析细胞凋亡情况、RT-PCR技术测定凋亡相关基因bcl-2及bax的表达及caspase-3活性检测。结果: 胞内高表达的NEP能够显著降解Aβ，其降解程度与NEP的表达量有剂量依赖关系。细胞存活率及流式细胞术检测结果显示NEP高表达可减轻Aβ诱导的细胞凋亡，细胞存活率于感染病毒后48 h最强，为对照的170%（P＜0.01）,NEP活性组的凋亡率为3.86%，低于对照组的6.41%；RT-PCR结果显示NEP对Aβ诱导的细胞凋亡保护作用可能是通过减少bax的表达，抑制了caspase-3的激活程度来实现的。结论: NEP可以降解Aβ，可以保护由Aβ沉积所致的神经细胞凋亡。     

肿瘤专科医院出院病人医药费用构成及其变化分析

目的 研究医疗卫生政策,特别是“以药养医”体制对医疗收费及其构成等医院行为的影响,为当前的公立医院改革提供参考.方法 抽取某三甲肿瘤专科医院2005年至2011年全部出院病例进行医药费用、费用构成和构成变化趋势分析.结果 7年中住院病人平均医药费用19 283.9元/人次;2005年至2011年累计增长28.2％,扣除物价上涨因素累计增长7.2％.特别是药费和治疗费的构成比波动较大,两者呈完全相反的变化.结论 医疗卫生政策性的干预对医药费用控制的效果极其明显,但又容易受到多方面因素的影响.公立医院改革需要破除“以药养医”机制,肿瘤专科医院更有必要克服对药物过度依赖的弱点.     

本体感觉神经肌肉促进技术对臀肌挛缩症患者术后功能恢复的影响

目的:探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对臀肌挛缩症患者术后功能恢复的影响。方法:选取臀肌挛缩症术后患者55例,按照随机数字表法将其分为PNF组(28例)和对照组(27例)。2组患者均采用常规治疗,PNF组在此基础上加用PNF。治疗前和治疗12周后(治疗后),采用臀肌挛缩症功能量化评分评定2组患者的髋关节功能及步态...