悬吊运动疗法对臀肌挛缩症术后患者的疗效

目的观察悬吊运动疗法对臀肌挛缩症术后患者的疗效。方法选取臀肌挛缩症术后患者25例, 按随机数字表法分为观察组(n=13)和对照组(n=12)。2组患者于臀肌挛缩症术后均接受常规康复训练, 观察组在此基础上增加悬吊运动疗法治疗。观察组患者于术后第4天开始悬吊运动, 每周训练6 d, 连续训练12周。于治疗前和入组12周后(治疗后)采用GMC功能量化量表评估2组患者的GMC程度和疗效, 同时测量其双下肢假性长度差。结果治疗后, 观察组GMC功能量化量表评分的美观得分和总分与对照组治疗后比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 观察组和对照组的双下肢假性长度差分别为(0.48±0.17)cm和(0.80±0.46)cm, 均显著优于组内治疗前, 且观察组治疗后的双下肢假性长度差亦显著优于对照组治疗后, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复训练的基础上增加悬吊运动疗法可更为显著地改善臀肌挛缩症患者术后下肢运动功能、髋关节功能、步态和双下肢假性长度差。     

聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者的疗效观察

目的观察聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者的疗效。方法采用随机数字表法将60例跟痛症患者分为超声组、鞋垫组及观察组,每组20例。超声组患者给予聚焦超声波治疗,鞋垫组患者给予矫形鞋垫治疗,观察组患者在穿戴矫形鞋垫基础上辅以聚焦超声波治疗,3组患者均连续治疗2个疗程。于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后采用视觉模拟评分法(VAS)对3组患者进行疼痛评定,于治疗前、治疗2个疗程后采用足踝功能量表(FAOS)对3组患者疼痛、症状、日常活动、运动及生活质量等方面进行评定。结果治疗前3组患者疼痛VAS评分、FAOS量表各维度评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程后,发现3组患者疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组疼痛VAS评分亦显著低于鞋垫组水平(P<0.05);治疗2个疗程后,发现观察组FAOS量表疼痛评分[(78.20±10.44)分]、日常活动评分[(82.55±7.54)分]、运动评分[(47.85±16.06)分]及生活质量评分[(58.05±21.26)分]均较治疗前明显改善(P<0.05);并且观察组疼痛VAS评分[(1.95±0.68)分]显著优于超声组及鞋垫组(P<0.05),同时超声组疼痛VAS评分[(2.60±0.59)分]亦较鞋垫组疼痛VAS评分[(3.00±0.72)分]明显改善(P<0.05)。结论聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛症状,改善步行功能,其疗效优于单一聚焦超声波治疗或单一矫形鞋垫治疗。     

改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征围手术期护理

目的：探讨臀肌筋膜挛缩综合征微创手术的临床护理经验。方法：分析125例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料、疗效、病情观察及护理措施。结果：获得随访125例,步态正常,患侧髋关节活动无明显受限（优）116例,占92.8%;步态及髋关节功能部分改善（良）7例,占5.6%,步态或髋关节功能无改善（差）2例,占1.6%。结论：虽然臀肌挛缩松解手术相对简单,但护理有其特殊性,治疗的成功除手术外,科学的术前、术后护理,正确的功能锻炼,是手术成功的关键,是使患者髋关节功能恢复的重要手段。     

改良微创术式治疗臀肌筋膜挛缩综合征围手术期护理

目的：探讨臀肌筋膜挛缩综合征微创手术的临床护理经验。方法：分析125例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料、疗效、病情观察及护理措施。结果：获得随访125例,步态正常,患侧髋关节活动无明显受限（优）116例,占92.8%;步态及髋关节功能部分改善（良）7例,占5.6%,步态或髋关节功能无改善（差）2例,占1.6%。结论：虽然臀肌挛缩松解手术相对简单,但护理有其特殊性,治疗的成功除手术外,科学的术前、术后护理,正确的功能锻炼,是手术成功的关键,是使患者髋关节功能恢复的重要手段。     

小切口Z形延长法治疗中重度臀肌挛缩症

目的:探讨小切口Z形延长法治疗中重度臀肌挛缩症的疗效。方法:从2002年起采用小切口Z形延长挛缩带法(Z组)治疗中重度臀肌挛缩症42例,将术后切口外观、髋关节功能及步态与传统单纯切断挛缩带法(传统组)48例进行对比分析。结果:根据俞辉国疗效评定标准,Z组优良率为90·5%,传统组为66·7%,两组结果优良率差异有统计学意义(χ2=7·35,P<0·05)。结论:小切口Z形延长法既彻底松解了挛缩的臀肌,又保留了臀肌的连续性。具有创伤小,功能恢复快,安全有效的优点,是治疗中重度臀肌挛缩症实用可行的方法。     

臀肌挛缩症致病因素的研究

臀肌挛缩症(Gluteasmusclecontracture ,GMC) ,又称臀肌纤维化,是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床征候群。由DeValderramaJAF等[1] 于1970年首次报道,国内马承宣[2 ] 于1978年首次报道。本病可造成髋关节功能障碍,     

臀肌挛缩松解术功能锻炼支架的研制

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩，导致髋关节活动障碍的疾病，常引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍．好发于青少年。表现为蹲、坐及行走时姿势、步态异常。治疗方法是手术松解、功能锻炼。臀肌挛缩松解术功能锻炼支架主要用于术后早期床上功能锻炼。     

臀肌挛缩症30例手术治疗体会

臀肌挛缩症 ,是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩 ,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。自 1970年Ｖａｌｄｅｒｒａｍａ[1] 报告以来国内外已有众多报道 ,但病因及分类尚不十分明确。臀肌挛缩症的治疗以手术彻底松解切除挛缩组织 ,包括纤维束带     

70例臀肌挛缩症的治疗与护理

臀肌挛缩症又称蛙腿,是由于臀肌及筋膜纤维性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现为外八字步态、跑步不快、行走画圈,双下肢交膝,并拢下蹲试验( ),Ober‘s征( ),臀部可触及条索状包块物.本病病因尚不明确,大多学者认为与臀部反复肌肉注射、家族中有疤痕体质及某种免疫因子缺陷有关.我院近期收治臀肌挛缩症患者70例,治疗效果满意.……     

关节镜下射频消融技术在治疗臀肌挛缩症中的应用价值

目的探讨关节镜下射频消融技术在治疗臀肌挛缩症中的应用价值。方法将33例双侧臀肌挛缩症患者按手术方法不同分为2组:对照组15例采用开放挛缩松解术治疗,观察组18例采用关节镜下射频消融技术治疗。比较2组术前与术后第2天血清C反应蛋白(CRP)值、血红蛋白(HB)值与临床疗效。结果 2组术后第2天血清CRP值均较术前明显升高(P<0.05),对照组较观察组升高更为显著(P<0.05);2组术后第2天HB值均较术前稍有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。临床疗效:观察组优10例、良8例、差0例,对照组优9例、良6例、差0例,2组优良率均为100%。结论关节镜下射频消融技术治疗臀肌挛缩症具有创伤少、切口小,组织炎症反应轻、术后恢复快、瘢痕形成少等优点,是一种理想的手术方法。     

双臀肌挛缩症1例报告并文献复习

臀肌挛缩症(gluteal muscle contracture,GMC)是由诸多原因引起臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节功能受限,表现出特有的步态、体征的临床综合征。现对我院近期收住的1例双臀肌挛缩症分析如下。     

关节镜下治疗臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼体会

目的:探讨关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼方法。方法:采用关节镜监视下手术治疗臀肌挛缩症,术后进行早期分步骤的系统功能锻炼。结果:本组均康复出院,无1例感染。出院后随访3~6个月,髋关节无弹响,其中优11例,良1例,髋关节功能恢复达到满意效果。结论:关节镜监视下手术治疗臀肌挛缩症能达到彻底松解挛缩组织的目的,配合早期分步骤的功能锻炼治疗臀肌挛缩症可以取得满意疗效。     

功能锻炼与物理因子联合治疗对重症臀肌挛缩症患者术后疗效的影响

目前临床上一般认为，臀肌挛缩症多因臀部反复肌肉注射用苯甲醇稀释的青霉素注射液而诱发，由于患者为瘢痕体质或体内缺乏某种免疫因子，导致其臀部肌肉挛缩而出现下肢功能及步态异常等一系列临床症状；当患者臀中、小肌及髋关节囊受到侵犯时，其症状、体征较为严重(即重症臀肌挛缩症)。近年来。关于臀肌挛缩症病因、诊断及治疗方面已有较多的报     

基于虚拟现实的生物反馈联合重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期患者吞咽障碍的影响

目的观察基于虚拟现实的生物反馈疗法联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中恢复期患者吞咽功能的影响。方法选取脑卒中恢复期吞咽障碍患者80例, 按照随机数字表法将其分为对照组、磁刺激组、生物反馈组、联合治疗组, 每组20例。每组均接受常规吞咽功能训练, 磁刺激组给予患侧大脑半球rTMS, 生物反馈组接受虚拟设备中的生物反馈训练, 联合治疗组接受生物反馈训练和rTMS, 共4周。治疗前和治疗4周后(治疗后), 采用功能性经口摄食量表(FOIS)和标准吞咽功能评定量表(SSA)评估患者的吞咽功能改善情况, 采用视频透视吞咽检查(VFSS)对患者口腔期、咽期及误吸状况进行量化评价。结果治疗后, 4组患者FOIS、SSA评分及口腔期、咽期、误吸VFSS评分均较组内治疗前明显改善(P<0.05)。进一步比较发现, 联合治疗组治疗后FOIS[(6.10±1.07)分]、SSA[(21.00±5.15)分]评分及口腔期VFSS[(2.70±0.73)分]、咽期VFSS[(2.85±0.49)分]、误吸VFSS[(3.55±0.51)分]评分均优于对照组、磁刺激组和生物反馈组(P<0.05)。...     

需要层次理论在臀肌挛缩术后护理中的应用

美国心理学家马斯洛(Maslow，AH)认为，人类的需要是分层次的，从低到高依次为生理的需要、安全的需要、社交的需要、尊重的需要和自我实现的需要。人的社会活动，是不断追求其需要实现的过程。臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群，患者除有典型的“外八字”步态、并膝、不能下蹲、双下肢假性不等长等症状外，     

临时关节型抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染30例临床分析

目的探讨临时关节型抗生素骨水泥占位器在人工髋关节置换术后感染治疗中的临床效果。方法人工髋关节置换术后发生感染患者30例(30髋),随机分为对照组和观察组各15例,对照组应用灌注冲洗型占位器治疗,观察组应用抗生素骨水泥占位器治疗。比较2组占位器植入手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间;分别于下床第1天及二期翻修术前1d评定2组美国特种外科医院膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score,HSS),测定髋关节活动度;比较2组治疗满意度。结果观察组占位器植入手术时间[(2.50±0.30)h]、术后卧床时间[(6.20±0.72)d]及住院时间[(25.83±3.20)d]较对照组[(3.31±0.28)h、(45.29±5.10)d、(53.15±4.92)d]短,术中出血量[(1 215.18±121.86)mL]较对照组[(2 122.87±204.28)mL]少(P0.05);观察组下床第1天HSS评分[(56.92±5.17)分]、关节活动度[(49.75±4.21)°]与对照组[(56.03±5.39)分、(42.91±4.13)°]比较差异无统计学意义(P0.05);二期翻修术前1d,观察组HSS评分[(87.82±7.89)分]高于对照组[(79.31±8.04)分](P0.05),关节活动度[(67.23±4.91)°]与对照组[(57.31±4.74)°]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗总体满意率(93.3%)高于对照组(80.0%)(P0.05),术后感染复发率(0)低于对照组(20.0%)(P0.05)。结论临时关节型抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染可缩短占位器植入手术时间、术后卧床及住院时间,减少术中出血量,且与周围组织融合好,对关节功能影响小,患者满意度高。     

丰富康复训练对短暂性脑缺血发作患者双重任务下步态障碍的影响

目的观察丰富康复训练对短暂性脑缺血发作(TIA)患者双重任务下步态障碍的影响并探讨其作用机制。方法采用随机数字表法将60例TIA患者分为观察组及对照组(每组30例), 同期选取健康体检者纳入健康组。干预期间2组患者均给予常规降压、改善脑功能药物治疗, 观察组患者在此基础上辅以丰富康复训练。于治疗前、治疗12周后分别对3组对象进行双重任务步行时步态测试、认知功能测试、事件相关电位P300检测及血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量测定。结果治疗前2组TIA患者步态各参数、总体认知功能、执行注意功能、P300潜伏期及波幅、血清BDNF浓度等指标与健康组间差异均具有统计学意义(P<0.05), 观察组与对照组上述指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组患者上述疗效指标均较治疗前无显著变化(P>0.05), 观察组步态各参数、总体认知功能、执行注意功能、P300潜伏期[(334.08±17.32)ms]及波幅[(19.98±3.88)μV]、血清BDNF浓度[(17.31±2.11)ng/ml]均较治疗前及对照组明显改善(P<0.05)。结论丰富康复训练能...     

全髋关节置换术对成人髋关节发育不良合并股骨上端骨折的疗效及远期预后的影响

目的分析全髋关节置换术对成人髋关节发育不良合并股骨上端骨折的疗效及远期预后。方法选择髋关节发育不良合并股骨上端骨折的61例患者,均行全髋关节置换术。评价疗效,观察患者治疗前后的双下肢长度差、生活质量评分、疼痛感和行走情况的改善。结果治疗后,61例患者总优良率为73.77%。手术后各类型患者的Harris评分均显著提高(P0.05),患者手术行走能力和疼痛感较手术前均有显著改善(P0.05)。患者在手术后的双下肢长度差为(1.9±0.7)cm,显著短于手术前的(8.7±1.5)cm(P0.05)。手术后患者的身体功能、心理功能、情感功能以及社会功能方面的生活质量评分显著高于手术前(P0.05)。结论成人髋关节发育不良合并股骨上端骨折的患者采取全髋关节置换术的疗效较好。     

臀肌挛缩症患者术后早期康复训练的健康教育

臀肌挛缩症是臀部肌肉及筋膜纤维性挛缩,而导致髋关节内收、内旋、届曲障碍。患者常表现蹲坐时姿势异常及步态异常,手术松解或切除纤维挛缩组织足有效的治疗方法之一。笔者埘臀肌挛缩症患者进行系统的早期康复训练的健康教育,可明显提高功能锻炼效果。现报道如下。     

臀肌挛缩症松解术的康复干预与指导

目的通过回顾129例臀肌挛缩症患者术后的康复效果，探讨臀肌挛缩症患者松解术后早期功能锻炼对纠正患者不完美步态的影响。方法了解臀肌挛缩症的病因和手术方法，全面评估病人的身心状况，术后进行一系列相关的功能锻炼。结果可减少术后并发症的发生，并有效促进患者的不完美步态的纠正。结论臀肌挛缩症患者术后早期加强康复训练可促进步态矫形效果。