结肠造瘘口狭窄18例治疗体会

目的：探讨结肠造瘘后造瘘口狭窄的病因及治疗方法。方法：对18例结肠造瘘口狭窄的病因和治疗方法进行回顾性分析。结果：18例结肠造瘘口狭窄除1例直肠破裂患者行狭窄部位切除，对端吻合，造瘘口关闭；1例因结肠癌多部位复发行结肠切除，回肠右下腹重新造瘘外，余16例患者均行狭窄切除，原位造瘘术，术后3个月均内排便通畅，无一例复发。结论：造瘘口狭窄的病因多见于造瘘口周围炎、造瘘口周围网膜或肠管疝、造瘘口周围出血或异物反应、原发造瘘口过小等因素。此外，造瘘管过短、造瘘肠管血运障碍、肿瘤复发等诸因素亦占一定比率。行造瘘口狭窄矫正后，可获满意疗效。     

现场流行病学思维与应用

现场流行病学是近几年在全国疾病控制领域乃至院校流行病学教学中经常提到的名词。由于其在疾病预防控制工作,特别是在一些突发公共卫生事件处理过程中的作用越来越受到人们的重视。美国学者Gregg较早和他在以后的专著中认为现场流行病学是流行病学在下列情况的应用,①要解决的     

椎动脉定位像2D PC扫描方法探索

目的研究椎动脉定位像2DPC扫描方法。方法随机选取颈椎MRI检查病人7例行2DPC冠状位实验性扫描,对以下9个参数值卷折方向(FOLDOVERDIRECTION),流动补偿(FLOWCOMPARSATION),卷折抑制(FOLDOVERSUPPRE-SION),SMART,预饱和带(REST),相位对比流动方向(PCFLOWDIRECTION),层厚(SLICETHICKNESS),扫描百分比(SCANPERCENTAGE),相位对比流速(PCVELOCITY)进行调整。结果2DPC冠状位扫描形成2幅图象,一幅为FFE/M颈椎冠状剖面图像,一幅为PCA/M椎动脉血管冠状图像。当SLICETHICKNESS为20mm、SCANPERCENTAGE为80%,PCFLOWDIREC-TION选择AP-RL-FT,PCVELOCITY为30cm/s,FOLDOVERSUPPRESION为YES,其他参数取经验值或系统默认值时,图像最为清晰。结论本实验获取了优质颈椎2DPC图像,为椎动脉病变定位、定向提供了依据。     

肝炎后肝硬化致食道静脉破裂大出血治疗体会

肝炎后肝硬化致食道静脉破裂大出血治疗体会一汽集团公司职工医院传染科王彦宽雷杰近年来，治疗上消化道出血的药物繁杂，方法多样。但无满意的疗效，尤其是肝炎后肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂出血，多为大血管破裂，出血量大、死亡率高。因此，早期有效地控制出血，...     

斯-琼综合征患儿的护理

总结了1例斯-琼综合征患儿的临床护理体会.护理要点是在控制感染的基础上,做好对患儿眼部、口腔、皮肤黏膜的清洁和保护,避免引起继发感染,同时做好对患儿家长的心理疏导,以及对疾病知识的宣教.本例通过医护人员的共同努力,入院24d后痊愈出院.     

单纯胸腰椎压缩性骨折保守治疗的研究进展

随着社会经济的飞速发展,交通工具逐渐增多,车祸发生的概率逐渐增高,以及社会逐渐进入老龄化阶段,脊柱骨折的发生率呈逐渐增多的趋势。几乎脊柱骨折的50％发生在胸12～腰2椎体水平,其中以未波及后柱且无明显椎管占位及神经症状的单纯胸腰椎压缩性骨折为多。     

中国 请记住这赴汤蹈火的20名天使

在抗击非典的日子里,有一股力量接受了近代影响最大的传染病事件的洗礼,它目前已经成为中国公共卫生事业的一支强有力的战斗集体,已经成为调查与处置突发公共卫生事件的排头兵和主力军,它叫中国现场流行病学培训项目（简称CFETP）,2001年由卫生部、世界卫生组织、联合国儿童基金会联合创立。     

MIPPO技术治疗肱骨近端骨折的解剖学分析及初步应用报告

目的 探讨经皮微创钢板接骨术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的可行性和临床效果.方法 18例肱骨近端骨折的患者采用MIPPO技术治疗.其中男8例,女10例,年龄16-78岁.交通事故伤11例,生活伤4例,体育伤3例:其中多发伤3例.结果 本组18例伤口全部一期愈合,全部病例均有随访,随访时间8周-20月、平均4个月,手术时间55min-130min,平均80min,术中无输血,出血100-300ml.X线片复查骨折对位对线良好,骨痂出现时间4-8周,平均6周.近期随访肩关节功能正常.结论 经皮微创钢板接骨术创伤小,并发症少,骨愈合率高.是治疗肱骨近端骨折的有效方法.     

微课在胸腔外科临床教学中的应用及效果

传统的胸腔外科教学存在课堂教学课时分配有限、病种较多而课堂教学难以全面覆盖、实践教学水平参差不齐、"大教材"更新难以同步等诸多问题。空军军医大学第二附属医院胸腔外科将微课教学逐渐应用于胸外科教学工作的各个层面当中，如本科生辅助课堂教学及临床技能培训、基层及进修医生培训、研究生教育等，取得了良好的教学效果。     

窄谱中波紫外线治疗白癜风治疗参数选择

【摘要】 我国窄谱中波紫外线应用于白癜风治疗已有十余年，目前，其临床治疗参数尚缺乏统一标准，不规范的治疗不仅不能使患者从中获益，还易引起红斑、水疱、光老化等不良反应。基于世界白癜风工作组光疗委员会制定的窄谱中波紫外线治疗白癜风的专家共识，结合相关文献及临床治疗经验，本文从治疗频率、初始治疗剂量、连续治疗或中断治疗后剂量调整、平台期及疗程选择、可接受的最大光疗总次数等方面讨论窄谱中波紫外线治疗参数的选择，提高窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效。