血液透析内瘘止血带的制作与使用

在通过内瘘进行血液透析的实际工作中 ,通常采用纱布绷带加压包扎穿刺点处以达到止血的目的。但由于纱布绷带缺少弹性 ,压迫时间过长、过紧 ,容易形成血栓 ,从而导致内瘘闭塞。近年来 ,我科换用了弹性绷带 ,经临床观察 ,此法止血效果满意 ,且克服了纱布绷带的不足。现将具体制作及使用方法介绍如下。1　材料与制作备宽约 3cm弹性绷带一条 ,将绷带环绕病人前臂穿刺点处以确定所需长度 ,通常绷带较前臂周径长 6cm ,并于绷带两端 5cm处不同面上缝上粘带。2　使用方法血透结束拔针后 ,将绷带一端压于瘘管穿刺点处 ,在适宜的压力下缠绕绷带 ,所施…     

双水平气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将40例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用完全随机设计方法，分为试验组和对照组各20例，对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗的基础上加用BIPAP呼吸机治疗，所有患者分别在治疗前及治疗24h后测定pH值，氧分压（PaO2），二氧化碳分压（PaC02）和用力肺活量（FVC），并记录临床症状的变化。结果24h后临床症状和各指标的改善情况试验组明显好于对照组。结论BIPAP是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。     

2003-2006年北京安贞医院检验科标本不合格的特点分析及对策

实验室检查是临床诊疗工作中一个基本环节，1个检验结果要经过标本采集、处理及检测、报告和审核报告等不同阶段才能完成，这并非1个人或1个部门所能独立承担的。于是现代检验医学管理提出了分析前、分析中、分析后质量控制的3个阶段。目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后质量控制制度，但是分析前阶段由于存在许多实验室难以掌控的影响因素，     

幼儿园和小学过敏管理及防治共识

过敏性疾病可发生在身体的各个系统，可终身发病，严重者可致死。儿童是过敏性疾病最大的患病人群，儿童过敏从无到有、从轻到重、从少到多、从单一表现到多系统及全身表现，所以对儿童过敏性疾病的防治是关键环节，既可防治过敏高风险状况发展成过敏性疾病，还可以进一步阻断过敏进程。目前关于幼儿园、小学对过敏患儿的管理体系尚未完善，该共识包括过敏管理及防治的组织架构、制度建设、过敏儿童管理等内容，可为幼儿园、小学长期综合管理过敏患儿提供帮助，为过敏患儿防治体系的建立提供依据。