LncRNAs在甲状腺癌中的生物学功能及其临床价值研究进展

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤之一,近几十年来发病率增加迅速。虽然大多数甲状腺癌预后良好，但有些病例仍可能会分化成更具侵袭性和致命性的甲状腺癌。虽然有越来越多的证据表明lncRNAs在人类癌症发生发展中发挥作用，但其在甲状腺癌中的具体作用和机制仍很不明确。在本综述中，我们总结了近年来与甲状腺癌相关的lncRNAs的新发现，并讨论其作为甲状腺癌诊断、预后生物标志物和治疗靶点的潜在价值。      

老年性便秘的预防与治疗

便秘对中老年人的健康威胁很大,可能导致严重后果。本文主要介绍了便秘的原因、预防和治疗。     

游离腹壁下深动脉穿支皮辦修复头颈肿瘤术后缺损

目的:探索供区功能损伤更小的腹壁下深动脉穿支(DIEAP)皮瓣,用于头颈部肿瘤术后缺损修复。方法:2004年1月～2006年12月,应用DIEAP皮瓣修复头颈部手术缺损患者共12例。手术缺损部位分别为全舌或近全舌缺损6例,面中部缺损3例,颊黏膜洞穿缺损2例,颅底合并头皮缺损1例。结果:11例DIEAP皮瓣修复成功(92%),1例因吻合侧的颈内静脉血栓形成导致皮瓣坏死。供区一期愈合,未发现腹壁疝和腹壁隆起等手术并发症。结论:游离DIEAP皮瓣保留了腹直肌和前鞘,将供区并发症降到最低限度,是头颈部缺损修复新的可靠技术。     

纵切横缝加选择性内括约肌切除术预防环状混合痔术后肛门狭窄的临床观察

目的 观察采用纵切横缝加选择性内括约肌切除术治疗80例环状混合痔的临床疗效,以及其预防术后肛门狭窄的情况.方法 选择2016年5月至2018年5月于四川省第二中医医院肛肠科住院的环状混合痔患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(纵切横缝加选择性内括约肌切除术组)和对照组(外剥内扎术组)各80例,比较两组肛门狭窄评分、肛门括约肌功能、肛门通畅度及术后常见并发症等临床疗效.结果 治疗组在术后肛门狭窄评分、排便通畅度及疼痛评分、出血情况、肛缘水肿方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后括约肌功能及治愈率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗环状混合痔上,纵切横缝加选择性内括约肌切除术是一种能有效预防环状混合痔术后发生肛门狭窄的手术术式.     

CircPARD3调控miR-326/CXCL3轴对口腔鳞状细胞癌细胞迁移、侵袭及上皮间质转化的影响

目的 探究环状RNA PARD3(circPARD3)靶向微小RNA-326(miR-326)/趋化因子配体3(CXCL3)轴对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞迁移、侵袭及上皮间质转化(EMT)的影响。方法 qRT-PCR法分析OSCC组织及细胞中circPARD3和miR-326表达水平。双荧光素酶实验验证circPARD3和miR-326、CXCL3和miR-326的靶向关系。在OSCC细胞CAL-27中转染si-NC、si-circPARD3、si-circPARD3+anti-NC、si-circPARD3+anti-miR-326、miR-NC、miR-326 mimics,将未转染的CAL-27细胞设为对照组。平板克隆实验检测细胞增殖;细胞划痕实验检测细胞迁移;Transwell实验检测细胞侵袭能力。Western blot法检测上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)、神经性钙黏附蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的蛋白表达。小鼠移植瘤实验验证circPARD3对OSCC肿瘤生长及miR-326/CXCL3的影响。结果 在OSCC组织与细胞中,cir...     

肾嫌色细胞癌的多层螺旋CT表现

目的:挖掘肾嫌色细胞癌(ChRCC)的多层螺旋CT表现特点,提高其术前影像诊断准确性。方法:收集经手术病理诊断的ChRCC患者7例,男例3例,女4例,年龄48～70岁,平均55.1岁。术前均行4层或16层螺旋CT平扫、增强皮质期和实质期动态扫描。回顾性分析肿瘤大小、形态、密度、强化程度等CT征象,其中以肿瘤的相对强化程度评价肿瘤强化表现。结果:肿瘤轴位长径14.8～89.9mm,平均50.0mm,边界均清楚、光整。平扫等密度或略高密度,密度均匀5例,不均匀2例。不均匀2例中,1例为体积最大者,边缘少许小钙化,内见坏死囊变区及条片状瘢痕,另1例内见星状瘢痕。增强扫描皮质期及实质期病灶轻度强化6例,明显强化1例,均匀强化5例,不均匀2例。增强皮质期病灶/肾皮质密度比值平均为0.544,增强实质期病灶/肾皮质密度比值平均为0.494。结论:ChRCC瘤体密度较均匀,轻度强化,瘤内钙化、出血及坏死囊变者少,CT对其诊断可提供重要线索。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗老年心肌梗死后抑郁的疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗老年心肌梗死后抑郁的疗效以及对心肌梗死后患者预后的影响。方法将60例心肌梗死伴抑郁障碍的老年患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规给予扩冠、抗凝、抗血小板聚集、他汀类药物治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新。2周为1个疗程。2组均给予解释安慰等心理治疗。结果治疗组心律失常、梗死后心绞痛、心功能不全、心源性死亡的发生率小于对照组,心功能状态优于对照组,抑郁状态的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论黛力新对心肌梗死后老年患者的抑郁症状有一定疗效,能明显改善心肌梗死患者的预后。     

128例患者行泌尿外科腹腔镜手术的体会

目的探讨泌尿外科腹腔镜手术的临床治疗效果。方法 178例泌尿外科疾病患者为研究对象,接受泌尿外科腹腔镜手术的128例患者为观察组,同时段接受开放性外科手术的50例患者为对照组,比较两组疗效。结果两组患者各项观察指标数值比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较术后并发症发生率,观察组并发症发生率为0,对照组为12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科腹腔镜手术疗效佳,预后效果好,具有推广意义。     

竞争抑制法检测抗-HBc总抗体的影响因素及对策

目的 研究酶联免疫吸附试验（ELISA）待测血清标本与辣根过氧化物酶（HRP）标记的乙型肝炎病毒（HBV）核心抗体（抗-HBc-HRP）加入间隔时间对抗-HBc总抗体检测结果的影响。方法 选择HBV标志物检测结果为阴性的标本分A、B、C3组：A组，加样后延长室温放置不同时间再加入抗-HBc-HRP；B组，加样同时加入抗HBc-HRP延长室温放置不同时间；C组，A组方式测定的阴性转阳性标本再用ELISA试剂2和化学发光（CLIA）试剂重复测定，确认阴、阳性结果。结果 A组加样方式对抗一HBc总抗体检测结果影响明显，且加样和加入抗-HBc-HRP的间隔时间越长，标本的假阳性越多；B组加样方式对抗-HBc总抗体检测结果基本无影响；C组ELISA试剂1和试剂2有72．8％的检测结果一致；20例ELISA阴性转阳性标本经过CLIA方法验证仍为阴性。结论 A组的不公平竞争在不同时间内可出现程度不等的抗-HBc总抗体假阳性；B组加样方式可最大限度地减少抗-HBc总抗体假阳性，保证检验质量。     

针状电极经尿道切除直径大于3cm膀胱肿瘤的临床观察

目的经尿道切除直径3cm的膀胱肿瘤是电切手术的难点之一。本研究目的是探讨经尿道切除膀胱内大体积肿瘤的新方法。方法采用精准经尿道膀胱肿瘤切除技术,对26例膀胱肿瘤患者(肿瘤最大直径3cm)进行经尿道切除,均未行闭孔神经阻滞。首先以针状电极在距肿瘤基底周边0.5～1cm处正常膀胱黏膜电灼作为标志,然后将针尖插入膀胱肌层,向远离膀胱壁方向牵拉、切断。完整剥离肿瘤后,自电切镜电极通道置入胃镜下息肉切除器的钢丝圈,将肿瘤套住后,保留镜鞘,连同镜体向外牵拉,完整取出肿瘤。如果肿瘤直径过大不能拉出,则继续用力牵拉、收紧钢丝圈,将瘤体切割为2～4份,再分别取出。记录手术时间、有无闭孔神经反射、肿瘤病理分期及有无复发等。结果所有患者均顺利完成精准经尿道膀胱肿瘤切除,肿瘤位于膀胱侧壁未进行闭孔神经阻滞。肿瘤最大直径3.0～6.0cm,单枚肿瘤切除时间20～75min,平均(42.4±20.3)min。术中均未发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期。结论精准经尿道膀胱肿瘤切除是膀胱肿瘤切除手术的全新方法,在切除膀胱内较大肿瘤时具有独特的优势。