在心肌细胞/MSCs共培养体系中MSCs出现心肌分化表型

目的:观察MSCs在心肌细胞/MSCs共培养体系中向心肌细胞的分化情况.方法:体外分离培养大鼠心肌细胞,然后将传代后大鼠MSCs与心肌细胞混合培养,建立心肌细胞/MSCs共培养体系,同时以心肌细胞培养上清液及成纤维细胞培养上清液为诱导因素作对照.培养1周后行免疫细胞化学染色,鉴定MSCs中心肌特异性cTnT蛋白的表达.结果:在心肌细胞/MSCs共培养体系中,MSCs与心肌细胞交织成网状,部分MSCs出现cTnT的表达,而对照组MSCs未检出cTnT的表达.结论:体外模拟的心肌环境可以诱导MSCs向心肌细胞分化并表达心肌细胞特异性标志物,诱导MSCs向心肌分化的分子信号可能是心肌细胞膜蛋白.     

碎裂QRS波在评价心血管病死亡风险中的作用研究进展

心脏性猝死是心血管疾病患者死亡的主要原因之一。心脏性猝死的早期预测对其防治十分重要。碎裂QRS波是一个全新的概念,其不仅是陈旧性心肌梗死心电图诊断指标之一,而且对心肌梗死的全因死亡率也有重要的预测价值。最近研究表明碎裂QRS波是心律失常性右室心肌病、Brugada综合征、非缺血性心肌病的重要心电图指标,是心肌存在较严重病理生理异常的标志,将其用于心脏性猝死危险分层具有明显的优点,对心血管疾病高危患者的检出和预警方面有重要的临床应用价值。     

局灶性房性心动过速射频消融治疗的临床疗效观察

目的:观察导管射频消融治疗局灶性房性心动过速的疗效及安全性,并比较常规标测与Carto系统标测的结果差异。方法:50例局灶性房性心动过速患者进行了电生理检查和射频消融治疗,32例采用常规标测,25例采用Carto系统标测(包括常规标测消融失败的7例)。平均随访20±11月,观察常规标测组和Carto系统标测组射频消融即刻和远期成功率及安全性和临床症状改善情况,同时比较二组"射线暴露时间。结果:①常规标测组和Carto系统标测组射频消融即刻成功率分别为78%、100%,远期成功率分别为68%、96%,无1例发生并发症;成功术后,由局灶性房性心动过速引起的症状消失。②Carto系统标测组%射线暴露时间明显少于常规标测组。结论:局灶性房性心动过速射频消融治疗成功率和安全性高,Carto系统标测比常规标测更有优势,且明显减少X射线暴露时间。     

幽门螺杆菌个体化精准根治的研究进展

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染与消化道疾病及全身多个系统的发病相关,其感染率高、致病力强,威胁着人们的身体健康。近年来由于抗生素的滥用,抗生素耐药呈逐年上升趋势,从而导致Hp根除率下降,成为临床棘手的问题。近年来,为了努力提高Hp根除率,国内外学者做了积极探索,提出了“个体化”精准根除治...     

硝苯地平控释片对高血压心肌纤维化及左室舒张功能的影响

目的：评价硝苯地平控释片对高血压心肌纤维化及左室舒张功能的影响。方法：连续收集原发性高血压病患71例,根据左室心肌重量指数（LVMI）分成左室肥厚组（I组）和无左室肥厚组（Ⅱ组）,给予硝苯地平控释片治疗3个月。用超声心动图检查用药前、后LVMI及左室舒张功能。用放免法测定用药前后血清中I型前胶原（PCI）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、板层素（LN）水平的变化。结果：治疗后,（1）两组:血压均显下降,左室舒张功能指标PeakA、PeakA/E均下降,PeakE均上升;（2）I组：LVMI明显下降,PCI、PCⅢ、LN、HA均下降;（3）Ⅱ组：除PCI外,其余参数如PCⅢ、LN、HA也明显下降。结论：单剂硝苯地平控释片：①可使大部分轻－中度高血压得到控制;②可使高血压左室肥厚消退,左室舒张功能得到改善;③可以预防高血压心肌纤维化的形成,减轻心肌纤维化的程度。     

脑钠肽和氨基末端脑钠肽前体在心力衰竭中的应用

心力衰竭是临床工作中的常见病症和多发病,而心力衰竭的诊断和评价尚无特征性的指标。近来研究发现,脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和氨基末端脑钠肽前体(Nterminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-BNP)可用于呼吸困难的鉴别诊断,还可用于心力衰竭患者的病情和预后的评估,而且新近研究发现BNP还可用于心力衰竭的治疗。     

心房扑动、颤动波频谱分析对心房肌不应期的评价

目的了解频谱分析对心房扑动、颤动心房肌不应期的评价的意义.方法观察34例心房颤动和6例心房扑动患者的体表心电信号,平滑处理并去除QRS-T波群,剩余信号构成心房扑动(颤动)小波信号,经快速傅立叶变换后得功率密度谱,在4～12Hz范围内确定出主要心房周长(MACL-3),在时域内测量F-F间期,计算其均值.结果心房扑动波和有序的心房颤动波的F-F均值与主导心房周长(MACL1,DACL)高度正相关(r=0.9876,P＜0.01);心房颤动波DACL的范围为125～222ms.结论心房颤动波频谱的DACL可用于评估心房功能不应期.     

一管酒精法提取转基因小鼠胚胎组织基因组的实验方法及应用

目的:优化提取基因组的方法,建立高效、简便、快速提取基因组DNA的方法,用于大批量转基因小鼠鉴定。方法:用一管酒精基因组DNA抽提法抽提基因组DNA。结果:经过分光光度法检测基因组DNA浓度、纯度及电泳分析DNA质量,显示一管酒精抽提法提取的基因组与经典酚/氯仿提取法提取的基因组产量、纯度及质量没有明显差别;酶切全基因组后,2种方法获得的基因组都可以被酶完全切开;两者模板都能成功应用PCR扩增来鉴定基因敲入小鼠并可应用于基因组测序及Real-time PCR检测基因敲入小鼠中外源基因并鉴定其相对拷贝数。结论:一管酒精基因组抽提法得到的DNA质量可靠,可高效、简便、快速鉴定转基因小鼠及进行基因组DNA酶切、测序、Real-time PCR等后续实验。     

MEF2A基因多态性与重庆地区汉族人群冠心病的相关性

目的探讨重庆地区汉族人群MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与冠心病易感性的关系。方法对232例冠心病患者及240名对照者的MEF2A基因第11外显子进行PCR扩增和DNA直接测序,以检测CAG重复序列多态性,并结合临床资料进行分析。结果未发现MEF2A基因11号外显子存在21碱基对的缺失突变,MEF2A基因11号外显子CAG重复序列存在多态性,等位基因频率分布在两组间的差异无统计学意义(P>0.05);CAG重复序列多态性与冠心病无明显相关性(P>0.05)。结论 MEF2A基因11号外显子CAG重复序列多态性和重庆地区汉族人群中冠心病的风险无明显相关性。     

大鼠心肌梗死模型建立方法选择及心电图表现

目的 探讨构建心肌梗死模型的大鼠左冠状动脉结扎位置及心电图特点.方法 SD大鼠经麻醉后,气管切开插管及连通呼吸机,打开左侧胸腔后分别在距离左心耳尖端约2 mm水平处(低位结扎组)与在距主动脉根部约3 mm处(高位结扎组)结扎左冠动脉,假手术组除不结扎冠脉外步骤同低位结扎组,术前术后分别行心电图检查,且4周后取出心脏行病理学检查及测定心肌梗死面积.结果 高位结扎组大鼠心肌梗死面积约55.5％,总存活率13.3％;低位结扎组大鼠心肌梗死面积约36.2％,总存活率66.7％;假手术组大鼠无心肌梗死,存活率100％.大鼠体表心电图在非心肌梗死者QRS -T波群呈成“M”型波,在心肌梗死者R波与T波融合成高大的帐篷状单波,无明显ST段.4周后心肌组织形态学特点符合心肌梗死的病理改变.结论 距大鼠主动脉根部约3 mm结扎左冠状动脉,不能满足实验需要;距离左心耳尖端约2 mm水平结扎左冠状动脉,能满足实验需要;大鼠的体表心电图无明显ST段.