42例大肠癌肝转移的诊断与治疗

目的 探讨大肠癌并肝转移(CRC)的诊断与治疗.方法 对1995年8月至2004年6月的42例大肠癌的诊断方法及治疗进行回顾性分析.结论 早期诊断,原发灶及肝转移灶根治性切除同时辅以化疗可显著提高患者生存率.     

B超引导下脐静脉穿刺术的并发症分析及其临床处理

目的:探讨B超引导下脐静脉穿刺术的并发症及其临床处理。方法:在B超引导下对1200例临床怀疑异常的孕妇进行脐静脉穿刺术。结果:严重并发症发生率0·42%,一过性并发症发生率46·67%,经过处理均可缓解。结论:熟练掌握B超引导下脐静脉穿刺术技术和穿刺原则,可减少并发症的发生率。     

宁波地区公民无偿献血知识知晓情况调查

目的 通过调查宁波地区公民的无偿献血知识的知晓情况,探索促进无偿献血宣传的适宜办法.方法 分析1367人无偿献血知识知晓情况,内容涉及无偿献血的政策法规、献血知识、血液生理以及免费用血等.结果 多数市民知道献血制度并参加献血,对目前的献血制度、献血知识及免费用血的情况都较好,尤其是参加过献血的人明显好于未献血者;无偿献血知识的知晓率以农民和高校学生最低;79.9%的人认为适量献血无损健康.结论 加大无偿献血宣传是提高和扩大公民无偿献血知识知晓的最关键因素.     

隆凸合并心脏大血管切除重建术治疗局部晚期中心型支气管肺癌

背景与目的 迄今，同时侵犯隆凸和心脏大血管的局部晚期非小细胞肺癌仍被视为外科手术治疗的禁忌证。本研究的目的是总结我院施行隆凸合并心脏大血管切除重建术治疗84例侵犯隆凸和心脏大血管的局部晚期非小细胞肺癌的临床经验。方法 1988年3月～2004年12月，对84例同时侵犯隆凸和心脏大血管的局部晚期中心型非小细胞肺癌施行隆凸合并心脏大血管切除重建术。本组隆凸、心脏大血管切除重建术式包括：（1）隆凸切除重建合并右肺动脉袖状切除重建袖式右肺上叶切除术（气管-左主支气管-右中间支气管重建）9例；（2）袖式右全肺切除合并上腔静脉切除人造血管重建加部分左心房切除重建术3例；（3）隆凸切除合并左肺动脉袖状切除重建袖式左上叶切除加部分左心房切除重建术3例；（4）隆凸切除合并部分左心房切除重建和右肺动脉袖状切除重建袖式右上叶切除术（左主支气管-气管端端吻合，右中间支气管-气管端侧吻合）10例；（5）隆凸切除合并左肺动脉袖状切除成形左上叶切除术9例；（6）隆凸切除合并左肺动脉袖状切除成形左上叶切除＋主动脉弓鞘膜切除6例；（7）隆凸切除合并右肺动脉袖状切除成形右中上叶切除术3例；（8）隆凸切除合并左肺动脉袖状切除成形左上叶切除、主动脉弓鞘膜切除＋部分左心房切除重建术8例；（9）隆凸切除合并右肺动脉袖状切除成形右上叶切除加部分左心房切除重建术4例；（10）袖式左全肺切除（气管-右主支气管端端吻合）合并部分左心房切除重建术3例；（11）隆凸切除合并右肺动脉袖状切除成形右中上叶切除加上腔静脉切除人造血管重建术23例；（12）袖式右全肺切除（左主支气管-气管端端吻合）合并部分左心房切除术1例；（13）隆凸切除合并右肺动脉袖状切除成形右中上叶切除加部分左心房切除重建术1例；（14）隆凸切除合并右肺动脉袖状成形右中上叶切除加右肺下静脉袖状切除和右肺下静脉-左心房端侧吻合术1例。结果 本组手术死亡2例，死亡率为2．38％。发生手术并发症32例次，发生率为38．10％。术后1、3、5和10年生存率分别为81．34％、59．47％、31．73％和24．06％。结论 （1）施行隆凸合并心脏大血管切除重建术在技术上是可行的；（2）隆凸切除合并心脏大血管切除重建术为主的多学科综合治疗能明显提高局部晚期非小细胞肺癌患者的生存率，改善患者预后和生活质量。     

医患纠纷的成因分析及对策

近年来我国的医患纠纷呈上升趋势,重大医疗事故时有发生.医患纠纷问题的升温从一个侧面反映了人们法律意识和自我保护意识的加强,从另一个方面也反映了医疗机构及医务人员确实存在这样那样的问题.     

南昌市结核病控制项目实施效果评价

中国是全球结核病高发国家之一,政府己向世界卫生组织做出控制结核病疫情的承诺,国务院于2001年下发了<中国结核病防治规划(2001～2010年)>简称<规划>),卫生部2006年2月下发了开展规划落实情况中期评估的通知,南昌市于2006年4月对全市12个县区对<规划>的落实情况及全市结核病控制效果进行了抽查评估.现将结果报告如下.     

低弹应力对钛合金植入物表面新骨形成的影响

目的观察应力作用下低弹β钛合金植入物表面新骨形成过程并探讨其对生物稳定的影响。方法选用20只成年新西兰大白兔,于双侧胫骨近端植入2种弹性模量(110GPa和30GPa)钛合金植入物,其中左侧为低弹组,右侧为高弹组,分别于术后4、8周处死动物,取材标本进行Micro-CT检测,测定BMD,BVF,SMI等指标,采用组织学方法,测定植入物-骨接触率(C)、单位面积新生骨百分比(S)以及生物力学最大拔出力。结果钛合金植入物植入后4周,组织学显示低弹组植入物表面新骨形成量多于高弹组,但2组之间差异无统计学意义;Micro-CT分析显示,2组之间BMD、BVF、SMI差异无统计学意义;生物力学最大拔出力检测低弹组为(74.60±6.59)N,高弹组为(63.30±8.41)N,2组之间差异存在统计学意义(P<0.05)。8周时组织学观察发现,低弹组植入物表面新骨形成量明显多于高弹组,植入物-骨接触率和单位面积新生骨百分比低弹组均优于高弹组;Micro-CTBMD、BVF、SMI分析显示低弹组材料表面成骨明显优于高弹组;低弹组的拔出力明显高于高弹组(P<0.01)。结论金属植入物的低弹特性有利于应力作用下植入物-骨界面的新骨形成,从而有利于提高植入物的生物稳定性。     

自酸蚀粘结剂修复楔状缺损术后敏感性研究

目的评价自酸蚀粘结剂修复楔状缺损及消除牙本质敏感症状的临床疗效。方法70例患者(患牙200颗)随机分为两组,实验组35例(102颗患牙)采用可乐丽菲露自酸蚀粘结剂,对照组35例(98颗患牙)使用登士伯磷酸全酸蚀牙本质粘结剂,充填材料为各自厂商配套的复合树脂。临床观察时间为术后1周、6个月及1年。结果实验组术后1周无敏感出现,对照组7.14%出现敏感;6个月实验组无敏感出现,对照组3.06%出现敏感;一年后两组均无敏感出现。结论自酸蚀粘结剂和磷酸全酸蚀牙本质粘结剂复合树脂治疗牙齿楔状缺损出现的敏感症疗效确切,两种方法之间虽无统计学差异,但自酸蚀粘结剂操作步骤简单,治疗时间缩短,效果更好。     

医护人员手带菌情况的监测分析

医护人员手上携带的细菌与医院感染密切相关。手是医院感染传播的主要媒介。为此，我们分四个季度对长春市的１７所医院的３５４名医护人员手带菌情况进行监测分析，现将结果报告如下。一、材料与方法：按《消毒技术规范》对１７所医院的３５４名正在进行日常工作的医护人员的手进行采样和检测（细菌总数不超过５ｃｆｕ／ｃｍ２为合格）。二、结果：１．院内医护人员手带菌情况有所不同，总的合格率为７７．９７％，医生手合格率为５８．３３％，护士手合格率为８１．０３％，经χ２检验（χ２＝１２．４６，Ｐ＜０．０１），护士手带菌合格…     

创伤性根周膜炎早期诊断与治疗

通过50例创伤性根周膜炎的临床资料分析,对该病的早期诊断与早期治疗可获得满意的效率,预防咬合病向严重的情况发展.