发作间期癫痫样放电与认知功能损害的研究进展

癫痫患者常伴有与皮质功能紊乱相关的认知功能障碍,该障碍由反复发作的癫痫放电与传播、潜在的脑病理改变、癫痫发作的年龄、癫痫持续时间、癫痫发作频率、抗癫痫药物或手术等引起,发生率约为30%~50%,严重影响患者的生活品质[1]。有研究显示,频繁的发作间期癫痫样放电(interictal epileptic discharge,IED)对儿童和成人的认知功能存在损害[2-3]。现将IED与认知功能损害的研究进展综述如下。     

首发抑郁症患者前额叶皮质氢质子磁共振波谱研究

抑郁症多伴发认知功能的损害[1-2],而认知功能损害与前额叶皮质的关系最为密切[3-4],此区富含与其它大脑皮质、边缘系统和皮下区的传入和传出纤维,但有关其代谢方面的研究甚少。质子磁共振波谱分析(hydrogen magnetic resonance     

双相情感障碍缓解期患者认知功能的研究

既往研究认为,双相情感障碍急性期患者存在认知功能损害,其中执行功能受损较重[1-2].为了解双相情感障碍缓解期患者是否也存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害,我们对缓解期患者的认知功能进行初步探讨.     

双相情感障碍缓解期患者认知功能的研究

既往研究认为,双相情感障碍急性期患者存在认知功能损害,其中执行功能受损较重[1-2].为了解双相情感障碍缓解期患者是否也存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害,我们对缓解期患者的认知功能进行初步探讨.     

双相情感障碍缓解期患者认知功能的研究

既往研究认为,双相情感障碍急性期患者存在认知功能损害,其中执行功能受损较重[1-2].为了解双相情感障碍缓解期患者是否也存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害,我们对缓解期患者的认知功能进行初步探讨.     

非酶类抗氧化物与双相障碍的关系研究进展北大核心CSCD

双相障碍影响着世界上约3%的人口,是导致精神残疾和自杀死亡的主要原因[1]。双相障碍具有反复发作的特点,并且能够造成患者情绪、行为及生物节律的异常和认知功能的损害[2]。目前双相障碍的确切病因尚不清楚,其诊断与检测缺乏特异性生物学标记物。相关研究表明,氧化应激在精神疾病尤其是双相障碍的病理过程中起着重要作用[3-5]。非酶类抗氧化物包括尿酸、胆红素和白蛋白,这三种代谢产物可以作为反映机体氧化应激水平的标记物,其血清浓度或与双相障碍发病存在关联[6,7]。我们拟就氧化应激导致双相障碍患者尿酸、胆红素和白蛋白的变化进行综述。     

抑郁与痴呆:不可忽略的联系

随着对精神障碍研究的深入,研究者发现 ,精神障碍伴有神经病理改变 ,和有关的神经疾病有共同的病理过程[1 ] .抑郁症是最常见的精神障碍之一 ,以显著而持久的情绪低落为主要特征.研究表明 ,全球抑郁症发病率约为3.1% ,发达国家的发病率约为6% ,我国为3% ~5% .有25% ~30% 的抑郁症患者有过自杀行为 ,11% ~19% 自杀身亡[2 ] .世界卫生组织预测,到2020年抑郁症将成为最重要的致残疾病 ,对于个体和家庭都是一个沉重的负担[3 ] .痴呆是老年人常见疾病,65岁以上的老年人中约1/5有认知功能损害.65岁以后,每增加5岁 ,痴呆的风险就会翻倍.80岁以上的老年人 ,其痴呆患病率达到40% [4 ] .     

BDNF与抑郁症患者认知功能障碍相关性的研究进展

正抑郁症(depression)是一种常见的心境情感障碍性疾病。据世界卫生组织(WHO)统计,全球抑郁症的发病率约为11%,每年因抑郁症自杀死亡的人数估计高达100万,而我国抑郁症的发病率在5%以上[1-2]。该病表现为持续而显著的情绪低落、兴趣丧失、负性思维,且普遍存在不同程度的感知、记忆、学习、执行等方面的认知功能障碍。佛罗里达州立大学认知心理研究院将其分为早发性抑郁症(EOD)和晚     

精神分裂症认知功能障碍的新疗法--认知矫正治疗

一、认知矫正治疗产生的背景目前研究显示认知功能障碍已经成为精神分裂症的主要症状之一 ,也是影响患者社会功能康复和疾病预后的重要因素[1] 。目前 ,认为精神分裂症的认知功能障碍存在四种类型[2 4] :注意障碍 ,记忆障碍 ,抽象思维障碍 ,信息整合障碍。在精神分裂症所致的认知障碍中 ,报道最多的是前额叶的执行功能障碍[5] 。目前 ,针对精神分裂症认知功能损害的治疗手段大致可以分为两大类 :(1)药物治疗。传统抗精神病药对认知功能有进一步损害 ,而新型抗精神病药 (如利培酮等 )对认知功能的改善作用优于前者[6] ;但对精神分裂症残余症…     

帕金森病伴抑郁患者的事件相关电位P300研究

帕金森病(PD)伴抑郁的发生率约占PD的25%～54.9%[1～3],抑郁症状严重影响着患者的治疗效果和生活质量,近年来有人发现PD早期出现抑郁症状与认知功能的快速恶化有关[4],因此对PD伴抑郁患者早期认知功能的评价对其临床诊治有重要意义。事件相关电位P300是反映认知功能最有价值的电生理指标[5],其用于抑郁障碍已显示具有临床价值[6]。本文采用认知电位P300结合智商测定研究PD伴抑郁患者的认知功能。1资料1.1研究对象:42例PD患者均为2003年1月至2005年2月在我院神经内科住院的病人,均符合1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的PD诊断标准[7…     

人际心理治疗在青少年抑郁症患者中的应用

抑郁症是青少年期常见的精神障碍,有资料显示重症抑郁症的患病率介于4%~8%[1],通常患有抑郁症的青少年其社会功能损害非常常见,自杀概率也非常高。目前治疗青少年抑郁症的方法除了药物治疗外,还有精神分析治疗、认知行为治疗、家庭治疗及集体治疗等。现在具有循证医学原理支持的心理治疗包括认知行为治疗(congnitive behavioraltherapy,CBT)和人际心理治疗(interpersonal psychotherapy,IPT)[2]。既往的研究大多认为认知行为治疗在所有的治疗方法中最具优势,但近来有研究显示认知行为治疗并不优于药物治疗[3],而人际心理治疗是一种新近开…     

精神分裂症认知功能障碍功能磁共振成像研究的进展

精神分裂症是一种使人类严重丧失社会生活功能的疾病,影响了1%的世界人口,发病率和死亡率较高[1-2].精神分裂症通常发生在青春期或成年早期,约70%转为慢性精神分裂症[3].精神分裂症患者存在严重的认知功能障碍,疾病改变了患者的大脑结构和功能,对人的思维、注意力和协调性方面有很大影响[4],主要表现在注意、记忆和执行功能等方面[5].随着神经功能影像学的发展,很多功能影像相关的技术成为研究精神分裂症的重要方法.最初,科学家们利用功能影像学研究精神分裂症认知功能障碍与大脑各个脑功能区域的联系,试图通过建立多个脑区之间广泛地功能连接来更好地解释精神分裂症患者混乱的认知功能.功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)作为一种比较成熟的功能影像技术,广泛地被科研人员应用于精神分裂症患者认知功能损害的研究中,并取得了一定成果.这些成果为我们提供了对精神分裂患者的大脑进行更细微研究的一些理解,现将研究进展综述如下.     

不同病因所致脑出血后认知功能障碍的药物治疗进展

卒中已经成为我国的首位死因,我国脑出血占全部卒中的24%,显著高于欧美国家的平均水平(10%)[1-3]。认知功能障碍是卒中病程进展中常见的临床表现,其恢复慢、预后差,认知功能障碍严重的患者卒中复发或死亡的风险也较高[4]。目前关于脑出血患者合并认知功能障碍方面的研究较少,可能与脑出血发病率较低和死亡率较高(第一年高达60%)有关[3]。     

重性抑郁症与心境恶劣障碍的神经心理学对比研究

目的 从神经心理学角度探讨重性抑郁症和心境恶劣障碍之间认知症状的异同。方法 对符合DSM－Ⅳ的40例重性抑郁症、36例心境恶劣障碍和37例正常对照使用WAIS智力全套测验、WMS逻辑记忆与视觉再生测验、STROOP、词汇流畅性、延线测验A、B、汉诺塔、威斯康辛卡片分类测验改良版（M－WCST）进行评测。结果 两种抑郁障碍均存在认知功能损害，重性抑郁症患者的认知损害有较重且范围较宽的认知损害，涉及双侧额叶、双侧颞叶、边缘系统及右侧顶叶。心境恶劣患者的损害多局限于额叶皮质。重性抑郁症“伴忧郁特征”的患者较“不伴忧郁特征”的患者存在更多涉及右侧半球的认知损害。结论 精神病性抑郁症较非精神病性抑郁症有普遍更严重的认知损害。     

短暂性脑缺血发作和轻型卒中患者认知功能障碍与血清尿酸水平的相关性研究

目的 探讨血清尿酸水平与TIA/轻型卒中患者认知障碍的关系。 方法 收集2015年6月-2016年6月在上海长海医院住院治疗的78例TIA/轻型卒中患者的临床资料、 影像学资料。按照患者的蒙特利尔认知评估量表评分,分为认知功能障碍组和认知功能正常组。比 较两组患者血清尿酸水平的差异,并采用多因素Logistic回归分析尿酸水平与认知功能障碍的关系。 结果 78例TIA/轻型卒中患者中,认知功能障碍组34例,认知功能正常组44例。认知功能障碍组高 血压（70.6% vs 45.5%,P =0.026）及糖尿病（52.9% vs 29.5%,P =0.036）患病率均高于认知功能 正常组,差异有统计学意义。认知功能障碍组血清尿酸（[ 0.31±0.07）mmol/L]低于认知功能正常组 （[ 0.36±0.09）mmol/L],差异有统计学意义（P=0.003）。尿酸水平是认知功能障碍的独立保护因素 （OR 0.990,95%CI 0.984～0.997,P =0.008）。 结论 对于TIA/轻型卒中患者,认知功能障碍患者较认知功能正常者糖尿病、高血压患病率高,尿 酸水平低。血清尿酸水平是认知功能障碍的独立保护因素。     

抑郁症患者伴发认知功能损害的研究进展

抑郁症患者除情绪障碍外，还可伴有认知功能和生物学方面的改变，有时这种认知功能损害特别突出，极易与痴呆相混淆，甚至有“抑郁性假性痴呆”之称。近年来，国外发表了大量关于抑郁症认知功能研究的文献，我们就抑郁症的认知功能损害进行综述。     

磁共振成像预测老年抑郁症治疗效果的研究进展

<正>老年抑郁症(late-life depression,LLD)包括早发型老年抑郁症(早期抑郁发作持续至年龄大于60岁或60岁以后抑郁复发)及晚发型老年抑郁症(首次抑郁发作年龄大于60岁)~[1]。LLD是一种患病率很高的情感性精神障碍,主要表现为精神运动性迟滞、情感低落、焦虑、自知力差、躯体疾病共患率高、行为能力差等~[2],并伴有显著的认知功能损害~[3]和高自杀率~[4],严重危害老年人的健康,给社会和家庭带来沉重     

抑郁症缓解期情绪面孔注意加工偏向的眼动研究

<正>研究认为,抑郁症患者即使在病情缓解后也存在认知功能障碍~([1-2])。而注意功能是一切认知活动的基础,因此抑郁症患者的注意功能成为研究者关注的热点~([3-5])。缓解期是抑郁症恢复过程中的一个重要时期,国内外关于缓解期     

双相情感障碍认知功能的研究进展

双相情感障碍(bipolar affective disorder,BPD)是1种严重、慢性或终生性疾病.据报道,BPD患病率为1.2%2.4%,约占人群的1.3%,占所有心境障碍的20%～50%.美国BPD患者约为300万,其患病率虽低于抑郁症,但高复发率(高达90%)、高致残率、低诊断率和低治疗率突出.死亡率也相对较高,约25%～50%患者有自杀未遂史,10%～15%自杀身亡,居各类精神障碍之首.当然,BPD所特有的严重后果并不仅如此,认知功能损害也是BPD的重要特征[1].现将近年来关于BPD认知功能损害的文献作一综述.     

糖尿病与精神疾病共病研究进展

随着糖尿病发病率的逐年增高,糖尿病患者的精神健康状况逐渐引起人们的关注。下面对糖尿病患者的精神疾病共病现状及治疗预防措施综述如下:1与抑郁症的共病糖尿病病人患抑郁症的危险性明显高于普通人群,国外调查显示糖尿病患者抑郁症发病率约高于非糖尿病人群2~3倍,大约有20%~30%的糖尿病患者共病抑郁症,将近40%的糖尿病患者伴有抑郁症状[1,2]。国内的研究提示约27%的糖尿病患者有不同程度的抑郁症状[3],另有资料提示老年糖尿病患者抑郁症的患病率是43.4%[4]。糖尿病患者的抑郁症患病率高并不表明糖尿病导致抑郁症或者抑郁症导致糖尿病的发…