青少年非自杀性自伤的神经生物学机制

本文目的是对近年来青少年非自杀性自伤(NSSI)的神经生物学机制的相关研究进行归纳汇总,并探讨青少年NSSI相关研究现状。NSSI在青少年中多发,是自杀的独立危险因素,严重影响青少年的身心健康,已成为普遍关注的公共卫生问题。本文总结青少年的NSSI研究现状及其神经生物学机制,以期为青少年NSSI的临床干预提供参考。     

抑郁症自杀相关的脑磁共振研究进展

<正>根据2012年世界卫生组织公布的数据,全球每年有超过80万人死于自杀,自杀成为15~29岁年龄组第二大死因~[1]。在我国,艾明等~[2]针对重庆市9808名大学生的流行病学调查发现,其自杀未遂报告率为1.7%。自杀仍旧是当前重要的公共卫生问题。抑郁症患者是自杀高危人群,但临床上有相当一部分抑郁症患者并未出现过自杀行为,甚至未出现过自杀想法,说明自杀者有其独有的特质。磁共振技术可从大脑结构和功能的角度探索抑郁症患者自     

自杀预防模式的研究

在当前全球自杀率急剧上升的严峻环境下,自杀已成为全世界共同关注的问题,自杀不仅造成巨大经济损失,更严重影响人类的心身健康。本文在总结自杀相关危险因素的基础上,探索自杀预防模式研究的新进展,为自杀预防提供有效的综合措施。     

情感障碍伴有自杀未遂的神经影像学研究进展

据WHO统计,全世界每年接近有100万人死于自杀,而每个自杀死亡的人平均有10～40次的自杀未遂行为[1,2].有证据表明自杀者在认知功能方面存在着明显的差异,但是关于其潜在的神经生物学方面的认识却是有限的.脑功能成像技术为研究自杀未遂者大脑的结构、功能区域以及功能活动过程提供了一种非侵入性的方法,对自杀病理机制的探讨有一定作用.因此对自杀未遂者的神经影像学的研究,对自杀进行早期的发现,预防和干预具有十分重要的意义.国外相关的影像学研究也表明自杀未遂者的脑部结构和脑功能均存在不同程度的改变.情感障碍是自杀最主要的危险性因素,因此目前的研究对象主要是情感障碍患者.本文将就近几年来国内外有关情感障碍伴有自杀未遂的神经影像学方面的研究作一综合介绍.     

复发性抑郁障碍患者尿酸水平及其相关因素分析

目的：探讨复发性抑郁障碍患者外周血清尿酸水平,及与临床特征的相关性。方法：对128例复发性抑郁障碍患者（复发抑郁障碍组）、120例首发抑郁障碍患者（首发抑郁障碍组）和252例健康对照者（正常对照组）行血清尿酸检测,同时采用9条目患者健康问卷（patient health questionnaire-9,PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（generalized anxiety disorder-7,GAD-7）评定复发抑郁障碍组和首发抑郁障碍组抑郁焦虑症状的严重程度。结果：①多重线性回归分析提示,复发抑郁障碍组（β=-0.327,P<0.001）和首发抑郁障碍组（β=-0.154,P<0.001）血清尿酸水平低于正常对照组,复发抑郁障碍组（β=-0.169,P<0.001）血清尿酸水平低于首发抑郁障碍组,差异均有统计学意义。②复发抑郁障碍组血清尿酸水平与本次发作时间呈负相关（r=-0.242,P<0.001）。结论：抗氧化性能的下降可能与抑郁障碍有关,复发性抑郁障碍患者的抗氧化水平显著降低,且与本次发作时间相关。     

地震灾后转移伤员的创伤后应激障碍的发生及其影响因素

目的:调查汶川地震灾后转移伤员的创伤后应激障碍的发生及其影响因素.方法:采用PTSD症状自评(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)和DSM-IV-TR 轴I障碍用临床定式检查(Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders-Patient ,SCID-I/P)进行诊断,在地震灾后40天对按照多级整群抽样方法抽取转移到重庆市11所医院的386名伤员进行调查,回收有效问卷354份,分析影响创伤后应激障碍(Post Trau matic Stress Disorder,PTSD)发生的相关因素.结果:354名转移伤员中共检出PTSD患者82例,检出率为23.2%,其中男性27例(17.5%),女性55例(27.5%).女性的检出率明显高于男性,差异有统计学意义.多因素logistic回归分析显示其主要影响因素是女性(OR=2.364,95%CI:1.159～4.823),地震中被掩埋(OR=2.171,95%CI:1.088～4.333),目睹有人在地震中受伤(OR=0.338,95%CI:0.150～0.761).结论:经历地震灾后被转移到重庆的伤员中有近1/4的灾民存在PTSD症状.其中女性、被掩埋等暴露因素是PTSD发生的危险因素.     

西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁患者一例报道

[病例]在临床工作中,笔者应用西酞普兰片治疗精神分裂症伴发抑郁症状的患者取得了良好的效果.现将一病例报道如下:患者,男,20岁,在校大学生,因“疑人议论、疑人害、胡言乱语6月,加重1月”于2010年1月25日入院,诊断为精神分裂症（偏执型）.入院后予奥氮平20mg/d治疗,约30天后病情逐渐稳定,幻觉、妄想等精神病症状...     

青少年非自杀性自伤危险因素的研究进展

<正>非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)是指不含自杀意图的情况下,直接、故意、反复伤害自己身体,且不会导致死亡的行为[1]。NSSI在青少年中日益普遍,在社区人群中NSSI的比例为15%~32.7%[2-3],而在精神障碍人群中高达40%~87%[4-5]。且有研究提示到2020年估计有15~30百万的青少年将加入自伤行为行列[6-7],目前已     

大学生心理健康筛查问卷网络版与纸质版信效度比较研究

目的通过纸质版和网络版问卷对大学生进行情绪与自杀等心理问题筛查,比较两者的一致性。方法对重庆市四所高校大一不同专业1 695名在校学生进行网络版或纸质版问卷测试。结果各总量表总网络版的同质性信度(Cronbach’sα系数)为0.755～0.972,各分量表Cronbach’sα系数为0.671～0.876;各总量表总纸质版Cron-bach’sα系数为0.711～0.963,各分量表Cronbach’sα系数为0.608～0.865;网络版量表Cronbach’sα系数均在0.7水平以上,且相关系数的检验均有统计学意义(P<0.001),信度较为理想,内容效度和结构效度也较好。结论两版本各量表信效度较好,网络测试更具优势。     

重庆地区女性大学生自杀未遂的特征分析

目的：了解重庆地区女性大学生自杀未遂的特征。方法：采用心理健康状况问卷、防御方式问卷、冲动行为量表、外显攻击行为量表、青少年生活事件量表、美国精神行为障碍分类与诊断标准第4版会谈量表分别测试44例女性自杀未遂者和18例男性自杀未遂者。结果：女性多采取服药、服毒等较温和方式自杀,女性冲动性自杀行为的比例明显高于男性（P〈0.05）,女性对负性生活事件的心理承受力远远低于男性（P〈0.05）。结论：对女性大学生自杀行为应积极进行干预。