精神障碍与癌症

1病例 患者女,49岁,丧偶,农民,小学文化.以发愁,头痛,恶心,呕吐,全身疼痛4个月余于2006年6月23日入我院临床心理科.     

桶人综合征一例

临床资料 患者女,80岁,因"双上肢无力20余天"于2011年3月25日入我院.入院20余天前,患者半夜醒来时感到左侧肩部疼痛,左上肢不能抬起,随后又出现右侧肩部疼痛,右上肢不能抬起,不伴有肢体麻木、双下肢无力、大小便障碍,急诊入当地医院,治疗20余天后,患者右上肢力量较前有所好转,肩部疼痛缓解,左上肢力量无明显缓解,仍伴有肩部疼痛,遂转入我院.     

翼点入路手术治疗急性硬膜下血肿40例临床分析

我院1997年2月～2003年8月采用改良翼点入路手术治疗急性硬膜下血肿,切口较小,损伤小,适合在基层医院开展.     

63例重型颅脑损伤术后治疗体会

我院自1993年元月1997年3月手术治疗重型颅脑损伤病人63例,重视术后治疗措施,取得了满意效果,现报告如下: 临床资料 本组63例,GCS积分均小于8分;开放性损伤14例,闭合性损伤49例;男51例,女12例,年龄在2岁～     

以截瘫为首发症状的腹主动脉栓塞一例

患者男性,59岁.因突发双侧下肢无力、麻木8h,于2008年10月9日入我院治疗.患者于入院前8 h,劳动中突发腰部剧烈酸痛并向腹部放射,呈束带感,大汗淋漓,双侧下肢麻木、疼痛、无力,不能站立行走,小便困难、尿潴留,大便未解.至当地医院就诊,腰椎X线检查未见异常,建议转诊,遂急诊转入我院.患者既往有游走性大关节酸痛10余年,劳力性气短,不能耐受重体力活动,反复活动后出现气短、胸闷、心悸、双侧下肢浮肿等症状,诊断为"风湿性心脏病",不规则服药(具体不详).     

区域性重症患儿转运网络转运小儿中枢神经系统疾病320例分析

目的探讨区域性危重患儿转运网络转运的中枢神经系统疾病构成及转运经验,为进一步提高转运该类疾病而加强技术保障。方法通过对我院2011-2012年通过以我院为中心的区域性危重患儿转运网络转运的中枢神经系统疾病患儿320例进行回顾性分析,了解转运患儿的转诊半径及疾病构成。结果重症病人转诊半径,25～200km占56%,200km以上占31%,提示我院多以中远距离转诊为主。320例中枢神经系统疾病患儿中,病毒性脑炎122例,脑干脑炎75例,癫癎持续状态42例,化脓性脑膜炎35例,颅内出血18例占疾病构成前5位,占91.25%。结论通过区域性危重患儿转运网络转运的小儿中枢神经系统疾病占转运患儿的8.1%(320/3 950),排第3位。病毒性脑炎在转诊的中枢神经系统疾病中占第1位。     

低血钾心跳骤停后横纹肌溶解症一例

临床资料患者女性,61岁,因"左侧肢体近端疼痛2 d伴无力4 h"于2007年6月23日入我院.病前无头痛、发热、抽搐史;有高血压病史18年,坚持口服复方罗布麻片(每次2片,每日3次)治疗.     

巨大自发性硬膜下血肿一例报告

临床资料 我院于2008年5月29日收治1例巨大自发性硬膜下血肿患者,现报告如下： 男性,50岁,主因左侧肢体活动不利15年,加重3天而于2008年5月29日入我院。患者1993年和2007年6月因脑梗死遗留左侧肢体活动不利,言语欠流利。2007年9月因右侧颞枕部出现大面积脑梗死,在我院住院治疗,给予血塞通注射液、阿斯匹林肠溶片及对症治疗20天,     

改良翼点入路治疗严重对冲性额颞部脑损伤

目的 提高严重对冲性脑损伤的治疗效果。方法 我院自1997～2002年采用改良翼点入路治疗32例严重额颞部对冲伤患者。结果GOS-Ⅴ～Ⅲ级56.3％,Ⅱ级6.3％,Ⅰ级(死亡)37.5％。结论 改良翼点入路可显著提高疗效,降低死亡率。     

青年脑梗死52例临床分析

本文收集我院1997～2003年收治的52例青年人脑梗死进行临床分析。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血32例体会

我院于 1997年 6月～ 2 0 0 0年 5月共采用微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血 32例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,6 0岁以下 15例 ,6 0～ 70岁 14例 ,71岁以上 3例 ,既往有高血压病史者 2 3例。1 2　临床表现　术前深昏迷 2 0例 ,浅昏迷 8例 ,嗜睡 4例。肢体偏瘫者 2 4例 ,脑疝发生 19例。所有患者血压均有不同程度升高。颅脑ＣＴ示基底节区 2 3例 ,其中 7例破入侧脑室 ,皮质下5例 ,脑室内 4例。1 3　手术时间和方法　 32例均在发病后 6～ 2 4ｈ内完成手术。选择血肿距颅骨近且重要功能…     

经蝶窦修补脑脊液鼻漏5例报告

脑脊液蝶窦漏的定位及治疗均较困难。我院于1981年以来收治5例,应用经蝶窦入路修补瘘口,疗效尚称满意,今予小结报导,供同道参考。 临床资料 5例中男性2例,女性3例。年龄20～60岁。病程10天～22年,发病原因:外伤1例,垂体瘤长入蝶     

脑单发低密度无强化病灶26例临床分析

CT表现为脑内单发低密度无强化的病灶,临床不多见,可为多种疾病的共同表现,临床诊断常有困难。我院于1987年至1997年经手术治疗26例,本文就其病理特征、诊断和治疗进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 男17例,女9例,年龄7～57岁,     

枕骨大孔区肿瘤的诊断与手术技巧(附八例报告)

枕骨大孔区肿瘤具有发病隐蔽、手术难度大、危险性高等特点。但若能早期诊断 ,及时手术切除除肿瘤 ,预后良好[1 3] 。我院自 1994～ 1997年共收治 8例该病患者 ,报告如下。临床资料1.一般情况 :男 6例、女 2例。年龄 35～ 54岁 ,平均 4 3岁。病史最长 5年 ,最短半年 ,平均 2年。2 .临床表现 :本组 8例中以枕部及颈后部疼痛为首症状者 4例 ,均伴有单侧上肢放射性疼痛 ,麻木及手部肌肉萎缩 ,以发音含糊及呛咳等后组颅神经症状为主要表现者 2例 ;伸舌歪斜者 1例 ;无明显症状仅感颈部不适者 1例。以上病例均经头颅ＭＲＩ确诊。治疗结果8例均在手…     

以胸部持续烧灼样疼痛首发的颈胸段脊髓痨一例

临床资料 患者女性,28岁,因"胸部疼痛半个月,双下肢发麻7 d",于2007年7爿13日入我院.患者半个月前无明显诱因感胸部乳房水平皮肤烧灼痛,呈持续性,尤以夜间为明显,触之或平躺时疼痛加重,且有束带感;左下肢略发麻;有低热,全身无皮疹.     

产后与非产后首发精神障碍患者的五年随访对照研究

为探讨产后与非产后首发精神障碍患者临床特征的异同 ,我们对两组患者进行临床研究并随访 5年。对象　为 1994年 3月至 1997年 6月在我院门诊部就诊患者。入组标准为年龄在 18～ 35岁的女性患者、符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (CCMD 2 )诊断标准的首次发病者、无严重躯体疾病。共 6 92例入组。其中产后 6周内首发精神障碍 76例 (A组 ,11% ) ,非产后首发精神障碍6 16例 (B组 ,89% )。两组的年龄、职业、文化程度、家族史、病前个性等差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。方法　采用前瞻性对照研究 ,以上门、门诊、电话及信访等方…     

精神分裂症患者的胆系B超检测

为了解精神分裂症患者罹患胆囊结石的发生率 ,对我院精神分裂症患者及正常体检人群进行胆系Ｂ超检测。资料和方法　患者组为我院 1997年 1月至 1998年 7月连续住院的精神分裂症患者。入组标准 :符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版的精神分裂症标准 ,年龄 15～ 75岁 ;排除严重肝病、糖尿病及胆囊手术史者 ,以及孕产妇、近期服用避孕药超过半年者。共 110 0例 ,其中男 5 2 0例 ,女5 80例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均 (33± 12 )岁 ;病程为 3个月～ 15年 ,中位数为 3 6年。对照组为同期到我院体检的职工。入组标准 :年龄 15～ 75岁 ,排除有精…     

基底动脉尖综合征17例临床分析

基底动脉尖综合征（TOBS）由Caplan于1980年首先提出,约占脑梗死的7.6%.随着影像学（特别是MRI）的广泛应用,确诊的TOBS越来越多.本文回顾性分析我院1993-01～2004-01住院的17例TOBS患者临床资料,报告如下。     

躁狂症和精神分裂症患者再入院的临床对照研究

作者筛选了 1995年～ 1997年间住院达 5次 ,并符合中国精神疾病分类方案与诊断标准的躁狂症和精神分裂症各 3 0例 ,进行了纵向对照分析 ,以了解它们的临床特征。1　对象和方法1 1　对象　取 1995～ 1997年在我院第 5次住院的病例 ,每次住院诊断均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准的躁狂症和精神分裂症各 3 0例 ,对其临床资料进行回顾性分析。1 2　方法　由两名具有五年以上临床工作经验的精神科医生从归档病历中筛选出躁狂症和精神分裂症病历各 3 0份。对其性别、首次发病年龄、职业、婚姻、个性、文化程度、病程、首次、第5次住院疗效、…     

缺血性脑卒中治疗延误的原因及对策

近年来 ,随着对缺血性脑卒中的深入研究 ,超早期 (发病 6小时以内 )治疗已被公认。但在临床实际工作中 ,只有极少数患者能进行超早期治疗。为了查找治疗延误的原因 ,以便采取相应的措施 ,我们对本院 1997年 1月～ 2 0 0 0年12月收治的 2 38例缺血性脑卒中患者进行了分析和总结。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例来自我院1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 2 38例缺血性脑卒中患者 ,其中男 132例 ,女 10 6例 ,年龄 38～ 82岁 ,平均年龄6 3岁。文化程度 :大专以上 15例(6 .30 % ) ,高中或中专 36例(15 .13% ) ,初中 41例 (17.2 3% ) ,小…