HIV阳转人群危险行为分析及其神经症性症状的发生情况

目的研究HIV阳转人群危险行为及其神经症性障碍发生情况。方法通过自制问卷调查HIV阳转人群的危险行为,并评价HIV阳转人群的急性焦虑症状、恐惧症状、广泛性焦虑以及强迫症状情况。填写对可能影响患者神经症性障碍的因素问卷。结果异性传播是导致HIV阳转的最主要因素,占85.60%。在同性传播中,男性、城市以及不知晓艾滋病知识是导致HIV阳转的最主要因素。在注射吸毒传播中,男性、农村、学历低于小学、不知晓艾滋病知识以及收入低于1000是HIV阳转的最主要因素。HIV阳转患者有29.63%存在神经症性症状。Logistic回归分析提示女性、工作或学习受挫、网络成瘾、失眠是导致HIV阳转患者患有神经症性障碍的高危因素。结论异性性行为是导致HIV阳转的最主要因素,男性、低收入、低学历和不知晓艾滋病知识是导致HIV阳转的主要因素。HIV阳转患者有29.63%存在神经症性症状。女性、工作或学习受挫、网络成瘾、失眠是影响HIV阳转患有神经症性症状的影响因素。     

神经疾病与精神卫生2005年第5卷文题索引

A阿尔茨海默病逻辑记忆在早期识别阿尔茨海默病患者中的作用(于欢等):89艾滋病艾滋病与神经系统机会性感染(蔺春玲等):103上海地区海洛因注射者的HIV高危性行为分析(陆光华等):265癌症影响癌症病人生活质量的相关因素(刘振静等):239B丙戊酸镁稳态试验丙戊酸镁缓释片人体生物利用度的研究(唐敦立等):38Bell麻痹肌电图、神经电图与瞬目反射在Bell麻痹早期的诊断价值(吴钢):48C超现实超现实主义画家萨尔瓦多·达利(1904~1989)(李洁):160Creutzfeldt-Jakob病Creutzfeldt-Jakob病临床诊断1例分析(胡伟东等):161磁共振磁共振成像诊断脊柱损伤…     

48例性被害者司法鉴定分析

本文分析我院司法精神医学鉴定中４８例性被害者的案例资料，发现性被害者中以精神发育迟滞居首位（３９例，８１．３％），次为精神分裂症和躁狂症。被告大多数为相识者。性被害者对受奸淫的态度以半被动型为主。性自卫能力的评定，就精神发育迟滞而言，不能过多地依赖智商值，应根据临床智能低下的程度、社会适应能力情况、对性行为后果的认识和态度，以及自我控制和自我保护能力等多方面因素，全面分析，综合评定。     

海洛因依赖复吸的生物学影响因素分析

目的了解海洛因依赖者相关生物学因素与复吸的关系。方法对98例脱毒的海洛因依赖者进行血浆精氨酸加压素(AVP)、血小板5-羟色胺(5-HT)、事件相关电位P300、多导睡眠图(PSG)及脑电图检测。于1年后随访,了解其复吸情况,并分析上述生物学指标与复吸的关系。结果98例海洛因依赖者脱毒1年后随访,复吸68例,复吸率为70%。复吸组与未复吸组比较脱毒后各生物学指标,前者存在低血浆AVP水平、高血小板5-HT水平、P3潜伏期延长以及PSG检测中的觉醒时间长、觉醒次数多、觉醒比高、REM潜伏期长、REM(%)低,差异均有统计学意义(P均小于0.05)。Logistic回归分析结果表明,脱毒后低血浆AVP水平、高血小板5-HT水平、REM周期数少、觉醒次数多、REM潜伏期延长、P3潜伏期延长是引起海洛因依赖复吸的重要生物学因素。结论海洛因依赖复吸可能与多种生物学因素有关,相关生物学检测对预测和减少海洛因依赖者的复吸率有重要意义。     

人类免疫缺陷病毒感染的神经、肌肉合并症

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的中枢神经系统合并症已广为人知，似其周围神经、肌肉合行症尚未受到足够的重视Brew报道。艾滋病（AIDS）周围神经合并症的发生率为15％，So等。报道AIDS患者中1／3有远端对称性多神经病。Tagliati等报道远端对称性多神经病在HIV阳性者的发生率为38％，在AIDS患者为48％Brew提出诊断HIV感染合并周围神经病（PNC）的3个原则：（1）时间上的相关性。     

艾滋病患者合并多发性脑出血1例报告

广州市传染病院。2　讨论文献报道AIDS并发脑血管病的发病率一般为 0 2 %～ 5 %不等[1 ] ,以缺血性卒中为多见。一般认为脑血管疾病的发生与颅内伴发病变相关 ,近年的研究还发现HIV感染可能是脑卒中发生的独立危险因素[2 ] 。Pinto复查有关文献[3] (共涉及 1885例AIDS患者 )认为静脉吸毒者发生脑梗塞的原因多为细菌性心内膜炎、血管炎、血管性痉挛以及外源性栓子栓塞 ;而脑出血的原因 ,主要是动脉瘤或动静脉畸形破裂、节段性脑血管狭窄及心血管疾病。此外 ,AIDS病人合并脑出血还与血液系统疾病有关[4 ] ,包括血友病患者伴发HIV感染…     

西安市非法成瘾物质滥用的流行病学研究

目的 了解西安地区非法成瘾物质使用的流行程度和高危因素。方法 以整群抽样的方法确定研究现场,应用湖南医科大学精神卫生研究所设计的非法成瘾物质使用流行学调查表,挨户访问。结果 非法成瘾物质滥用者一生曾用率1993年为0.69％,1996年为1.03％,明显上升。高危因素是25～29岁、未婚、男性、初中及初中以下文化程度、工人和失业人群,主要滥用的非法成瘾物质是阿片或阿片合用二氢埃托啡,1996年使用海洛因者,比例上升到14.29％,完全戒断达3个月及3个月以上的比例上升,滥用方式以吸入为主,也出现了注射的情况,且比例上升到7.94％。结论 加强西安市禁毒力度极为紧迫,对形成非法成瘾物质依赖的高危因素加强控制十分必要。     

海洛因依赖者环境线索诱发渴求的影响因素分析

目的 研究康复期海洛因依赖者环境诱发渴求的影响因素.方法 从环境生物心理角度收集407例海洛因依赖者的人口学资料、社会支持、药物滥用与治疗情况、心理健康水平、气质性格特点以及自尊与自我效能感等,并进行海洛因相关环境线索诱发试验,评估诱发前后的渴求程度,采用非条件Logistic回归分析环境线索诱发渴求增高的影响因素.结果 回归分析显示,"诱发前渴求程度"、"亲密朋友同学有无吸毒"和"新异刺激寻求"3个因素是环境诱发渴求的影响因素(OR分别为1.36、1.71、1.62,P均小于0.05),其标准回归系数分别为0.31、0.54和0.48.基线渴求越高、亲密朋友同学中有吸毒行为以及明显的新异刺激寻求人格特性,则环境诱发渴求增高的机率越大.结论 环境线索诱发渴求程度的增高受生物环境心理多因素的影响,需采取综合干预模式降低渴求继而降低复吸率.     

海洛因依赖者伪装和制造疾病临床研究(附221例分析)

目的：了解海洛因依赖者在脱毒过程中伪装和制造疾病的原因和临床表现。方法：对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究。结果：发现22l例诈病，发生率4．6％，以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数，吸毒时间长、多药滥用、涉嫌违法犯罪问题者较多。其动机依次是企图逃避法律惩罚、企图提前解除强戒．骗取成瘾药物、受人唆使胁迫等。方式有说谎、伪装、造伤等。结论：海洛因依赖诈病者较多，应引起注意。     

缺血性卒中的遗传机制进展

卒中是危害国人健康的"头号杀手",目前每年的发病率为8.7%,积极寻找更为有效的卒中防治策略始终是对医学界的挑战。大多数卒中是遗传与环境危险因素共同作用的结果。环境因素已报告200多种,已明确的危险因素包括老龄、男性、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压和卒中家族史、心房颤动等;但仍有20%～50%的卒中惠者没有携带已确立的危险因素。有关卒中发病的遗传因素所知更少。中国人群心脑血管病发病特点与西方人不同,如卒中与冠心病之比为4～5:1,而西方白人人群是1:2;中国人群脑出血发病率高,占卒中类型的40%～50%,而在西方人群中仅占10%～20%。因此,采用系统生物学方法,将流行病学、基因组学、群体遗传学、分子生物学以及生物信息学等多个学科有机地结合起来,确立中国人群卒中发病的新的易感基因和环境因素,对指导卒中的预防与治疗有重要意义。本期专题密切跟踪近年来国内外有关卒中的基因组学和遗传学研究进展,较全面地阐述了卒中的遗传机制,期望起到一个抛砖引玉的作用,以使更多临床医生和基础研究者在卒中研究领域有更多创新性发现。惠汝太,张伟丽