核医学场所空气中131I浓度监测及工作人员内照射剂量评价探讨

目的 了解医疗机构¹³¹I治疗工作场所空气中¹³¹I核素的活度浓度水平，探讨通过空气采样方法估算工作人员内照射剂量的方法并分析其影响因素。方法 选取郑州市10家开展¹³¹I核素治疗的工作场所，采用空气采样方法采集¹³¹I治疗工作场所中放射性气溶胶，用高纯锗γ能谱仪进行γ放射性核素测定并推算工作场所空气中¹³¹I核素的活度浓度水平，根据测量结果和现场调查结果估算放射工作人员因¹³¹I核素吸入导致的内照射剂量。结果 19个分装间空气样品的¹³¹I活度浓度为0.087~570 Bq/m³，平均为（51.04±128.58）Bq/m³；11个病房空气样品的¹³¹I活度浓度为0.162~54.6 Bq/m³，平均为（7.97±15.89）Bq/m³。根据GBZ 129-2016《职业性内照射个人监测规范》推荐的典型工作时间估算，放射工作人员由于吸入¹³¹I核素导致的年待积有效剂量范围为2 μSv~10 mSv，平均为（0.61±1.80）mSv，年有效剂量均未超过国家标准所规定的剂量限值。结论 郑州市10家医疗机构核医学工作场所中¹³¹I核素活度浓度较高的样品多分布在甲状腺癌住院患者较多、核素操作量较大的三甲医院，由此导致的工作人员内照射剂量不容忽视。根据空气样品的测量结果估算内照射剂量带有很大不确定度，但空气采样方法可及时发现异常或事故情况下的放射性污染，为工作人员开展体外直接测量和内照射评价提供预警。     

碘治疗工作场所空气中131I的监测结果与分析

目的 了解碘治疗工作场所空气中¹³¹I气溶胶的活度浓度,估算核医学科医务人员吸入¹³¹I所致内照射剂量。方法 使用CF-1001BRL型便携式大容量空气采样器,采用碘盒收集山东省6家医院核医学科碘治疗工作场所空气中的¹³¹I气溶胶,利用HPGe-γ能谱仪对样品进行测量,得到6家医院碘治疗工作场所中¹³¹I的活度浓度值,并估算医务人员的内照射剂量。结果 6家医院碘治疗工作场所空气中¹³¹I的活度浓度范围为3.64~2.94×10³Bq/m³,控制区（病房、患者通道、分装间、远程操作给药室）¹³¹I的浓度水平明显高于监督区,监督区¹³¹I的浓度最高的是医护通道,为2.62×10²Bq/m³。核医学科医务人员两种职业待积有效剂量估算值为0.07~5.68 mSv,均未超过国家规定限值。结论 医院核医学科碘治疗工作场所仍存在不可忽视的¹³¹I气溶胶污染现象,应面向全国各地区核医学科开展内照射监测,探索更加合理的防护标准和方法。     

某市两座地下水处理厂氡浓度初步调查与分析

目的 通过对水和空气中氡浓度的测量,初步调查水氡释放对水厂空气氡的影响.方法 选取某市的两座地下水处理厂,采集水厂的水源水、出厂水和末梢水.利用连续测氡仪快速水氡测量方法,测量水中氡浓度;采用固体径迹探测器,累积测量水厂不同区域空气氡浓度.结果 两座水处理厂水源水、出厂水和末梢水中氡浓度分别为:(7.59±1.36)、(3.56±0.86)和(3.68±0.81)Bq/L与(12.19±0.57)、(7.87±1.12)和(9.50±1.12)Bq/L.水源水最高,出厂水与末梢水相近.跌水曝气和开放式过滤工艺能明显降低水中氡含量.曝气室和过滤车间氡浓度分别高达4 218和1 937 Bq/m³,明显高于我国工作场所氡浓度限值1 000 Bq/m³.结论 地下水处理厂曝气车间和开放式过滤车间氡浓度受到水氡释放的影响,我国地下水处理厂氡的问题应该引起重视.     

我国非铀矿山222Rn和220Rn水平初步调查研究

目的 测量非铀矿山²²²Rn、²²⁰Rn水平,了解我国矿山氡超标比率和矿工受照剂量。方法 根据典型抽样方法选择12个省17类44座矿山,采用LD-P分辨型探测器测量²²²Rn、²²⁰Rn累积浓度。结果 ²²²Rn、²²⁰Rn浓度呈对数正态分布,金属矿(25座,147处)²²²Rn浓度算数均值(AM)和几何均值(GM)分别为(1211±2359)和(311±5.5) Bq m³;²²⁰Rn浓度AM和GM分别为(269±700)和(71±4.4) Bq m³。非金属矿(18座,118处)²²²Rn浓度AM和GM分别为(98±207)和(55±2.5) Bq m³;²²⁰Rn浓度AM和GM分别为(60±76)和(38±2.4) Bq m³。测量地下矿井40处,其中6处²²²Rn浓度均值超过1000 Bq m³ (工作场所氡浓度限值),占抽样率15.0%;约有7%测点²²²Rn超过浓度3700 Bq m³ (我国铀矿冶氡浓度限值),个别测点超过10 000 Bq m³。井下和地面工作区室内²²²Rn平衡因子分别为0.33±0.15和0.47±0.18。²²⁰Rn平衡因子的波动范围较大,为0.001～0.032。地下矿山矿工的年均受照剂量约为8.15mSv。结论 我国金属矿山特别是有色金属矿井下²²²Rn浓度偏高的问题依然严重,值得关注和进行跟踪研究。     

北京春季室外空气中210Pb放射性水平测量与分析

目的 测量分析北京春季室外空气中放射性核素²¹⁰Pb水平。方法 采用便携式大流量空气采样器采集室外近地面空气气溶胶,利用高纯锗（HPGe）γ能谱仪测量气溶胶样品中²¹⁰Pb活度浓度。结果 2015年春季北京室外空气中²¹⁰Pb活度浓度范围值267.2~1 697.6 μBq/m³,均值为（878.7±386.7）μBq/m³,不同空气质量条件下空气中²¹⁰Pb活度浓度有差异。结论 北京春季室外空气中能够检出²¹⁰Pb,其活度浓度情况变化较大,但仍处于正常范围。     

深圳新建住宅室内氡水平及分布特征

目的 初步调查深圳市新建住宅室内氡水平及分布特征。方法 选择深圳市低层、多层、中高层和高层结构住宅108户,采用固体径迹法累积测量室内氡浓度。结果 深圳市居室内氡浓度算数均值为64 Bq/m³,几何均值为58 Bq/m³,范围15~155 Bq/m³;宝安区室内氡浓度均值最低,为50 Bq/m³,坪山新区室内氡浓度均值最高,为87 Bq/m³。深圳室内氡浓度 > 100 Bq/m³的测量点有12个,占总数的11.1%。Shapiro-Wilk检验表明,深圳室内氡浓度频数分布呈对数正态分布（P > 0.05）。建筑年代为1990—2015年的房屋,室内氡浓度随建筑年代呈降低趋势。除10层及以上,室内氡浓度随楼层的升高呈降低趋势。结论 本次调查比以往调查深圳市室内氡浓度相比升高了35%。建议继续加强完善建材放射性标准,加强高层住宅的自然通风,降低室内氡的辐射危害。     

尿铀监测在内照射个人剂量估算中的应用

目的 探讨尿铀监测估算内照射个人剂量的适用条件,为核工业职业卫生管理和核燃料单位开展尿铀监测提供参考。方法 使用模拟计算的方法,分别推导了急性和慢性摄入铀化合物,致个人有效剂量分别为1 mSv/次和1 mSv/年时的尿铀水平,并以某厂无职业接触史职工上岗前尿铀监测结果为例,分析尿铀监测用于个人剂量估算的适用条件。结果 对于急性摄入的特殊监测,使用液体荧光法尿铀监测可以满足F类铀化合物、M类低浓铀和S类天然铀的探测限要求;对于常规监测,在监测周期较短时,仅F类低浓铀和M类天然铀可以满足探测限的要求,S类铀化合物不适宜将尿铀作为常规监测。结论 尿铀监测用于内照射个人剂量监测的评价或结果解释时,需考虑尿中铀本底含量的影响及监测方法的探测限要求。     

多级大气颗粒物中超痕量铀的HR-ICP-MS分析方法研究

目的 建立有效可靠地分析多级大气颗粒物中超痕量铀的方法,为环境大气中放射性铀含量的监测与评价提供快速可靠的分析方法。方法 采用撞击式六级空气采样器进行采样,对比纤维素、玻璃纤维和石英3种采样滤膜和4种酸消解体系,选择最优滤膜和消解酸系,利用微波消解-高分辨电感耦合等离子体质谱仪测定颗粒物中超痕量铀的含量。结果 纤维素带槽滤膜的铀本底含量最低,优选HNO₃-HCl （王水）-H₂O₂体系消解。利用建立方法分析标准膜（SRM2783）的实验结果相对误差为7%,铀的检出限为2×10^-4 ng/m³。应用此方法分析实际PM_2.5颗粒物中铀的含量约为0.023~0.065 ng/m³。结论 建立的方法能够有效监测多级大气颗粒物中超痕量铀的浓度水平,分析方法准确可靠。     

浙江部分地区室内222Rn和220Rn水平及剂量估算

目的 调查浙江省余杭区和三门县居室内²²²Rn、²²⁰Rn及其子体水平,明确其所致公众有效剂量。方法 采用固体径迹探测器测量余杭区和三门县两地居室中²²²Rn和²²⁰Rn浓度,探测器均放置于卧室或客厅,在不改变居民日常通风习惯情况下连续暴露6个月。结果 不同房屋类型室内²²²Rn和²²⁰Rn测定,均显示平房室内氡浓度最高。室内²²²Rn浓度与不同建筑年代无关(F =0.53, P >0.05),而室内²²⁰Rn浓度与不同建筑年代有相关性(F =3.56, P <0.05)。室内²²⁰Rn浓度未装修居室高于装修居室(t =2.33, P <0.05)。余杭区调查的居室内平均²²²Rn浓度为32.5 Bq/m³,²²⁰Rn为314.3 Bq/m³,所致有效剂量分别为0.88 和0.42 mSv;三门县调查的居室内平均²²²Rn浓度为26.8 Bq/m³,²²⁰Rn为399.5 Bq/m³,有效剂量分别为0.72 和0.53 mSv。结论 浙江余杭和三门室内²²²Rn浓度属正常天然本底水平,两地农村居室内²²⁰Rn浓度较高,²²⁰Rn及其子体的剂量贡献超过了²²²Rn及其子体引起的年有效剂量的50%。     

2017—2020年北京地区大气气溶胶中7 Be和210 Pb放射性活度浓度监测与分析

目的 监测与分析2017—2020年北京地区大气气溶胶中⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度变化情况,为有效防治空气污染提供科学依据。方法 利用大流量空气气溶胶采样器（SnowWhite）采集气溶胶样品1 074份,其中春季、夏季、秋季和冬季分别采集275、266、262和271份。使用低本底高纯锗伽马谱仪（ORTEC）分析气溶胶样品中⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度。结果 2017—2020年北京地区大气气溶胶中⁷Be放射性活度浓度的变化范围为0.56~14.84 mBq/m³,平均值为6.84 mBq/m³。²¹⁰Pb放射性活度浓度的变化范围为0.01~9.37 mBq/m³,平均值为3.19 mBq/m³。2017—2020年北京大气气溶胶⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度在春、夏、秋、冬四季中差异均有统计学意义（F=32.66、93.93,P<0.05）,其中⁷Be放射性活度浓度春季最高,秋季次之,夏季和冬季最低,²¹⁰Pb放射性活度浓度由高到低分别为冬季、秋季、春季、夏季。结论 2017—2020年北京地区大气气溶胶中⁷Be和²¹⁰Pb放射性活度浓度处于正常涨落水平范围内。     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].     

U50,488H对正常及缺氧心肌细胞L型钙电流的作用

目的 探讨心脏阿片受体和β-受体相互作用的机制。方法 采用全细胞膜片钳技术，观察U50，488H(β-阿片受体选择性激动剂)对正常和缺氧心肌细胞L型钙电流的作用。结果 U50，488H剂量依赖性(0．1～100μmol／L)抑制正常心肌细胞的L型钙电流及异丙肾上腺素(0．1μmol／L)激动的钙电流，而细胞缺氧后，这一抑制作用减弱；U50，488H对Forskolin(10μmol／L)激动的L型钙电流无明显影响。结论 β-阿片受体对β-受体信号的负性调节作用在细胞缺氧后减弱，其作用位点可能发生于β-受体与腺苷酸环化酶环节之间。     

Overtraining syndrome : la piste de la suractivité ?

Introduction

Overtraining is clearly a multifactorial disturbance. We aimed at evaluating the relative importance of overactivity and nutritional imbalances.

Methods

A comparison of 17 footballers with seven subjects with a diagnosis of overtraining evidenced that the two groups differ by energy expenditure resulting from physical activity (1573 ± 378.6 kcal/d from 804.7 ± 184.7 kcal/d) while food intake does not exhibit significant differences.

Conclusion

In this sample of subjects, inadequate food intake is found in both groups, so that overtraining appears rather characterized by a higher level of physical activity. Therefore, a relative energy deficit resulting from overactivity rather than dietary mistakes appears to explain the syndrome in these athletes, who are thus truly “overtrained”.     

Prenatal detection of brain anomalies with ultrasonography

Ultrasound is the first-line imaging study of the fetal brain performed at 12, 22 and 32 weeks of gestation. The very structured evaluation of biometric and morphological data, facilitated by the use of a checklist, ensures a high quality examination. All patients where an anomaly of any key element is suspected should be referred to a center dedicated to prenatal diagnosis for confirmation irrespective of the gestational age. Prenatal diagnosis plays a significant role in France since medical interruption of pregnancy until term is authorized.