鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂对比曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效和安全性的Meta分析和试验序贯分析

目的:系统评价鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据等,检索时限均为建库起至2018年12月8日,收集鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂(试验组)对比曲安奈德鼻喷雾剂(对照组)治疗慢性鼻-鼻窦炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane偏倚风险评估工具5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件对临床总有效率、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、鼻腔分泌物中白细胞介素5(IL-5)和IL-8水平、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、视觉模拟(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分和不良反应(恶心、皮疹)发生率等指标进行Meta分析,采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入9项RCT,合计998例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.001]显著高于对照组,MTR[MD=-231.74,95%CI(-291.89,-171.58),P<0.001]、IL-5[MD=-0.86,95%CI(-1.37,-0.35),P<0.001]、IL-8[MD=-0.50,95%CI(-0.76,-0.25),P<0.001]水平均显著低于对照组,SNOT-20评分、视觉模拟(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);两组患者恶心[RR=0.57,95%CI(0.17,1.92),P=0.37]、皮疹[RR=2.25,95%CI(0.70,7.20),P=0.17]发生率比较,差异均无统计学意义。试验序贯分析提示,鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效证据确切。结论:鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎在提高患者临床总有效率,降低MTR、IL-5、IL-8水平,改善SNOT-20评分、VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分方面优于单用曲安奈德鼻喷雾剂,且未增加恶心和皮疹的发生率。     

基于Meta分析的热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病有效性和安全性评价

摘要：目的:采用Meta分析的方法评价热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病(HFMD)的有效性和安全性。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年1月,两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20个RCT,共2 221例患儿。Meta分析结果显示,与单用利巴韦林相比,热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD可明显提高临床总有效率[RR=1.23,95%CI(1.18,1.29),P<0.001]、缩短退热时间[MD=-1.48,95%CI(-1.29,-0.77),P<0.001]、皮疹消退时间[MD=-1.82,95%CI(-2.16,-1.47),P<0.001]、口腔疱疹消退时间[MD=-1.82,95%CI(-2.20,-1.45),P<0.001]及住院时间[MD=-2.17,95%CI(-3.09,-1.25),P<0.001],可降低白细胞计数[MD=-1.32,95%CI(-1.44,-1.20),P<0.001]、超敏C反应蛋白[MD=-2.40,95%CI(-2.81,-2.00),P<0.001]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-5.44,95%CI(-5.88,-4.99),P<0.001]、天冬氨酸氨基转移酶水平[MD=-2.87,95%CI(-5.03,-0.72),P=0.009];10项研究提及药品不良反应,3项研究未发生不良反应,其他研究未提及药品不良反应。结论:当前证据表明热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿HFMD在总有效率、临床症状指标等方面优于单用利巴韦林,但其安全性需进一步探讨。     

前列舒通联合喹诺酮类抗菌药物治疗慢性前列腺炎疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价前列舒通胶囊联合喹诺酮类抗菌药物治疗慢性前列腺炎的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集前列舒通胶囊联合喹诺酮类抗菌药物(试验组)对比单用喹诺酮类抗菌药物(对照组)治疗慢性前列腺炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用改良后的Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入16项RCT,合计2 368例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的总有效率[RR=1.56,95%CI(1.29,1.88),P<0.001]、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分[MD=-6.97,95%CI(-8.67,-5.26),P<0.001]、疼痛症状评分[MD=-3.18,95%CI(-3.92,-2.44),P<0.001]、排尿障碍评分[MD=-1.62,95%CI(-1.85,-1.38),P<0.001]、生活质量评分[MD=-2.16,95%CI(-2.89,-1.43),P<0.001]、前列腺液白细胞计数[MD=-8.90,95%CI(-11.79,-6.02),P<0.001]和复发率[RR=0.22,95%CI(0.12,0.42),P<0.001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RR=0.49,95%CI(0.11,2.13),P=0.34]。结论:前列舒通胶囊联合喹诺酮类抗菌药物治疗慢性前列腺炎的疗效优于单用喹诺酮类抗菌药物,安全性相当。     

参芪健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎治疗作用的Meta分析

目的系统评价参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的有效性和安全性。方法计算机检索中英文各数据库,检索时间为各数据库建库至2020年11月,纳入参芪健胃颗粒治疗CAG的随机对照研究(RCT),对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括887例CAG患者。Meta分析结果显示:参芪健胃颗粒治疗CAG与对照组相比,可提高治疗总有效率[OR=4.04,95%CI(2.67~6.11),P<0.00001]以及Hp治疗有效率(OR=2.39,95%CI:1.47~3.89,P<0.001),改善中医证候[胃脘疼痛(MD=-0.67,95%CI:-0.85~-0.49,P<0.00001)、胃脘痞胀(MD=-0.59,95%CI:-0.79~-0.39,P<0.00001)、倦怠乏力(MD=-0.67,95%CI:-0.77~-0.56,P<0.00001)、食少纳呆(MD=-0.76,95%CI:-0.90~-0.62,P<0.00001)],提高胃动素(MD=32.17,95%CI:19.87~44.47,P<0.00001)、胃泌素(MD=2.69,95%CI:1.6~3.79,P<0.00001)、CGRP(MD=5.77,95%CI:4.37~7.17,P<0.00001)水平,降低ET(MD=-8.27,95%CI:-11.12~-5.42,P<0.00001)、EGF(MD=-0.92,95%CI:-1.23~-0.61,P<0.00001)水平,且不良反应方面优于未使用参芪健胃颗粒的对照组。结论参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎可显著提高疗效,改善中医证候,改善胃肠激素水平,提高幽门螺杆菌治愈率,且安全性良好。     

喜炎平注射液治疗病毒性肺炎的临床评价的Meta分析

摘要：目的:系统评价喜炎平注射液治疗病毒性肺炎的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,搜集关于喜炎平注射液治疗病毒性肺炎的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2022年4月26日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析和敏感性分析。结果:共纳入10个RCT,累计患者730例。Meta分析结果显示,与利巴韦林注射液联合常规疗法相比,喜炎平注射液联合常规疗法治疗病毒性肺炎可提高临床总有效率[RR=1.22,95%CI（1.15,1.30）,P＜0.001],此外还可适当缩减患者的退热天数[MD=-1.33,95%CI（-1.78,-0.89）,P＜0.001]、止咳天数[MD=-1.45,95%CI（-1.57,-1.33）,P＜0.001]以及啰音消失天数[MD=-1.88,95%CI（-2.34,-1.41）,P＜0.001]。安全性方面,3篇文献表明未出现明显不良反应,3篇文献报道了15例药品不良反应,其中喜炎平注射液组4例,利巴韦林注射液组11例。结论:纳入研究证据表明,与利巴韦林注射液相比,喜炎平注射液治疗病毒性肺炎可以提高患者临床总有效率,并可缩短患者症状存在时间。但安全性方面,仍需更多研究进一步证实。     

益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾炎的Meta分析

目的:系统评价益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾炎的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、Medline、Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆,收集益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾炎的随机对照试验(RCT),并手工检索相关中文期刊。由两位研究者独立进行筛选和资料提取后,按照改良的Jadad评分量表对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3.5统计软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计1 028例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.33,95%CI(1.24,1.42),P<0.001]显著高于对照组,24h尿蛋白定量[MD=-0.32,95%CI(-0.40,-0.24),P<0.001]、血肌酐[MD=-22.38,95%CI(-23.37,-21.39),P<0.001]、血尿素氮[MD=-1.45,95%CI(-2.05,-0.84),P<0.001]均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:在西医常规治疗基础上,加用益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾炎疗效较好,可以降低患者24 h尿蛋白定量,改善肾功能。     

维生素D治疗孤独症谱系障碍患儿疗效及安全性的Meta分析

摘要：目的:系统评价维生素D治疗儿童孤独症谱系障碍（ASD）的效果,以期为临床ASD的治疗提供参考。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、VIP、SinoMed及WanFang Data数据库,搜索维生素D治疗ASD的随机及非随机对照试验,检索时限为建库至2021年11月5日,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,共997例患儿。Meta分析结果显示,与干预前相比,使用维生素D可明显降低儿童孤独症评定量表（CARS）总分[MD=-5.19,95%CI（-7.14,-3.23）,P<0.01],降低ABC量表各能区得分:感觉能区[MD=-3.85,95%CI（-6.18,-1.52）,P<0.01]、交往能区[MD=-3.12,95%CI（-4.11,-2.12）,P<0.01]、躯体运动能区[MD=-5.59,95%CI（-7.21,-3.97）,P<0.01]、语言能区[MD=-2.15,95%CI（-3.90,-0.39）,P<0.05]、生活自理能区[MD=-3.46,95%CI（-4.27,-2.64）,P<0.01],降低SRS总分[MD=-3.75,95%CI（-5.22,-2.28）,P<0.01],降低ATEC总分[MD=-17.19,95%CI（-31.71,-2.68）,P=0.02]。结论:维生素D治疗可改善ASD患儿的核心症状,但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多高质量的研究予以验证。     

炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效的Meta分析

目的：系统评价炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：通过检索CNKI、VIP和万方数据等数据库,收集炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照实验（RCT）。检索时间为建库至2019年5月。两位研究员根据纳入排除标准对文献进行筛选,确定最终文献并提取数据。利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：研究最终纳入12个临床对照试验,共2 161例患者。结果显示,炎琥宁在总有效率[OR=5.74,95%CI(4.18,7.86)]、退热时间[MD=-1.46,95%CI(-1.69,-1.24),P<0.000 01]、止咳时间[MD=-1.16,95%CI(-1.34,-0.98),P<0.000 01]、咽部充血消失时间[MD=-1.79,95%CI(-2.11,-1.47),P<0.000 01]、鼻塞流涕消失时间[MD=1.20,95%CI(-1.45,-0.95),P<0.000 01]方面优于对照组。结论：炎琥宁在治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效方面优于利巴韦林。     

仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的有效性和安全性,为临床KOA的治疗提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普网,检索时限为各数据库建库起至2020年11月。收集在氨基葡萄糖(对照组)的基础上联用仙灵骨葆胶囊(试验组)治疗KOA的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,采用Cochrane 5.1.0系统评价员手册评价质量,并采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,包括970例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治愈率[OR=2.41,95%CI(1.48,3.93),P<0.001]、显效率[OR=1.95,95%CI(1.49,2.56),P<0.001]、总有效率[OR=4.00,95%CI(2.57,6.24),P<0.001]、疼痛视觉模拟(VAS)评分[MD=-2.34,95%CI(-2.51,-2.17),P<0.001]、膝关节功能评分[MD=31.32,95%CI(27.89,34.75),P<0.001]、日本骨科协会(JOA)腰痛评分[MD=12.22,95%CI(9.68,14.76),P<0.001]和疼痛缓解时间[MD=-1.55,95%CI(-1.84,-1.25),P<0.001]方面均显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组[OR=0.04,95%CI(0.02,0.12),P<0.001]。结论:仙灵骨葆胶囊联合氨基葡萄糖治疗KOA在治愈率、显效率、总有效率、VAS评分、膝关节功能评分、JOA腰痛评分和疼痛缓解时间方面明显优于单独使用氨基葡萄糖,并可明显降低不良反应发生率。     

β受体阻滞剂应用于小儿充血性心力衰竭的系统评价与Meta分析

目的 系统评价β受体阻滞剂对小儿充血性心力衰竭患者的疗效,为临床用药提供证据。方法 从PubMed、Embase、the Cochrane Library及CNKI、万方、维普数据库中检索相关前后对照试验与随机对照试验,检索时限自建库起至2023年10月31日。结局指标有左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）、N端B型脑钠肽（NT-proBNP）、心率、血压及心功能改善情况。结果 共纳入20项符合标准的研究,包含1 068例患儿,包括扩张型心肌病、心内膜弹力纤维增生。Meta分析显示,在常规心力衰竭药物治疗的基础上,使用β受体阻滞剂（琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛）,对改善患儿LVEF[MD=13.06,95%CI(11.67,14.45),P <0.001]、LVFS [MD=6.96,95%CI(6.54,7.37),P <0.001]、LVDD [MD=-6.43,95%CI(-7.58,-5.28),P <0.001]和LVSD [MD=-8.30,95%CI(-8.83,-...     

干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性的Meta分析

摘要 目的 通过Meta分析评价干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法 按照既定的纳入和排除标准,对中国生物医学文献数据库、中国知网、维普信息网、万方数据库、Pub med数据库的相关文献进行检索,收集所有雾化吸入干扰素治疗小儿毛细支气管炎的随机对照研究,应用RevMan5.3统计软件对数据进行分析处理。结果 共纳入20篇文献,病例总数2856例,试验组1481例,对照组1375例,Meta分析结果显示：①雾化吸入干扰素治疗毛细支气管炎治愈率及有效率均高于对照组,结果分别为：[OR=2.55,95%CI（2.13,3.04）,P＜0.00001];[OR=5.20,95%CI(3.86,7.00),P<0.00001]。②能明显缩短住院时间,结果为[MD=-1.99,（95%CI：-2.85--1.14,P＜0.00001）]。③能有效缩短喘憋、肺部湿啰音、咳嗽持续时间,结果为：[MD=-1.20,95%CI(-1.47,-0.93),P＜0.00001）];[MD=-1.70,95%CI(-2.17,-1.23),P＜0.00001）];[MD=-1.39,95%CI(-1.72,-1.07),P＜0.00001）]④发生不良反应较少。结论 在常规治疗的基础上,雾化吸入干扰素治疗小儿毛细支气管炎疗效显著,副作用较小。     

双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬液治疗小儿支原体肺炎Meta分析

目的 系统评价双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬液治疗小儿支原体肺炎有效性和安全性,为临床用药提供参考。方法 通过CNKI、维普、万方、中国生物医学、PubMed等数据库检索,收集双黄连颗粒联合阿奇霉素干混悬液治疗小儿支原体肺炎的随机对照试验,检索期限均为各库建库起至2021年4月,根据纳入和排除标准筛选文献,采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏移风险评估工具对纳入文献质量进行评价,Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析,StataSE 16软件进行Egger′s检验,并运用GRADE系统对结局指标的证据质量和推荐等级进行分级。结果 纳入研究15篇,共计1792例患者,纳入研究总体质量不高。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组[RR=1.16,95%CI(1.29,1.68),P<0.00001],差异有统计学意义;试验组在减少咳嗽消失时间[MD=-3.42,95%CI(-4.42,-2.42),P<0.00001]、体温恢复时间[MD=-1.81,95%CI(-2.67,-0.95),P<0.00001]、肺罗音消失时间[MD=-2....     

痰热清注射液联合大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎的系统分析

目的：系统评价痰热清注射液联用大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：计算机检索CNKI、CBM、VIP、Wangfang等数据库,检索时间为2000年至2013年,语种为中文,选择痰热清注射液联用大环内酯类药物为试验组与以单用大环内酯类药物为对照组治疗儿童支原体肺炎的随机对照试验,评价纳入的文献质量和提取有效数据后,采用RevMan5.0统计学软件进行Meta分析。结果：共纳入20项研究,合计2 151例患儿。Meta分析结果显示,试验组的临床有效率[OR=5.31,95%CI（3.71,7.60）,P〈0.01]、退热时间[MD=-1.55,95%CI（-1.83,-1.27）,P〈0.01]、咳嗽消失时间[MD=-2.45,95%CI（-2.86,-2.05）,P〈0.01]、肺部啰音消失时间[MD=-1.96,95%CI（-2.24,-1.68）,P〈0.01]、X线片恢复正常时间[MD=-2.49,95%CI（-3.31,-1.65）,P〈0.01]及平均住院时间[MD=-2.56,95%CI（-3.24,-1.88）,P〈0.01]均优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论：现有证据表明,痰热清注射液对小儿支原体肺炎有一定辅助治疗作用。     

罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的Meta分析

目的:系统评价罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集罗氟司特或罗氟司特联合常规治疗或安慰剂(试验组)对比常规治疗或安慰剂治疗(对照组)治疗亚洲人群COPD的随机对照试验(RCT)。筛选文献,提取资料并按照Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,包括1 494例患者。Meta分析结果显示,试验组患者支气管扩张药使用前第1秒用力呼气容积[MD=75.19,95%CI(53.21,97.17),P<0.000 01]、支气管扩张药使用后第1秒用力呼气容积[MD=56.60,95%CI(27.56,85.63),P=0.000 1]、用力肺活量[MD=43.67,95%CI(15.91,71.43),P=0.002]、支气管扩张药使用后25%～75%用力肺活量的平均流速[MD=14.58,95%CI(8.43,20.73),P<0.001]、腹泻发生率[RR=5.06,95%CI(1.26,20.27),P=0.02]、呼吸道感染发生率[RR=1.94,95%CI(1.30,2.90),P=0.001]、食欲下降发生率[RR=7.43,95%CI(2.94,18.79),P=0.001]、体质量下降发生率[RR=5.46,95%CI(2.12,14.03),P=0.001]、头痛发生率[RR=7.73,95%CI(1.42,42.16),P=0.02]、头晕发生率[RR=3.44,95%CI(1.28,9.27),P=0.01]、胃炎发生率[RR=5.09,95%CI(1.49,17.45),P=0.01]、厌食症发生率[RR=5.06,95%CI(1.97,13.00),P=0.001]均显著高于对照组;圣乔治呼吸问卷总评分[MD=-5.82,95%CI(-7.77,-3.87),P<0.001]、呼吸症状评分[MD=-1.67,95%CI(-2.51,-0.84),P<0.001]、活动受限评分[MD=-1.55,95%CI(-2.14,-0.97),P<0.001]、疾病影响评分[MD=-2.59,95%CI(-3.40,-1.79),P<0.001]均显著低于对照组。结论:罗氟司特可改善亚洲COPD患者的肺功能及呼吸困难症状,但会增加不良反应的发生风险。     

泛福舒联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病的系统评价

目的:系统评价泛福舒联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆(2010年第2期)、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)关于口服泛福舒治疗慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验(RCT),各数据库检索时间均从创建至2010年7月。由2名研究员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT,包括1182名患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,泛福舒联合常规治疗能降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发作次数[MD=-1.11,95%CI(-1.79,-0.43),P=0.001]、减少住院天数[MD=-15.86,95%CI(-18.25,-13.47),P<0.00001]、减少AECOPD发作抗生素使用天数[MD=-11.21,95%C(I-12.79,-9.62),P<0.00001]、改善症状与体征(咳嗽、痰量、气促、肺部音);FEV1/FVC%[MD=-0.45,95%CI(-4.12,3.23),P=0.81]与不良反应发生率[OR=1.27,95%CI(0.94,1.72),P=0.13],试验组与对照组之间差异无统计学意义。结论:基于现有临床证据,泛福舒联合常规治疗可有效预防AECOPD发作,安全性好。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量的RCT予以证实。     

醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥有效性及安全性的系统评价

目的：系统评价醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的有效性和安全性。方法：计算机检索1990-2013年在PubMed、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库公开发表的醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的随机对照研究。评价纳入文献的质量和提取有效数据后,应用RevMan 5.2统计学软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,均为中文文献,其中Jadad评分3分的1篇,2分的2篇,其余均为1分。Meta分析结果显示,试验组与对照组的临床有效性[RR=1.25,95%CI（1.17,1.33）,P〈0.01]、退热时间[MD=-1.16,95%CI（-1.43,-0.90）,P〈0.01]、意识恢复正常时间[MD=-2.88,95%CI（-3.07,-2.68）,P〈0.01]、住院时间[MD=-1.24,95%CI（-1.91,-0.58）,P〈0.01]、转化为复杂性热性惊厥例数[RR=0.30,95%CI（0.12,0.72）,P〈0.01]、复发例数[RR=0.21,95%CI（0.09,0.47）,P〈0.01]均优于对照组,且安全性较好。结论：醒脑静注射液能显著提高小儿热性惊厥的临床治疗有效性,改善患儿的临床症状和体征,其安全性较好,但对远期预后的影响尚需进一步的临床研究。     

布地奈德联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价布地奈德联合肺表面活性物质（PS）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的有效性与安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials (Central)、Embase、Web of Science、SinoMed、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于布地奈德联合PS治疗新生儿MAS的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2023年9月2日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入6个RCT,包括544例患儿。Meta分析结果显示,与单用PS相比,布地奈德联合PS治疗患儿的总有效率较高[RR=1.29,95%CI(1.17,1.41),P <0.001]、住院时间较短[MD=-6.35,95%CI(-9.25,-3.46),P <0.001]、吸氧时间较短[MD=-1.61,95%CI(-2.23,-0.98),P <0.001]、呼吸机使用时间较短[MD=-26.46,95%...     

丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学影响的系统评价

目的:系统评价丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,并手工检索相关文献,收集常规治疗加用丹红注射液对比常规治疗对冠心病心绞痛患者血液流变学影响的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计1 160例患者。Meta分析结果显示,在常规治疗的基础上加用丹红注射液能更有效地改善冠心病心绞痛患者全血高切黏度[MD=-0.87,95%CI(-1.24,-0.50),P<0.001]、全血低切黏度[MD=-2.43,95%CI(-3.99,-0.87),P=0.002]、红细胞比容[MD=-0.05,95%CI(-0.10,-0.00),P=0.04]、血浆黏度[MD=-0.58,95%CI(-0.78,-0.38),P<0.001]及纤维蛋白原水平[MD=-1.06,95%CI(-1.65,-0.47),P<0.001],与常规治疗比较,差异均有统计学意义。结论:在常规治疗基础上加用丹红注射液对冠心病心绞痛患者血液流变学相关指标有改善作用。受纳入研究的方法学质量和样本量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。     

川芎嗪注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效Meta分析

目的 系统评价川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library。纳入关于COPD的随机对照试验(RCTs),试验组(川芎嗪注射液+西医常规疗法),对照组(西医常规治疗)。检索时限为从各建库起至2023年3月,对入选的文献进行数据筛选与提取,按照Cochrane手册对文献进行质量评价,采用Revman 5.3和Stata/MP 14.1对数据进行Meta分析。结果 共纳入22篇RCTs,患者合计1 822例。Meta分析结果显示,试验组的总有效率优于对照组[RR (95%CI)=1.26 (1.18,1.24),P<0.001],第1秒用力呼气容积(FEV₁)改善优于对照组[MD(95%CI)=0.34(0.17,0.51),P<0.001],用力肺活量(FVC)改善优于对照组[MD(95%CI)=0.38(0.16,0.60),P<0.001],FEV₁/F...     

阿托伐他汀对稳定期COPD患者肺功能、肺动脉压及相关指标影响的Meta分析

目的:系统评价阿托伐他汀对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、肺动脉压及相关指标的影响,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,收集阿托伐他汀联合常规基础方案(试验组)对比单纯常规基础方案(对照组)治疗稳定期COPD的随机对照试验(RCT),提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计371例患者。Meta分析结果显示,试验组患者第1秒用力呼气容积[MD=0.07,95%CI(0.04,0.09),P<0.001]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比[MD=6.18,95%CI(2.23,10.12),P=0.002]、6分钟步行距离[MD=55.31,95%CI(36.44,74.18),P<0.001]均显著高于/长于对照组,肺动脉收缩压[MD=-6.78,95%CI(-11.62,-1.94),P=0.006]、平均肺动脉压[MD=-6.61,95%CI(-7.26,-5.96),P<0.001]、圣乔治呼吸问卷评分[MD=-13.21,95%CI(-23.90,-2.52),P=0.02]均显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值[MD=3.73,95%CI(-2.08,9.55),P=0.21]和高敏C反应蛋白水平[MD=0.29,95%CI(-1.37,1.95),P=0.73]比较,差异均无统计学意义。结论:阿托伐他汀用于稳定期COPD患者可以显著改善患者肺功能和肺动脉压,提高患者生活质量。