香菊片联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨香菊片联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九0八医院治疗的86例慢性鼻窦炎患者,根据入院号的奇偶性分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予盐酸羟甲唑啉喷雾剂,一次一侧3喷,早晨和睡前各一次;治疗组在对照组治疗基础上口服香菊片,4片/次,3次/d。两组均经过7d治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后SF-36评分、鼻部症状VAS评分、内镜Lund-Kennedy评分、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.40%、97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SF-36评分显著升高,而内镜Lund-Kennedy评分、鼻部症状VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SF-36评分显著高于对照组,而内镜Lund-Kennedy评分、鼻部症状VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-17(IL-17)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论香菊片联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子表达水平,有利于患者生活质量的改善,具有一定的临床推广应用价值。     

欧龙马滴剂+鼻内镜治疗放射性鼻窦炎的临床分析

目的评价欧龙马滴剂+鼻内镜治疗放射性鼻窦炎的临床效果。方法对我院收治的放射性鼻窦炎患者84例,采取随机设计数字分组法分为两组各42例,对照组:鼻内镜治疗,观察组:欧龙马滴剂+鼻内镜治疗。结果观察组总有效率97.62%,对照组总有效率78.57%;观察组治疗后(1.13±0.25)分、对照组治疗后(2.28±0.34)分,两组比较(P <0.05);两组患者治疗后未出现心电图、血尿常规及肝肾功能异常情况。结论欧龙马滴剂+鼻内镜治疗放射性鼻窦炎能减轻患者手术创伤,效果显著。     

辛芳鼻炎胶囊联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨辛芳鼻炎胶囊联合罗红霉素治疗鼻窦炎的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在新疆阿克苏地区第一人民医院治疗的鼻窦炎患者98例,根据用药的不同分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组口服罗红霉素胶囊,0.15 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服辛芳鼻炎胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均治疗3月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、SF-36量表、Lund-Kennedy评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者症状评分、Lund-Kennedy评分均显著降低(P0.05),SF-36生活量表评分显著升高(P0.05),且治疗组上述评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-17、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论辛芳鼻炎胶囊联合罗红霉素治疗鼻窦炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,促进患者生活质量提高。     

联合用药与单一疗法对比治疗过敏性鼻炎的临床体会

目的:对比我院2009～2012年治疗过敏性鼻炎患者联合用药(同时应用布地奈德鼻喷剂、欧龙马滴剂,间断增加口服药)和单一疗法(仅应用布地奈德鼻喷剂)的临床资料,分析比较二者的治疗效果,探讨本地区该病的最佳诊疗方案.方法:采用Excel2003软件对相关数据进行统计、绘图、分析.根据应用布地奈德鼻喷雾剂是否联合欧龙马滴剂以及口服药物将病例分为两组,其中观察组总计289例应用布地奈德鼻喷雾剂联合欧龙马滴剂,间断口服中药(玉屏风散等)进行治疗,对照组为单独应用布地奈德鼻喷雾荆进行治疗计219例,然后分析对比.结果:通过观察两组患者的临床治疗效果,可见,观察组有效率(含显效和一般)为93.77％,对照组有效率为77.17％,观察组患者的有效率高于对照组,组间比较差异的显著性具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德鼻喷雾剂联合合有中药成分的欧龙马滴剂以及口服中药治疗过敏性鼻炎患者较单独应用布地奈德鼻喷剂有效率高,此结果对我国中西医结合治疗过敏性鼻炎有重要指导意义.     

欧龙马滴剂联合阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨欧龙马滴剂联合阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2013年7月—2014年6月昆山市第一人民医院收治的慢性鼻窦炎患儿131例,随机分为对照组(65例)和治疗组(66例)。对照组口服阿奇霉素颗粒5 mg/kg,1次/d,同时使用鼻用激素,1次/d。10 d为1个疗程,第1~6天用药,第7~10天停用。治疗组在对照组的基础上联合应用欧龙马滴剂,1个疗程为10 d,第1~5天,50滴/次,第6~10天,25滴/次,3次/d。两组均连续治疗9个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后鼻部症状、相关症状、睡眠障碍、情感结局、症状体征评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.69%、96.97%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者鼻部症状、相关症状、睡眠障碍、情感结局、症状体征评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组各观察指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论欧龙马滴剂联合阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效,能明显改善患儿的总体症状体征,改善鼻腔症状,具有一定的临床推广应用价值。     

普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果。方法将2016年6-12月期间在我院疼痛门诊治疗的糖尿病合并带状疱疹后神经痛患者48例随机分为观察组与对照组,每组24例。对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组给予口服盐酸羟考酮缓释片和普瑞巴林治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、SF-36量表评分、临床治疗有效率、不良反应及对血糖的影响。结果治疗4周后,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),观察组的SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组中头晕、嗜睡的发生率较高,对照组中便秘发生率较高,两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规口服盐酸羟考酮缓释片基础上加用普瑞巴林治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛,具有镇痛效果好、明显改善生活质量、不良反应少、对血糖影响小的优点。     

克拉霉素与头孢羟氨苄甲氧苄啶治疗慢性鼻窦炎的疗效比较

目的 比较克拉霉素与头孢羟氨苄甲氧苄啶应用于慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2010年5月至2012年5月我院收治的慢性鼻窦炎患者86例.随机分为对照组和实验组,每组43例.对照组给予头孢羟氨苄甲氧苄啶治疗,实验组给予克拉霉素治疗.通过症状视觉模拟量表（VAS）、内镜黏膜形态评估（Lund-Kennedy评分法）、Lund-Mackey CT评分情况以及鼻腔黏膜纤毛传输时间,比较两组患者经不同药物治疗后的临床疗效.结果 ①实验组患者在治疗8周、12周和16周后,临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;②实验组患者的VAS评分、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay CT评分均显著低于治疗前和对照组（P〈0.05）;③实验组治疗后黏膜纤毛传输速度提高程度优于对照组（P〈0.05）.结论 克拉霉素治疗慢性鼻窦炎,具有临床疗效显著、安全可靠等优点,值得临床推广和应用.     

鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉145例疗效观察

目的：分析探讨鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法：选取290例嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为观察组和对照组各145例,对照组患者行鼻内镜手术治疗,观察组患者行鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗。分析比较两组患者的临床疗效、主观症状改善时间和治疗前后的VAS评分及Lund-Kennedy评分变化。结果：观察组患者的主观症状改善时间明显小于对照组（P＜0.05）;治疗前,两组患者的VAS和Lund-Kennedy评分比较无统计学意义,治疗后,观察组患者的上述评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：鼻内镜手术联合经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉疗效显著。     

吡酮莫特治疗慢性鼻窦炎的疗效观察及机制分析

摘要：目的 观察吡酮莫特治疗慢性鼻窦炎的疗效以及对血清白细胞介素（IL）-8和IL-13的影响。方法 98例慢性鼻窦炎均为本院2013年2月～2015年2月间收治病例,参照数字表法随机分为对照组和观察组,两组均49例;对照组参照《慢性鼻?鼻窦炎诊断和治疗指南》进行治疗;鼻腔冲洗：采用0.9％氯化钠注射液500mL冲洗鼻腔,2次/d。持续严重鼻塞者可使用0.5％呋嘛滴鼻液,2滴/次,3次/d,疗程＜7d;口服克拉霉素片,0.25g/次,1次/12h;观察组在对照组用药基础上口服匹多莫德颗粒,开始2周0.4g/次,2次/d;后2周0.4g/次,1次/d。两组均连续治疗4周。比较两组视觉模拟量表（VAS）评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分;检测两组血清中IL-8和IL-13水平。结果 观察组治疗后2周和4周患者VAS评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分以及鼻内镜Lund-Kennedy评分均明显少于同期对照组（P＜0.01）。观察组治疗后患者血清IL-8和IL-13水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 吡酮莫特治疗慢性鼻窦炎的疗效显著,抑制患者血清IL-8和IL-13水平可能为其作用机制之一。     

长期低剂量克拉霉素联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎临床研究

目的观察长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法将84例患者随机分为观察组44例和对照组40例,观察组采用长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗,对照组单用布地奈德喷雾剂治疗,治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)、鼻窦CT评分和糖精传输时间(ST)进行疗效评价。结果两组治疗1个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),但组间无明显差异(P>0.05);两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和ST均明显降低(P<0.01),且观察组降低更明显(P<0.01),且在整个服药期间未发现任何患者有严重的不良反应。结论长期低剂量克拉霉素联合布地奈德喷雾剂治疗慢性鼻窦炎安全有效。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

药品风险管理之风险的起因分析——关于药品天然风险

药品认知水平是把握药品天然风险的决定因素，却又受到伦理需求和产业发展需求的影响。药品不良反应监测，正是常规的取法三者平衡关系的制度工具。