某院2019年革兰阳性菌的流行病学调查与耐药特点分析

目的:分析2019年医院革兰阳性菌的流行病学调查与耐药特点,为临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月收治的住院患者各标本中分离出的革兰阳性菌227株,分析葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属的分布情况与耐药特点.结果:分离出的227株革兰阳性菌中,葡萄球菌属(以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主)占比较高,而肠球菌属和链球菌属占比较低;药敏结果显示,葡萄球菌属对达托霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率极低,均＜5.00％;肠球菌属对万古霉素、利奈唑胺之外的抗菌药物呈现较高耐药率;1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药;链球菌属中未检出对碳青霉烯类、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株.结论:临床治疗应及时采样标本送检,并根据药敏试验结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,减少经验用药和防止耐药菌株的产生,有效遏制革兰阳性菌医院感染的产生与流行.     

乙酰吉他霉素干混悬剂对肺炎支原体的体外抗菌作用

目的:探讨乙酰吉他霉素干混悬剂对肺炎支原体(MP)的体外抗菌作用。方法:选择2016—2019年本实验室保存的呼吸系统感染患者的MP临床分离株51株，以阿奇霉素、红霉素对照药物，采用微量倍比稀释法测定乙酰吉他霉素干混悬剂对MP的体外最低抑菌浓度(MIC)。结果:51株临床分离株中，43例耐药株，含23SrRNA 2063位点突变，8例敏感株，无耐药相关位点突变。微量倍比稀释法的结果显示：乙酰吉他霉素干混悬剂对MP标准株FH和M129的MIC值均为0.125 mg·L^-1,对MP临床耐药株的MIC值为8～32 mg·L^-1,MIC₅₀为16 mg·L^-1,MIC₉₀为32 mg·L^-1;对MP临床敏感株的MIC值为0.063～0.125 mg·L^-1, MIC₅₀和MIC₉₀均为0.125 mg·L^-1。红霉素对MP临床耐药株MIC范围为256～1 024 mg·L     

13种抗菌药物对肺炎链球菌的体外抗菌活性分析

目的 探讨常用抗菌药物对临床分离的肺炎链球菌的体外抗菌活性.方法 用全自动微生物分析系统VITEK-2Compact对临床分离的154株肺炎链球菌进行鉴定和药敏试验.结果 药敏试验测得154株肺炎链球菌有85株（54.5%）对青霉素不敏感,其中72株（46.8%）对青霉素高度耐药,13株（8.4%）对青霉素中度耐药;测得氯霉素、美诺培南、头孢噻肟、头孢曲松、阿莫西林、复方新诺明、四环素、红霉素的耐药率分别为3.4%、16.2%、19.5%、20.8%、25.3%、68.8%、84.4%、90.9%;所有菌株对左旋氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素敏感;135株对3种或3种以上抗生素耐药,多重耐药率为87.7%.结论 肺炎链球菌对左旋氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素100%敏感,抗菌活性高;对氯霉素、美诺培南、头孢噻肟、头孢曲松、阿莫西林耐药率也较低,对青霉素、复方新诺明、四环素、红霉素的耐药率高,尤其是青霉素不敏感株和多重耐药菌株多见,应引起临床重视.     

头孢硫脒最低抑菌浓度及其影响因素研究

目的评价头孢硫脒对近年来中国临床分离致病菌的体外最低抑菌浓度(MIC)及影响因素。方法以琼脂二倍稀释法对794株临床分离致病菌进行了MIC测定。比较细菌接种量、培养基pH、培养基血清蛋白含量改变后对头孢硫脒MIC值的影响。结果头孢硫脒对苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和表皮葡萄球菌(MSSE)的MIC₉₀值分别为0.50,0.12 mg·L^-1;对青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)MIC₉₀值为0.12 mg·L^-1,对青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)MIC₉₀值≤1 mg·L^-1;对化脓性链球菌MIC₉₀值为8μg·L^-1;对氨苄西林敏感粪肠球菌和屎肠球菌MIC₉₀值分别为1,16 mg·L^-1。头孢硫脒对氨苄西林敏感嗜血杆菌属和卡他莫拉菌MIC₉₀值≤4 mg·L^-1。头孢硫脒对革兰氏阳性厌氧菌也有一定抗菌作用。以上因素对头孢硫脒抗菌活性基本无影响。结论头孢硫脒对包括肠球菌在内的革兰氏阳性菌具有较强的抗菌作用。     

2012-2014年痰培养肺炎链球菌耐药性分析

目的调查2012年8月—2014年6月聊城市传染病医院临床送检的痰标本中分离的60株肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法对60株肺炎链球菌进行药敏试验,分析其对常见抗菌药物的耐药性。结果 60株肺炎链球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,分别为98.25%和92.68%,其次为复方新诺明和青霉素,为66%和61.11%,而对喹诺酮类、氯霉素、碳青霉烯类和头孢类药物均保持较高的敏感率,60株肺炎链球菌对万古霉素、泰利霉素和利奈唑胺的敏感率均为100%。结论我院临床分离的肺炎链球菌耐药严重,对红霉素、四环素、复方新诺明和青霉素高度耐药,临床应尽量减少此类药物的经验性用药,依据药敏结果选择敏感率较高的喹诺酮类、氯霉素、碳青霉烯类、头孢类、万古霉素、泰利霉素和利奈唑胺进行治疗。     

尿路分离利奈唑胺不敏感粪肠球菌耐药机制及毒力基因研究

目的 探讨尿液分离利奈唑胺(LZD)不敏感粪肠球菌耐药机制及毒力基因携带情况.方法 收集临床中段尿分离粪肠球菌72株,其中利奈唑胺不敏感和敏感菌株分别为23株和49株.采用微量肉汤稀释法检测菌株对常规药物最低抑菌浓度(MIC);采用E-test复核利奈唑胺MIC.采用PCR法结合Sanger测序技术检测23株利奈唑胺不...     

苏州地区2011-2019年儿童细菌性脑膜炎病原分布及耐药性分析

目的：探讨苏州地区细菌性脑膜炎患儿病原构成及耐药性。方法：回顾性分析2011-2019年在苏州大学附属儿童医院住院的细菌性脑膜炎患儿脑脊液培养结果,总结不同年龄段患儿的病原分布特点及耐药情况。结果：535例患儿中,162例细菌培养阳性,阳性率为30.3%;菌种主要为肺炎链球菌42株（25.9%）、无乳链球菌39株（24.1%）、大肠埃希菌36株（22.2%）等。1~3岁组阳性率为53.6%,均高于其他各年龄组（P均<0.05）。革兰阴性杆菌组的患儿年龄与革兰阳性球菌组、革兰阳性杆菌组比较差异均有统计学意义（P<0.05）,年龄越小越容易感染革兰阴性杆菌。新生儿组以无乳链球菌和大肠埃希菌为主,29 d~1岁组病原种类较多,多见肺炎链球菌、无乳链球菌和大肠埃希菌,而>1岁患儿以肺炎链球菌为主。脑脊液培养前使用过抗菌药物的患儿细菌检出阳性率低于未使用过抗菌药物的患儿（P<0.05）。药敏结果显示,肺炎链球菌及无乳链球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率达100%;肺炎链球菌对青霉素的耐药率较高,为85.7%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率分别为66.7%、53.8%、38.7%,对碳青霉烯类（美罗培南、亚胺培南、厄他培南）、酶抑制剂复合制剂（哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦）敏感性达100%。结论：肺炎链球菌、无乳链球菌和大肠埃希菌为苏州地区儿童细菌性脑膜炎的常见病原菌,不同年龄组患儿检出的细菌构成不同,临床应根据脑脊液培养、药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

利奈唑胺、去甲万古霉素等抗菌药物对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌活性

目的:研究北京市三家医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药现状,评价利奈唑胺、去甲万古霉素等药物的抗菌活性。方法:收集解放军总医院、北京医院、北京协和医院三家医院分离的非重复MRSA111株,头孢西丁纸片法确认MRSA,采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。结果:111株MRSA,对β-内酰胺类的耐药率为100%,对红霉素的耐药率为92.8%,对氨基糖苷类(奈替米星、庆大霉素)的耐药率为99.1%,对氟喹酮类(加替沙星、莫西沙星、左氧氟沙星)的耐药率为91.9%~99.1%,对氯霉素的耐药率为3.6%,对去甲万古霉素、利奈唑胺全部敏感,对去甲万古霉素MIC50和MIC90分别为0.5和1μg/mL,对利奈唑胺的MIC50和MIC90均为2μg/mL。结论:北京三家医院分离的MRSA对本研究的大多数抗菌药物均耐药,去甲万古霉素和利奈唑胺对于MRSA有很高的抗菌活性。     

206例难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液标本中致病菌的分布及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中致病菌的分布及其药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取医院2017年1月—2020年1月间收治的难治性肺炎患儿206例病例资料,分析其BALF病原菌的类型、分布及其主要病原菌对不同抗菌药物的药敏结果。结果:206例难治性肺炎患儿标本中分离出病原菌198株,其中革兰阴性菌117株(占59.09%)、革兰阳性菌75株(占37.88%)和真菌6株(占3.03%);革兰阴性菌以流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;流感嗜血杆菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,而对阿米卡星耐药率较低,对亚胺培南、氯霉素、头孢曲松、头孢他啶均无耐药,产β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占32.26%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率较低,对妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星均无耐药,产ESBLs菌株占65.52%;肺炎链球菌对左氧氟沙星、利福平、利奈唑胺、万古霉素敏感率高,对红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林、四环素均较为明显耐药;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利福平、万古霉素的敏感率较高,对青霉素、阿莫西林、克林霉素也均存在明显耐药。结论:难治性肺炎患儿感染病原体以肺炎链球菌、副流感嗜血杆菌等为主,了解了其病原菌的分布及耐药性,以指导临床目标性治疗。     

利奈唑胺、万古霉素对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌的防耐药突变体选择浓度的研究

目的：比较利奈唑胺、万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的防耐药突变选择能力;研究防耐药突变体选择浓度（MPC）和最低抑菌浓度（MIC）的相关性。方法：采用琼脂微量稀释法测定利奈唑胺、万古霉素对35株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）临床分离菌株的MPC和MIC;采用线性回归法比较利奈唑胺、万古霉素对MRSA的MPC和MIC的相关性;结合人体药代动力学数据,预测利夺唑胺、万古霉素对MRSA的防耐药突变体选择能力。结果：利奈唑胺、万古霉素对35株MRSA的MPC90值（抑制90％的细菌发生细菌耐药的最低防耐药突变体选择浓度）分别为16.8μg／mL,选择指数（MPC90／MIC90）均为8。两药对MRSA的MPC和MIC的线性相关系数R^2分别为0．32和0．008。结合两药药代动力学参数,利奈唑胺药物浓度在整个给药间隔落在耐药突变选择窗理论（MSW）中,万古霉素药物浓度在大部分给药间隔落在MPC之上。结论：万古霉素对MRSA的防耐药选择能力强于利奈唑胺;MPC和MIC的相关性差。     

2020—2022年清镇市第一人民医院妊娠期妇女尿路感染病原菌构成特点及耐药性分析

目的 探讨清镇市第一人民医院妊娠期妇女尿路感染病原菌的构成特点及耐药性,为临床治疗提供参考。方法 收集2020年1月—2022年12月清镇市第一人民医院疑为尿路感染妊娠期妇女清洁中段尿标本,使用法国梅里埃VITEK-2 Compact或VITEK MS质谱仪进行病原菌鉴定和抗生素最低抑菌浓度（MIC）检测,根据美国临床试验室标准化研究所（CLSI）的标准判断药敏结果,采用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件进行数据统计。结果 共检出384株病原菌,其中革兰阴性菌占84.9%（326株）;革兰阳性菌占13.3%（51株）,念珠菌占1.8%（7株）,病原菌以大肠埃希菌（297株,占77.3%）和无乳链球菌（30株,占7.8%）最为常见。大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲唑、头孢唑啉、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率高于70.0%,对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和头孢替坦的耐药率低于10.0%,多重耐药菌株占42.1%;无乳链球菌对四环素和克林霉素的耐药率高于65.0%,对青霉素、氨苄西林、喹努普汀/达福普汀、替加环素、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为0。结论 妊娠期妇女尿路感染病原菌主要是革兰阴性杆菌,病原菌的构成与其他人群截然不同,及时分析妊娠期妇女尿路感染病原菌的构成特点及耐药性,对于临床合理使用抗生素具有重要意义。     

肠球菌感染现状及其耐药性的变迁

目的了解肠球菌感染现状及其耐药性的变迁,为预防和治疗肠球菌感染提供依据。方法收集孙逸仙纪念医院2009～2011年患者标本中分离的肠球菌属,按照CLSI推荐的方法和判断标准,用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.3软件和SPSS13软件进行统计分析。结果近3年从各种临床标本中共分离出1016株肠球菌,粪肠球菌587株（57.78%）,屎肠球菌370株（36.42%）。标本主要来源于尿液（21.26%）、痰液（17.42%）、体液及胆汁（17.22%）。粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、亚胺培南耐药率较低,分别为0%、7.5%、7.5%左右,对高浓度庆大霉素耐药率为50%左右;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林/舒巴坦耐药率超过90%,对高浓度庆大霉素耐药率超过70%,但对喹奴普汀/达福普汀仅为0.96%。肠球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁仍最敏感（耐药率≤5%）,2010及2011年分别分离出耐万古霉素屎肠球菌1株及8株,耐利奈唑胺的粪肠球菌6株及4株,2011年分离出耐替考拉宁的屎肠球菌5株。结论万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺是对肠球菌抑菌率最高的药物,万古霉素耐药肠球菌发生率有增加趋势,特别是出现了个别利奈唑胺耐药的肠球菌菌株,因此,监测肠球菌属的耐药状况对指导临床治疗具有重要意义。     

利奈唑胺对万古霉素敏感及耐药屎肠球菌的抗菌活性

目的 评价利奈唑胺对临床分离万古霉素敏感及耐药屎肠球菌的体外抗菌活性.方法 多重PCR法鉴定屎肠球菌万古霉素耐药基因类型,平皿二倍稀释法测定利奈唑胺等11种抗菌药物MIC值.结果 75株临床分离万古霉素耐药屎肠球菌均携带vanA基因.万古霉素敏感及耐药屎肠球菌对利奈唑胺均敏感,MIC范围1～2mg/L.与红霉素、氨苄西林、左氧氟沙星和利福平相比,万古霉素敏感及耐药屎肠球菌的耐药率均在80%以上.万古霉素敏感屎肠球菌对高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、四环素和氯霉素的耐药率分别为80.2%、13.9%、38.6%和37.6%;万古霉素耐药屎肠球菌对上述4种药物的耐药率分别为64.5%、8.0%、18.5%和5.3%.结论 利奈唑胺对我国临床分离万古霉素敏感和耐药屎肠球菌均具有很好的体外抗菌活性.     

中国细菌耐药监测研究2019-2020革兰氏阳性菌监测报告

目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法 定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值。结果 对2019年7月至2020年6月间来自全国19座城市19家医院的2 377株临床分离致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为34.8%和82.1%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为4.5%和91.4%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率1.76%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为19.8%,较前次监测上升明显。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为28.5%,按口服青霉素V折点计算为78.7%,连续两届监测呈上升趋势。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较差异均无统计学意义,肺炎链球菌...     

利奈唑胺对h-VRS体外抗菌活性研究

目的 了解利奈唑胺对异质性耐万古霉素葡萄球菌(heterogeneous vancomycin resistant Staphylococci,h-VRS)体外抗菌活性.方法 采用含万古霉素脑心浸液琼脂(BHIA)筛选h-VRS,采用KB法检测万古霉素、利奈唑胺对其原代菌株及h-VRS的抑菌圈直径,琼脂稀释法检测万古霉素、利奈唑胺对h-VRS的MICs值,并将检测结果分别与原代检测结果相比较.结果 h-VRS的检出率为2.6%;KB法与琼脂稀释法检测原代菌株及h-VRS对万古霉素的药敏实验结果不完全符合,KB法不能检出h-VRS;利奈唑胺对原代菌株及h-VRS的MIC均≤21 μg/ml,没有检出对利奈唑胺呈中介或耐药株.KB法与琼脂稀释法检测利奈唑胺对原代菌株及h-VRS的药敏结果完全符合.结论 利奈唑胺对h-VRS具有较强的体外抗菌活性,葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药性之间无交叉耐药现象.     

49株表皮葡萄球菌的耐药分析

目的 分析从无菌体液标本中分离出的49株非重复表皮葡萄球菌对不同种类抗生素的耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 收集临床分离出的49株非重复表皮葡萄球菌,用K-B法进行体外药敏试验,依据美国国家临床试验室标准化协会(CLSI)制定的标准判定药敏结果.结果 检出的49株非重复表皮葡萄球菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的产生率达到83.7%.对头孢唑啉、亚胺培南和阿莫西林/克拉维酸的耐药率都在80%以上,对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率在60%以上,对表皮葡萄球菌敏感率较高的有氯霉素、利福平、利奈唑胺、万古霉素,其中利奈唑胺和万古霉素均未出现耐药菌株.结论 表皮葡萄球菌的耐药情况严重,需加强表皮葡萄球菌的耐药监测,临床应结合药敏结果合理使用抗生素.     

2016-2017年中国西部肠球菌属细菌耐药性监测

目的 总结2016-2017年中国西部地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法 收集西部地区10家医院2016年1月-2017年12月临床分离的肠球菌属细菌,常规方法分离培养鉴定,用药敏纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物敏感性,参照2017年CLSI标准判读药敏试验结果。结果 2016-2017年共分离到10959株肠球菌属细菌（非重复株）,主要分离自尿标本(5259株,47.9%),菌种分布为屎肠球菌(6431株,58.3%)、粪肠球菌(3912株,35.7%)、鸟肠球菌(201株,1.8%)、鹑鸡肠球菌(142株,1.3%)、铅黄肠球菌(123株,1.1%)。肠球菌属中鹑鸡肠球菌对万古霉素存在较高耐药率,其他菌种对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素敏感率较高,屎肠球菌耐药率较粪肠球菌高。西部地区对万古霉素耐药的肠球菌属细菌检出率为1.1%,各省肠球菌属细菌间对抗菌药物的耐药率存在差异;分离菌株对利奈唑胺、万古霉素呈不同程度耐药。结论 肠球菌属细菌对抗菌药物的耐药情况严重,临床医师应结合具体药敏结果合理使用抗菌药物,并加强对耐药菌株的检测与防控。     

265株肺炎链球菌临床分离株的临床特点、血清分型及耐药性分析

目的 了解临床标本分离的肺炎链球菌的临床特点、血清分型及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 参照《临床检验操作规程》第4版对分离菌株进行鉴定、体外药敏分析及血清分型,并运用WHO-NET5.6及SPSS 13.0软件对结果数据进行统计分析.结果 7岁以下、50岁以上患者占90.2％ (239/265),265株肺炎链球菌主要来源于呼吸道标本占89.1％ (236/265),血培养检出仅占7.9％ (21/265).血清型主要有23F(占31.7％),19F(占21.1％),6A(占9.8％),6B(占5.7％),19A(占4.9％),14(占4.2％),未能分型占22.6％.红霉素、克林霉素、青霉素、复方新诺明和四环素的耐药率最高,对左旋氧氟沙星、利福平和奎如普汀/达福普汀耐药率低,未检出万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株.儿科病房患者分离株和非儿科患者分离株对10种抗菌药物(除青霉素外)的耐药率差异无统计学(P＞0.05).有10种抗菌谱,同时对5种抗菌药物不敏感(包括耐药和中介)有111株.结论 肺炎链球菌主要来源于50岁以上的老年人和7岁以下的学龄前儿童;其血清型分布广泛,但相对集中,以23F、19F、6A为主,本次分离的肺炎链球菌耐药较为严重,万古霉素、利奈唑胺和左旋氧氟沙星对该菌具有很强的抗菌活性.     

粪肠球菌耐药性检测及分析

目的了解粪肠球菌对常用抗菌药物的耐药情况．指导临床合理用药。方法对临床分离出的51株粪肠球菌，使用琼脂稀释法进行药敏试验并对结果进行分析。结果51株粪肠球菌标本来源依次为尿液50．9％、外科分泌物19．6％、痰17．7％，51株粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率为0：对磷霉素、高浓度链霉素的耐药率较低，分别为25．5％和39．2％；而对其他临床常用抗菌药物耐药率均超过50％。结论粪肠球菌多重耐药显著，而对糖肽类和利奈唑胺十分敏感。     

太仓地区糖尿病足部感染患者病原菌分布及药敏和耐药性分析

目的 探究太仓地区糖尿病足部感染患者病原菌分布及药敏和耐药情况。方法 将70例糖尿病足部感染分泌物阳性患者纳入本次研究中,收取时间段在2013年8月至2022年3月,对患者病原菌分布、药敏、耐药性进行分析。结果 70例患者中,一共检出26种类细菌,均为革兰阳性菌感染33例（共计41株）,占比47.14%;均为革兰阴性菌感染26例（共29株）,占比37.14%;阳性菌与阴性菌混合感染11例（共计22株）,占比15.71%。在均是革兰阳性菌感染中以金黄色葡萄球菌、无乳链球菌最常见,药敏提示它们对万古霉素、利奈唑胺、利福平、莫西沙星敏感性高,对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林耐药;均为革兰阴性菌感染的菌株较多,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌较多见,药敏提示对亚胺培南、氨曲南、环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦敏感性高,少部分对头孢曲松、头孢呋辛耐药。阳性菌与阴性菌混合感染中,药敏提示它们对万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、利福平、莫西沙星、哌拉西林舒巴坦敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、氨苄西林、环丙沙星、磺胺甲噁唑耐药,耐药率明显上升。结论 ...