卫勤保障中旅救护所存在的问题与对策

2000年以来,“十五”期间的卫生装备下发基层医疗单位,卫勤保障能力有了较大的提高。经过近几年的实践证明,新装备能否形成战斗力,旅救护所还存在一定的问题。针对问题,我们采取了一些对策,在作战能力评估模拟伤员救治过程中,旅救护所能够圆满地完成本级救治任务。1存在的主要问题1.1编制人员与装备不匹配旅救护所编制上没有麻醉人员,配备的麻醉机没有专业人员操作。装备多,编制的人有限,因此,在救护所展开时,人少展开装备多,救护所展开后,人员已筋疲力尽,影响伤员的救治效果。同时,有些装备形成战斗力较困难,如野战消毒灭菌挂车展开时需要3…     

摩步旅救护所展开演练的主要做法和体会

随着部队编制体制的改革,实施军、旅、营体制以来,改变了传统的“三区七级”医疗后送阶梯。摩步旅救护所作为战术地域条件最好的救护机构,伤病员到达时正处在早期治疗的最佳时机,如果立即实施手术,可以大大提高救治率,降低伤残率。为实现“拉得出、跟得上、展得开、救得下、治得好”的救护所展开原则,我们以旅救护所展开演练为突破口,带动了摩步旅医院的卫生战备工作,在上级组织的旅救护所展开考核中取得了优异的成绩。现将我们的做法和体会总结如下。1主要做法1.1抓预案战备预案是部队行动的依据,是卫勤分队机动建设的基础。我们按照总部的…     

83226部队组织战时卫勤演练比武

为深入贯彻新时期军事战略方针,探索高技术条件下卫勤保障的方法,检验部队卫勤训练成果,83226部队于1995年9月12～13日组织了战时卫勤演练比武。军区后勤部卫生部初元章部长亲临现场指导。 这次组织比武有四个明显特点:(1)内容丰富。既有战时卫生勤务理论考核,又有师救护所手术组、旅(团)救护所救治组展开、救治、撤收等实际演练及卫生员战救五项技术、临床基础护理技术操作。(2)规模比较     

炮兵部队演练中卫勤保障存在的问题及对策

近几年,军区部队都以贴近实战进行训练。我们针对炮兵部队作战特点和任务,通过模拟伤员的救治演练,发现团救护所存在一定的困难。针对这些困难,我们采取了一些对策,完满地完成本级救治任务。现将发现的问题和采取的对策总结如下。1卫勤演练中存在的问题1.1卫生人员编制少,卫勤编组难度大,救治能力弱炮兵团卫生队卫生人员编制少。现代高技术局部战争条件下,战争变化样式多,炮兵阵地转移快,要求团救护所展开/撤收速度快。阵地分散,卫勤人员分散,按战时救护所编组要素展开难度大,救治能力弱。1.2阵地分散,伤员分散,救治混乱炮兵部队通常有3~5种…     

美军及我军战场伤员救治模拟研究现状分析及启示

近年来在战伤救治领域的模拟仿真研究发展迅速,美军在战伤救治模拟仿真领域起步较早,经过探索发展形成了一系列成果.我军战伤救治模拟仿真起步较晚,发展过程中存在着各自为战、不成体系等问题,分析美军的战伤救治模拟发展过程对我军具有重要借鉴意义.     

部队医务人员战伤急救基本知识知晓情况调查

目的 了解部队医务人员对战救技术的掌握程度,为战救训练模式的建立提供依据.方法 对医院野战医疗所预任医务人员和医疗体系内陆军2个旅、1个团单位的基层卫生士官180名进行战伤急救训练、急救用品、战救知识等内容的问卷调查.结果 回收有效问卷165份.未参加过战伤急救训练的比例高达11.5％,知道三角巾品名的占64.8％,但知道其用途的仅51.1％.不同类别、不同专业、不同来源地、不同学历人员对战伤急救技术知识知晓程度掌握水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同服役年限人员战伤急救技术知识知晓程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应落实卫生人员培训,列装战救训练器材,建立训练评估体系,加速战伤急救理论研究,以提高医务人员对战伤急救基本知识知晓率.     

战伤急救技术研究进展

战伤是指在战斗中由敌方武器直接或间接对人员造成的损害,或因战斗行动及战争环境造成的损伤[1].在现代战争中,核、化学、生物、基因等武器的使用导致伤情复杂,新伤类型增多,给救治带来新的挑战.战伤急救包括战(现)场急救与紧急救治,是为稳定血流动力学,挽救生命、保留肢体、预防致命并发症而采取的紧急医疗措施,为安全后送到更高一级的医疗机构行进一步抢救提供条件和保障.加强战伤急救技术研究,是提高我军战伤救治水平的关键[2].随着远程控制和人工智能技术的发展,现代战伤急救器材与装备信息化、自动化、无人化系统的研究已越来越受到重视.现将几种重要的战伤急救技术综述如下.     

基层部队野战救护所展开训练的现况分析与思考

基层部队卫勤保障力量在战时以野战救护所形式展开工作,实施紧急救治和通过性治疗。只有平时实战化训练,才能确保战时卫勤人员能"走得上战场、救得下伤员"。结合笔者所在部训练实际情况,从目前野战救护所展开训练的现状、野战救护所展开训练的具体做法及基层部队野战救护所展开训练的几点思考等三个方面进行分析。     

临床路径及其信息化在战伤早期治疗中的应用前景

目的论证临床路径技术在战伤早期治疗中应用的可行性。方法对照临床路径技术的应用条件和战伤发生的规律特点,分析临床路径技术的基本要义和早期治疗的目标要求。结果战伤发生规律特点符合临床路径技术应用的一般要求,早期治疗是将临床路径技术应用到战伤救治的良好切入点,临床路径的应用必须要借助信息化的手段实现。结论信息化的临床路径技术应用于战伤早期治疗,有利于提高救治效率和救治质量,具有良好的应用前景。     

军队医院卫勤训练按纲施训的难点与对策

<正>军队医院训练大纲对医院的军事训练起到了良好的推动作用,增强了各级各类人员的军人职责意识,对现代战争模式、战伤特点、救治程序及救治技术有了较为全面的理解和认识。但是,由于军队医院人员编配少,救治任务重,开展     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

药品风险管理之风险的起因分析——关于药品天然风险

药品认知水平是把握药品天然风险的决定因素，却又受到伦理需求和产业发展需求的影响。药品不良反应监测，正是常规的取法三者平衡关系的制度工具。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。