慢性肺心病并低钠血症31例临床分析

1995年1月-2003年12月，我院共收治慢性肺心病患者342例，其中并低钠血症31例。低钠血症多发生于病情危重的肺心病病人。且存在着医源性因素，应引起重视。     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症30例治疗体会

目的探讨慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床特征及治疗体会。方法对我院2006年1月至2008年9月30例慢性肺源性心脏病并发低钠血症患者的诊治过程进行分析。结果27例治疗后得以纠正,临床症状3～5d明显改善。2例误诊为肺性脑病,1例误诊为药物不良反应,皆经抢救无效死亡。结论临床医生对肺心病并发低钠血症应提高认识,并及时纠正。     

肺心病急性加重期并低钠血症误诊肺性脑病30例

根据国内近年来的有关文献报道,慢性肺心病合并低钠血症的发生率约占半数以上[1]。肺心病并发低钠血症可使临床症状加重,且常与肺性脑病难以鉴别,易被误诊为肺性脑病而延误治疗。为了引起警惕,先将我科1997年3月～2006年9月救治的30例肺心病合并低钠血症误诊肺性脑病的病例报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料本组30例,其中男19例,女12例,年龄55岁～81岁,平均68±13岁。诊断均符合全国第四次肺心病会诊诊断标准。     

慢性肺心病合并低钠血症166例临床分析

目的:探讨肺心病合并低钠血症的原因、预后及防治措施.方法:回顾性分析我院166例肺心病合并低钠血症患者的临床资料.结果:本组患者经过治疗后,有7例死亡,其中男性死亡4例,女性死亡3例,两者差异无统计学意义(P＜0.05);＜60岁的患者死亡2例,＞60岁的死亡5例,两者差异有统计学意义(2.5%VS 5.8%,P＜0.05);病程10～20年的均得到好转,20～30年死亡1例,＞30年的死亡6例,差异有统计学意义(0%VS 1.6%VS 12%,P＜0.05);轻度低钠死亡0例,中度低钠患者死亡2例,重度低钠患者死亡5例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺心病合并低钠血症的预后情况与年龄、病程和低钠程度相关,与性别无关,对肺心病合并低钠血症患者应该早期发现和治疗.     

慢性肺心病急性加重期并发低钠血症80例分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期患者并发低钠血症是一种常见的电解质紊乱,需要及时诊断尽快纠正。现就我院近年来临床资料较完整的肺心病并发低钠血症80例进行分析和讨论。     

慢性心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的探讨分析慢性心力衰竭（CHF）病人发生低钠血症的原因及对预后的影响。方法回顾分析住院的慢性心力衰竭病人126例,通过严密观察临床表现及化验检查发现合并低钠血症58例,均接受心衰基本治疗,积极纠正低钠血症,并观察临床预后。结果126例心衰中基本控制好转出院111例,恶化死亡15例,其中低钠血症的58例中死亡9例。结论诊治心衰应高度重视低钠血症的发现与救治,低钠血症发生率高,对慢性心力衰竭病人明显增加病死率,临床预后差。     

慢性肺心病合并低钠血症56例临床分析

慢性肺心病常并发水电解质平衡紊乱 ,其中又以低钠血症较为多见 ,国内资料报道 ,肺心病合并低钠血症发生率接近 50 % [1] 。肺心病合并低钠血症的轻、中度患者多数没有明显的临床症状 ,不需要特殊处理 ;而水电解质重度紊乱的患者则往往出现严重的意识障碍 ,临床误诊为肺性脑病 ,甚至延误治疗 ,我院 1 995～ 1 998年共收治肺心病病人 1 47例 ,其中合并低钠血症的 56例 ,占肺心病患者的38% ,现报告如下。1　资料方法1 1　资料来源　本组 1 47例患者均为我院 1 995～1 998年收治的住院病人 ,诊断均符合 1 997年全国第二次肺心病专业会议的肺心…     

慢性肺源性心脏病急性加重期合并低钠血症临床分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期合并低钠血症的病因及防治措施。方法对35例慢性肺心病急性加重期合并低钠血症的临床资料进行分析。结果慢性肺心病合并低钠血症时使病情加重,治疗困难,低钠血症病因复杂,与疾病发展程度及医源性因素有关。结论慢性肺心病易并发低钠血症,早期发现,及时治疗可降低死亡率,改善预后。     

58例慢性肺心病急性加重期并低钠血症诊治分析

慢性肺心病急性加重期常合并低钠血症,临床上容易将肺心病出现的意识障碍误认为呼吸衰竭引起,而忽略了电解质紊乱引起的低钠血症。本文对慢性肺心病急性加重期并低钠血症58例进行分析,报告如下。     

慢性肺心病并发低钠血症58例临床分析

目的探讨慢性肺心病急性加重期并发低钠血症的病因及防治措施。方法对58例慢性肺心病并发低钠血症的临床资料进行分析。结果慢性肺心病合并低钠血症时常与呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱、肝肾功能不全等同时存在．使病情复杂，治疗棘手。结论慢性肺心病易并发低钠血症，早期发现、及时处理可降低死亡率，改善预后。     

慢性肺心病临床治疗体会

目的探讨慢性肺心病并发低钠血症的病因及防治措施。方法对48例慢性肺心病并发低钠血症的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肺心病合并低钠血症时常与呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱等同时存在，使病情复杂，治疗棘手。结论由于临床症状特异性不高，慢性肺心病易并发低钠血症，早期发现、及时处理可降低死亡率，改善预后。     

肺心病低钠血症56例临床分析

目的 探讨慢性肺心病合并低钠血症的原因及防治措施.方法 选取2007年1月至2011年1月我院收治的慢性肺心病患者165例,其中并发低钠血症患者56例作为低钠血症组,其余109例作为血钠正常组,对其临床资料进行总结分析.结果 165例肺心病患者中并发低钠血症56例(33.9%);低钠血症组死亡13例,病死率为23.2%,血钠正常组死亡6例,病死率为5.5%,血钠正常组病死率显著低于低钠血症组,P<0.05,具有统计学意义;低钠血症组存活患者的血钠水平均在3～4 d内逐渐纠正,临床症状逐渐消失.结论 低钠血症是肺心病常见并发症,为肺心病危重情况的的重要指标,做到早发现早治疗,能够降低死亡率,改善预后.     

慢性心衰并发低钠血症28例临床分析

慢性心衰病人易出现低钾、低镁血症 ,而并发低钠血症较少 ,在临床工作中易被忽视。现将我院 1997年 1月至2 0 0 2年 5月收治慢性心衰并发低钠血症 2 8例报告如下。1　临床资料2 8例病人 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 5岁。心功能均为Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。其中冠心病 11例 ,风湿性心瓣膜病 10例 ,高血压性心脏病 6例 ,扩张性心肌病 1例。病史最长 32年 ,最短 7年 ,平均 14 2年。在 2 8例病人中 ,轻度低钠血症 9例 (32 1% ) ,中度低钠血症 14例(5 0 % ) ,重度低钠血症 5例 (17 9% )。结果 :2 6例好转 (92 9% ) ,2例死…     

慢性肺心病并发低钠血症46例临床分析

低钠血症是慢性肺心病较常见的并发症,临床表现常缺乏特异性,为提高对该并发症的认识,笔者收集了2003年2月-2008年2月间本院病房收治的慢性肺心脏病急性加重期197例患者的资料,其中并发低钠血症者46例,分析如下。1临床资料 1.1一般资料 男39例,女7例,年龄51-92岁,中位年龄71岁,均为慢性肺心病急性加重期患者。     

慢性肺心病低钠血症43例治疗分析

笔者对我院收入住院的慢性肺心病伴低钠血症43例进行血液电解质综合分析，发现按理论公式计算补钠量不易纠正慢性肺心病的重度低钠血症，认为理论公式值得进一步探讨。现报告如下。     

低钠血症对慢性肺心病呼吸衰竭预后的影响

慢性肺心病，尤其是重症肺心病，急性发作期，常合并有低血症。后者对病情和预后有重要影响，但在临床诊断中易被忽视。本文对我院近5年来住院的慢性肺心病呼吸衰竭合并低血症42例进行临床分析，以期提高认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 慢性肺心病急性发作期合并呼吸衰竭42例，符合1983年全国肺病会议制订的诊断标准。其中合并低钠血症42例，男22例，女20例，年龄45~75岁。合并心力衰竭35例，肺性脑病15例，死亡16例。正常血钠组33例，男20例，女13例，年龄50~70岁，合并心力衰竭26例，肺性脑病10例，死亡5例。低钠组病死率显著高于对照…     

肺心病急性加重期合并低钠血症60例临床分析

目的：分析肺心病急性加重期合并低钠血症的诊治体会。方法：对住院的60例肺心病急性加重期合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：60例肺心病急性加重期合并低钠血症者占37.3%,病死率高。结论：正确诊治肺心病急性加重期合并低钠血症,对转归十分重要。     

慢性肺心病并低钠血症24例诊治体会

目的：探讨治疗慢性肺心病并低钠血症的有效方法。方法：对24例低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：血钠120～130mmol／L10例,110～119mmol／L12例,低于110mmol／L者2例。在积极治疗原发疾病的同时,轻症患者口服补钠为主,补液时尽量使用生理盐水或糖盐水,中重症患者予输3％氯化钠溶液及等渗盐水。经过治疗,22例症状好转,血钠接近正常,2例因呼衰心衰加重自动出院。结论：对慢性肺心病患者,应及早发现并纠正低钠血症,以提高疗效,降低病死率。     

肺心病并发低钠血症40例临床分析

慢性肺心病是我国中老年患者中常见的病症,其具有多发性特征,而低钠血症则是肺心病常见的严重并发症之一,如不及时治疗可危机患者生命。为探讨慢性肺心病并发低钠血症的发病原因、临床表现及相应的治疗措施,增加对该病症的正确认识,笔者对我院40例慢性肺心病并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。现报道如下。     

慢性肺源性心脏病282例临床分析

目的提高对慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）并低钠血症、慢性呼吸衰竭（以下简称呼衰）的认识,并及时恰当处理。方法回顾分析了慢性肺心病并低钠血症77例（不含呼衰病例）;呼吸衰竭32例,32例呼衰中低钠血症5例,无低钠血症27例;在不含呼衰病例中,低钠血症分为轻、中、重,分别将它们比较,分析它们对预后的影响和治疗。结果低钠血症组中19例死亡,死亡率24．7％,而对照组死亡率为8％,两组比较P〈0．01;在血钠正常病例中,呼衰组死亡10例,死亡率37％,而对照组为8％,两组比较P〈0．01;在低钠血症病例中呼衰组死亡4例,死亡率为80％,而对照组为24．7％,两组比较P〈0．01。结论肺心病合并低钠血症影响疾病的预后,血钠降低越低死亡率越高,死亡率与低血钠的程度负相关。肺心病合并呼衰也是影响疾病预后的主要因素,两者合并存在,严重影响疾病的预后。