慢性肺源性心脏病282例临床分析

目的提高对慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）并低钠血症、慢性呼吸衰竭（以下简称呼衰）的认识，并及时恰当处理。方法回顾分析了慢性肺心病并低钠血症77例（不含呼衰病例）；呼吸衰竭32例，32例呼衰中低钠血症5例，无低钠血症27例；在不含呼衰病例中，低钠血症分为轻、中、重，分别将它们比较，分析它们对预后的影响和治疗。结果低钠血症组中19例死亡，死亡率24．7％，而对照组死亡率为8％，两组比较P〈0．01；在血钠正常病例中，呼衰组死亡10例，死亡率37％，而对照组为8％，两组比较P〈0．01；在低钠血症病例中呼衰组死亡4例，死亡率为80％，而对照组为24．7％，两组比较P〈0．01。结论肺心病合并低钠血症影响疾病的预后，血钠降低越低死亡率越高，死亡率与低血钠的程度负相关。肺心病合并呼衰也是影响疾病预后的主要因素，两者合并存在，严重影响疾病的预后。