CA-125、CA19-9在卵巢子宫内膜异位囊肿并发自发性破裂中的临床意义

目的：评价血清CA-125、CA19-9在自发性卵巢子宫内膜异位囊肿并发自发性破裂患者中的临床意义。方法：回顾性分析2006年1月-2015年10月于温州医科大学附属第一医院妇科确诊的50例卵巢子宫内膜异位囊肿并发自发性破裂患者（破裂组）及同期70例未破裂卵巢子宫内膜异位囊肿患者（对照组）的临床病例资料及血清CA-125、CA19-9水平。结果：①破裂组患者血清CA-125与CA19-9水平均较对照组明显升高（P＜0.05）,且CA-125与CA19-9联合检测水平均明显升高（P＜0.05）;②CA-125的受试者工作特征曲线下面积（AUC）值为0.966（95%CI：0.937～0.995）,敏感性和特异性分别为86.8%和95.4%;CA19-9的AUC值为0.939（95%CI：0.884～0.994）,敏感性和特异性分别为93.5%、89.4%,而CA-125、CA19-9联合检测的AUC值为0.992（95%CI：0.981～1.000）,具有更高的敏感性和特异性,分别为99.9%和93.6%;③破裂组囊肿直径为（7.78±3.12）cm,大于对照组的（5.80±1.63）cm（P＜0.05）。结论：自发性卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者CA-125以及CA19-9水平均明显升高,联合检测CA-125及CA19-9有助于自发性卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的早期诊断。     

血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系

目的:分析血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、半乳糖凝集素3(gal-3)水平对胰腺癌的诊断价值及其与病理特征的关系.方法:选取90例胰腺癌患者设为胰腺癌组,另选取同期120例胰腺炎患者设为对照组.采用受试者工作曲线(ROC)评估血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌的诊断价值;分析血清CA19-9、CEA、gal-3水平与胰腺癌患者临床病理特征的关系.所有患者术后均获得随访,分析血清CA19-9、CEA、gal-3水平与患者预后的关系.结果:胰腺癌组患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平均高于胰腺炎组(P<0.05).血清CA19-9、CEA、gal-3水平及三者联合诊断胰腺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.764、0.835、0.905,三者联合对胰腺癌诊断特异度优于血清CA19-9、CEA、gal-3单独检测.肿瘤>3 cm、TNM为Ⅲ期、淋巴结转移的胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、gal-3水平高于肿瘤≤3 cm、TNM为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移的患者(P<0.05).血清CA19-9高水平组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)大于CA19-9低水平组(P<0.05),CEA高水平组PFS、OS大于CEA低水平组(P<0.05),gal-3高水平组PFS、OS大于gal-3低水平组(P<0.05).结论:血清CA19-9、CEA、gal-3水平对胰腺癌具有诊断价值,三者联合检测可提高诊断效能,且各指标与患者临床病理特征及预后有关,可作为患者病情诊断和预后评估指标.     

结直肠癌患者血清IL-37水平及与临床病理特征的关系*

目的?观察结直肠癌患者血浆白细胞介素-37（IL-37）水平及与临床病理特点及预后的关系,探讨血清IL-37在结直肠癌诊疗中的临床价值。方法?选取2017年1月—2019年1月在丽水市中心医院胃肠外科就诊的结直肠癌患者200例作为结直肠癌组,另取该院同期健康体检者200例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血清IL-37水平。结果?结直肠癌组血清IL-37水平低于对照组（P?<0.05）。结直肠癌不同临床分期患者血清IL-37水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,随着临床分期升高血清IL-37水平降低。临床分期高、有淋巴结转移、有远处转移、生存时间短的患者血清IL-37水平低于临床分期低、无淋巴结转移、无远处转移、生存时间长的患者（P?<0.05）。不同年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤类型、浸润深度及分化程度患者血清IL-37水平比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。Cox回归单因素分析显示,不同临床分期、淋巴结转移、远处转移及IL-37水平结直肠癌患者生存期比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。多因素分析显示,临床分期[RlR=0.043（95% CI：0.014,0.102）]、淋巴结转移[RlR=0.038（95% CI：0.016,0.097）]、远处转移[RlR=0.049（95% CI：0.013,0.120）]和IL-37水平[RlR=0.067（95% CI：0.028,0.168）]是结直肠癌患者生存的影响因素。结论?结直肠癌患者血清IL-37水平降低,血清IL-37水平与结直肠癌患者的临床分期、淋巴结转移、远处转移和预后关系密切。     

散发性年轻结直肠癌远处转移的危险因素及预后因素分析

目的探讨散发性年轻结直肠癌远处转移的危险因素及预后因素。方法回顾性分析宁波市医疗中心李惠利医院2010至2019年收治的127例散发性年轻结直肠癌患者的临床病理资料,确诊时存在远处转移30例。总结远处转移特点,分析远处转移的危险因素及预后因素。结果远处转移部位以肝脏（46.7%）、腹膜（46.7%）多见。单因素分析显示,肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）与散发性年轻结直肠癌远处转移有关（均P＜0.05）;二元logistic回归分析显示,淋巴结转移（OR=3.572,95%CI：1.041~12.250,P＜0.05）是散发性年轻结直肠癌远处转移的独立危险因素;血清CEA、CA19－9水平预测散发性年轻结直肠癌远处转移的AUC、截断值、灵敏度、特异度分别为0.757、6.15滋g/L、0.759、0.807和0.710、33.35U/ml、0.621、0.830。30例发生远处转移的患者最终完成随访21例,其中死亡13例,存活8例;总生存期22（12,28）个月,2年生存率为28.6%。单因素分析显示,不同肿瘤分化程度、治疗方式的散发性转移性年轻结直肠癌患者总生存期比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论散发性年轻结直肠癌远处转移部位以肝脏、腹膜多见;淋巴结状态是影响其发生远处转移的独立危险因素,血清CEA、CA19-9水平对远处转移具有一定的预测效能;肿瘤分化程度、治疗方式可能影响远处转移患者的预后。     

联合检测血清miR-1290和CA19-9 对胰腺癌的诊断价值

目的 分析血清微RNA(miR)-1290在胰腺癌患者中的表达水平及与临床病理的关系,以探讨miR-1290和CA19-9联合检测在胰腺癌中的诊断价值。方法 通过3个独立的GEO数据集分析,筛选出胰腺癌患者血清中表达上调的miR-1290,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测35例胰腺癌患者、23例胰腺良性疾病患者和20例健康志愿者血清miR-1290的表达水平,分析其与临床病理特征之间的相关性。采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线对血清miRNA、CA19-9、miRNA联合CA19-9检测的诊断价值比较。结果 通过GEO数据集分析发现,miR-1290在胰腺癌患者中表达上调。胰腺癌患者血清miR-1290水平[0.51(0.37,0.85)]显著高于胰腺良性疾病组[0.14(0.05,0.28)]及健康对照组[0.08(0.04,0.22)],差异均有统计学意义(P＜0.05)。miR-1290联合CA19-9检测对区分胰腺癌组与胰腺良性疾病组(AUC为0.929、敏感度为85.7%、特异性为87.0%)、胰腺癌组与健康对照组(AUC为0.959、敏感度为91.4%、特异性为85.0%)、胰腺癌组与所有对照组(AUC为0.942、敏感度为85.7%、特异性为90.7%)优于任一单一指标。胰腺癌患者血清miR-1290表达水平与肿瘤T分期、是否存在淋巴结转移及远处转移有关(P＜0.05),miR-1290高表达是影响胰腺癌发生的危险因素。结论 胰腺癌患者血清miR-1290表达升高,与胰腺癌的发生、发展相关,可作为胰腺癌诊断的生物学标志物。联合检测miR-1290和CA19-9诊断胰腺癌价值优于任一单一指标。     

肿瘤标记物CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选择胰腺癌病例46例,胰腺癌组46例,分为CA19-9组,CEA组和CA19-9＋CEA组,90例健康体检者为对照组。对46例通过病理活检确诊为胰腺癌的患者抽取血清进行CA19-9、CEA单项和CA19-9＋CEA联合检测,并与90例体检正常者比较。结果胰腺癌组血清CA19-9、CEA含量与对照组血清CA19-9、CEA（分别是57.8±6.3,6.2±0.4;8.9±4.1,1.4±0.5）,差异有统计学意义（t=10.52,21.46,P〈0.05）;CA19-9＋CEA联合检测阳性率为95.6%,高于单项检测CA19-9为89.1%,CEA为76.1%,差异有统计学意义（χ2=9.37,P〈0.01）。结论联合检测血清CA19-9和CEA水平对胰腺癌辅助诊断有较好的临床参考价值。     

生长分化因子15和胃癌抗原724在胃癌患者血清中的变化及临床意义

目的 探讨生长分化因子15（GDF15）和胃癌抗原724（CA724）在胃癌患者血清中的变化及临床意义。方法 随机从2016年7月—2017年12月来北京京煤集团总医院就诊的胃癌患者、胃良性病变患者以及健康体检者中分别抽取84例作为研究对象,并分为A、B、C组。GDF15水平通过双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定,CA724水平通过电化学发光法测定。分析不同组间GDF15和CA724水平的变化以及与临床病理特征的关系。结果 3组血清GDF15和CA724水平,A组最高、B组其次,C组最低,组间差异有统计学意义（P?<0.05）。A组患者中,淋巴结转移及临床分期越高的患者,GDF15表达越高（P?<0.05）,淋巴结转移的患者,CA724表达更高（P?< 0.05）。单独应用GDF15诊断胃癌的曲线下面积（AUC）、敏感性、特异性和临界点分别为0.838（95% CI：0.728,0.940）、0.584、0.836和0.23?ng/ml;单独应用CA724的AUC、敏感性、特异性和临界点分别为0.890（95% CI： 0.807,0.970）、0.902、0.658和6.02?u/ml;联合使用GDF15和CA724诊断胃癌的AUC、敏感性和特异性分别为0.923（95% CI：0.845,0.992）、0.925和0.864,与单独应用GDF15或CA724检测胃癌比较,AUC、敏感性和特异性均增加。结论 GDF15和CA724水平对鉴别胃部病变性质具有重要指导意义,GDF15和CA724联合检测有助于提高胃癌的检出率。     

血清糖类抗原19-9与血红蛋白及嗜酸粒细胞分数鉴别自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的临床价值研究

目的　探讨糖类抗原19-9（CA19-9）、血红蛋白（Hb）、嗜酸粒细胞分数（EO）鉴别自身免疫性胰腺炎（AIP）与胰腺癌的临床价值。方法　选择2012年6月—2017年6月就诊于长沙医学院的28例AIP患者（AIP组）及同期经术后病理检查确诊为胰腺癌的50例患者（胰腺癌组）为研究对象,检测和比较其Hb、白细胞计数（WBC）、EO及血清淀粉酶、脂肪酶、免疫球蛋白（Ig）、IgG、IgG4、CA19-9、癌胚抗原（CEA）。采用多因素Logistic回归分析进一步分析影响患胰腺癌发病的因素。同时分析Hb、EO、血清CA19-9与血清IgG4的相关性分析。绘制Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9及血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP和胰腺癌的ROC曲线,计算ROC曲线下面积（AUC）。结果　AIP组Hb、血清CA19-9、血清CEA低于胰腺癌组,EO及血清淀粉酶、脂肪酶、Ig、IgG、IgG4高于胰腺癌组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示Hb〔OR=1.284,95%CI（1.091,2.511）〕、EO〔OR=1.272,95%CI（1.124,1.839）〕、血清IgG4〔OR =1.397,95%CI（1.320,2.479）〕及血清CA19-9〔OR=1.415,95%CI（1.371,1.754）〕是胰腺癌发病的影响因素。Hb（r=0.547,P=0.023）、EO（r=0.486,P=0.031）和血清CA19-9（r=0.642,P=0.012）与血清IgG呈正相关。Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9及血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP与胰腺癌的AUC分别为0.701、0.661、0.764、0.803、0.872。结论　Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9是胰腺癌发病的影响因素;血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP和胰腺癌的临床价值优于Hb、EO、血清IgG4、CA19-9,可作为临床潜在诊断指标。     

CA19-9在胰腺癌放疗中的预后价值

目的探讨肿瘤标志物血清糖链抗原19-9（CA19-9）在胰腺癌放疗中的临床应用。方法选取空军总医院放疗科2010年7月～2012年6月治疗的55例行体部γ-刀放疗的局部晚期胰腺癌患者,治疗前检测血清CA19-9水平,治疗后随访复查CA19-9水平;比较中位生存期（MST）及1年无进展生存率（PFS）。结果①放疗前CA19-9水平正常者较升高者可获得更长的生存期,两者MST分别为13.9、8.5个月（P=0.02）,1年PFS（83.3%比83.7%）差异无统计学意义（P=1.00）。②放疗后CA19-9下降者MST较CA19-9升高者明显延长（14.8比7.2个月,P=0.003）,CA19-9下降幅度≥50%者较CA19-9下降〈50%者MST（15个月比7.3个月）明显延长（P=0.002）,1年PFS差异无统计学意义（P〉0.05）。③放疗前CA19-9升高的患者,放疗前CA19-9水平与MST（P=0.84）及1年PFS（P=1.00）无关。结论放疗前CA19-9基线水平正常和放疗后CA19-9下降的胰腺癌患者可获得更好的预后,对于放疗前CA19-9水平升高的患者,放疗前CA19-9水平与患者预后无关。     

18F-脱氧葡萄糖PET/CT联合胰腺肿瘤标志物在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移中的应用价值

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG）正电子发射型计算机断层显像（positron emission computed tomography,PET/CT）联合常见血清胰腺肿瘤标志物在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移中的价值及相关性。方法：回顾性分析53例早期可切除胰腺癌患者术后怀疑复发转移而行PET/CT和胰腺肿瘤标志物检测的相关检查资料,探究两者联合检查用于诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移的价值及相关性。结果：联合组[PET/CT+糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9,CA19-9）+糖类抗原242（carbohydrate antigen 242,CA242）+糖类抗原50（carbohydrate antigen 50,CA50）]在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值（positive predictive value,PPV）及阴性预测值（negative predictive value,NPV）分别为 97.83%、85.71%、96.23%、97.83%、85.71%。其中联合组灵敏度分别高于单独CA19-9组、单独CA242组、单独CA50组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。联合组准确率分别高于单独PET/CT组、单独CA19-9组、单独CA242组、单独CA50组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。血清CA19-9水平与PET/CT中病灶的最大标准化摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax）呈正相关（r=0.583,P=0.018）。结论：18F-FDG PET/CT检查联合常见胰腺肿瘤标志物检测在诊断早期可切除胰腺癌术后复发转移中具有较高的灵敏度、准确率及阳性预测值,能尽早诊断胰腺癌术后出现的复发转移,使患者及时得到进一步治疗。     

血清CA19-9、CEA和CA125对良恶性胰腺疾病的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CEA和CA125对胰腺癌（pancreatic cancer,PC）、慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）鉴别诊断的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例胰腺癌患者（PC组）,60例慢性胰腺炎患者（CP组）和60名健康体检者（对照组）外周血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平,分析和比较肿瘤标志物单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果 PC组血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平均明显高于CP组和对照组（P〈0.01）。CP组和对照组之间CA19-9、CEA和CA125比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胰腺癌患者CA19-9、CEA和CA125敏感性分别为82.14%、47.36%、37.4%,特异性分别为53.26%、61.26%、63.15%。联合检测时敏感性、特异性分别为93.84%,95.68%。结论 CA19-9、CEA和CA125联合检测可以提高胰腺癌的诊断价值,有助于更好地鉴别良恶性胰腺疾病。     

Ki-67、P53及CA153与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性研究

目的 探讨Ki-67、P53及CA153对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值。 方法 选取2015年1月—2018年6月涿州市医院收治的乳腺癌患者168例,根据其是否发生腋窝淋巴结转移分为淋巴结转移组(116例)和淋巴结无转移组(52例),检测各组Ki-67、P53及CA153表达情况。应用单因素及多因素logistic回归分析分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素。 结果 单因素分析显示,临床分期、肿瘤直径、Ki-67、P53及CA153阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移相关,差异有统计学意义(均P<0.05);而年龄、BMI、是否绝经与乳腺癌腋窝淋巴结转移无关,差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,临床分期(OR=2.307,95% CI:1.485~5.452)、肿瘤直径(OR=1.725,95% CI:1.118~2.974)、Ki-67(OR=3.320,95% CI:2.907~10.781)、P53(OR=1.864,95% CI:1.206~3.224)及CA153(OR=2.113,95% CI:1.390~4.942)阳性表达是乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素。 结论 临床分期、肿瘤直径、Ki-67、P53及CA153阳性表达是乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素,对预测腋窝淋巴结转移具有一定的价值。      

肝癌患者血清microRNA-363 水平在诊断 和病情评估中的价值

目的 探讨肝癌患者血清microRNA-363（miR-363）水平与肝癌临床病理特征的关系及其在肝 癌诊断中的价值。方法 选取2016 年1 月—2018 年12 月台州医院肝胆胰外科收治的肝细胞肝癌患者86 例作 为肝癌组,选取同期该院健康体检者86 例作为对照组。RT-PCR 测定血清miR-363 水平。结果 肝癌组血 清miR-363 相对表达量低于对照组（P <0.05）,AFP 水平高于对照组（P <0.05）。不同TNM 分期、有无转移 患者血清miR-363 相对表达量比较,差异有统计学意义（P <0.05）。肝癌患者血清miR-363 与AFP 呈负相关 （r =-0.502,P <0.05）。miR-363、AFP 及miR-363+AFP 诊断肝癌的ROC 曲线下面积分别为0.742（95% CI ： 0.740,0.747）、0.884（95% CI ：0.881,0.887）和0.938（95% CI ：0.935,0.941）,敏感性分别为0.907（95% CI ： 0.876,0.932）、0.872（95% CI ：0.843,0.900）和0.826（95% CI ：0.796,0.855）,特异性分别为0.663（95% CI ：0.643,0.673）、0.802（95% CI ：0.782,0.824）和0.930（95% CI ：0.903,0.962）。结论 肝癌患者血清miR-363 水平降低,血清miR-363 与肝癌TNM 分期、转移关系密切,在协助肝癌诊断中具有一定指导价值。     

肿瘤标志物CA242、CA19-9、CEA在胰腺癌诊断中的应用

目的：研究肿瘤标志物CA242、CA19－9、CEA对胰腺癌的诊断作用。方法：选择住院及门诊胰胆疾病患者74例病例进行CA242、CA19－9、CEA的检测。结果：胰腺癌患者血清CA242、CA19－9、CEA较正常对照组明显增高，其中44例胰腺癌患者中有34例CA19－9阳性，检测的灵敏度为77．3％，特异度为73．9％。有32例CA242阳性，检测的灵敏度为72．7％，特异度为89％。有5例CEA阳性，检测的灵敏度为22．7％，特异度为80．5％。CA242与CA19－9比较，灵敏度无显著差别，而特异度则显著增高（P＜0．05）。30例良性梗阻性黄疸患者CA19－9有12例阳性，假阳性率为40％，而CA242检测只有1例阳性，假阳性率为3．3％。结论：血清CA242和CA19－9可用于胰腺癌的辅助诊断，因CA242特异度和假阳性率均好于CA19－9，故对胰腺癌的诊断CA242优于CA19－9。     

血清肿瘤标志物在预测胃癌病理学分期中的应用价值研究

目的:研究血清肿瘤标志物在预测胃癌病理学分期中应用价值。方法:选取本院接受诊治的200例胃癌患者作为研究对象,检测所有患者血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平,记录TNM分期、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、胃壁浸润深度等特点,分析血清肿瘤标志物与TNM分期、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、胃壁浸润深度等相关性。结果:血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平在胃癌病理学分期中表达为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);在病理学分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期中四项联合检测阳性率明显高于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ期胃癌患者中单项检测与联合检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA72-4在肿瘤大小方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CA125在肿瘤大小方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平在不同病理类型中比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移患者血清CEA、CA72-4、CA125、CA19-9水平高于淋巴结未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);在不同胃壁浸润深度中血清CA19-9、CA72-4表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在不同胃壁浸润深度中血清CEA、CA125表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125表达与胃癌病理学分期有关,与肿瘤大小及淋巴结转移、胃壁浸润深度存在明显相关性,能作为胃癌辅助诊断,且联合检测价值高于各单项检测。     

早期卵巢癌患者血浆D- 二聚体、血清白蛋白 联合HE4 检测的临床意义

目的 探讨D- 二聚体、血清白蛋白联合HE4 诊断早期卵巢癌的临床价值。方法 选取2015 年6 月-2016 年12 武汉市第一医院就诊经病理确诊为卵巢癌的患者50 例（疾病组）及同期良性卵巢肿瘤的44 例 患者（对照组）,记录其基线资料。单因素分析两组基线资料的分布差异;多因素Logistic 回归分析两组患者 有差异的指标。同时,运用Pearson 相关性分析各指标与CA125 的相关性,ROC 曲线分析各因素对早期卵巢癌 的诊断价值。结果 两组患者的CA125、CA199、人附睾蛋白（HE4）、D- 二聚体、甲胎蛋白（AFP）、血清白 蛋白、ROMA 指数比较,差异有统计学意义（P <0.05）。多因素非条件Logistic 分析结果显示,D- 二聚体、 ROMA、HE4 和CA125 是患者罹患卵巢癌的危险因素[O^R=1.421、1.478、1.327、1.362,95%CI ：（1.164, 1.481）（1.292,1.470）（1.011,1.743）（1.305,1.638）];血清白蛋白是患者罹患卵巢癌的保护因素[O^R=0.746（95%CI： 0.687,0.953）]。Pearson 相关性分析提示患者D- 二聚体（r =0.412）、HE4（r =0.563）、ROMA 指数（r =0.684） 与CA125 呈正相关,而血清白蛋白与CA125 则呈负相关（r =-0.432）。ROC 曲线提示血清白蛋白联合HE4、 D- 二聚体联合HE4、血清CA125 及ROMA 指数诊断早期卵巢癌的ROC 曲线下面积分别为0.859、0.765、 0.654 及0.700。4 者比较,血清白蛋白联合HE4 的AUC 最大,其敏感性为78.4%,特异性为100%。结论 血清 白蛋白联合HE4 能在一定程度上诊断早期卵巢癌,具有一定的临床诊断价值。     

CA19-9、CA50与CEA联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的探讨糖类抗原CA19-9、CA50及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值。方法用放射免疫分析法检测胰腺癌病人75例、良性胰腺疾病69例、正常对照组71例的CA19-9、CA50及CEA血清水平。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA50及CEA值均明显高于正常组及良性胰腺疾病组,两者比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);CA19-9、CA50及CEA联合检测较单测任何一项其灵敏度、特异度均有提高,分别达到86.7%和87.9%。结论胰腺癌肿瘤标志物CA19-9、CA50及CEA可作为早期诊断胰腺癌的工具,联检CA19-9、CA50及CEA能提高对胰腺癌的诊断和鉴别诊断率。